Nalazi niske razine skvamoznih intraepitarnih lezija
Nizozemska intraepitelna lezija niskog stupnja, obično poznata kao LSIL ili LGSIL, otkrivena je kroz rutinsku Pap test i znači da je otkriven blaga displazija vrata maternice .
To znači da stanice na vratu maternice pokazuju promjene koje su blago abnormalne, što znači da se stanice mogu pretvoriti u karcinom vrata maternice niz liniju. Činjenica da se smatraju "niskim stupnjem" znači da će proces vjerojatno biti postupan ako se uopće dogodi.
(Ako se stanice dijagnosticiraju kao "visokokvalitetni" ili HSIL, s druge strane, to znači da bi se mogli mnogo brže pretvoriti u rak.)
LSIL obično uzrokuje ljudski papilomavirus (također poznat kao HPV), koji je glavni faktor rizika za razvoj raka vrata maternice.
HPV je vrlo uobičajen i prenosi se seksom (vaginalno, analno ili oralno) s drugom osobom koja ima virus. Dobra je vijest da je većina ljudi zaraženih HPV-om uklonila virus. Ali kod žena čiji se imunološki sustav ne oslobađa virusa može doći do raka vrata maternice.
Kako se otkriva LSIL
Kada žene posjete svoje OB / GYN liječnike za preglede, često dobivaju Pap smear, što se ponekad naziva Pap test. Pap test je postupak koji testovi za rak vrata maternice kod žena i traje samo nekoliko minuta. Ovaj postupak uključuje prikupljanje stanica iz cerviksa, što je donji, uski kraj maternice koji je na vrhu vagine.
Tijekom Pap testa, žena leži na tablici ispita i stavlja noge u stremena. Liječnik zatim unese medicinski instrument nazvan speculum (koji je podmazan) u vaginu i pomoću četke ili obrisa, blago prelazi na površinu cerviksa kako bi se dobila zbirka stanica. Ove stanice se zatim šalju u laboratorij koji treba analizirati.
Praćenje nakon otkrivanja LSIL-a
Ako primite dijagnozu LSIL-a, važno je pratiti liječnika, jer će njezine preporuke o upravljanju rezultatima razlikovati među ženama, ovisno o njihovoj dobi, povijesti prethodnih Pap smjera i rezultatima HPV testa.
Na primjer, ako se LSIL nađe kroz Pap smear, ponoviti Pap test tijekom godine i / ili HPV test. HPV test traži prisutnost određenih sojeva HPV-a povezanih s rakom grlića maternice. Vaš liječnik može obično dobiti HPV test na iste stanice koje su korištene na vašem početnom Pap smearu (Pap test koji se zbog LSIL vratio kao "abnormalan").
Za druge žene koje primaju dijagnozu LSIL-a, može se provesti kolposkopija , kao kod žena koje su testirale pozitivno na HPV test ili žene u dobi između 25 i 29 godina.
Kolposkopija je postupak koji omogućuje liječniku da dublje pregleda cerviks . Prilikom izvođenja kolposkopije liječnik će koristiti osvijetljeni mikroskop pod nazivom kolposkop koji povećava cerviks, pa se može bolje vizualizirati.
Tijekom kolposkopije, liječnik može napraviti biopsiju vrata maternice kako bi uklonio male dijelove cervikalnog tkiva. Tijekom cervikalne biopsije može doći blago grčenje; međutim, to je relativno bezbolno.
Uzorci tkiva zatim se šalju u laboratorij za daljnje ispitivanje.
Liječenje LSIL
Jedan od najčešćih načina liječenja LSIL-a je uzeti "čekati i čekati" pristup. Budući da se slabost displase obično rješava, ne mora biti potrebno liječenje, ali pap meteri i / ili kolposkopi se obavljaju u redovitim razmacima za praćenje displazije.
Ako se displazija napreduje, liječenje može biti potrebno. Liječenje za uklanjanje abnormalnog tkiva može uključivati
Postupak elektrokirurškog odstranjivanja petlje (LEEP)
Tijekom LEEP postupka električna se struja šalje kroz žičanu petlju. Žičana petlja djeluje kao nož, uklanjajući abnormalne stanice vrata maternice.
krioterapija
Krioterapija je tehnika koja se koristi za uništenje abnormalnog tkiva zamrzavanjem. Također se naziva cryosurgery.
konizacija
Također se naziva biopsija konusa , konizacija uklanja veći, konusni uzorak abnormalnog tkiva.
Laserska terapija
Tijekom laserske terapije, maleni svjetlosni snop se koristi za uništavanje abnormalnih stanica.
Riječ od
Dno crta ovdje je da je Pap testao rezultat LSIL se smatra "abnormalnim" i zahtijeva daljnje testiranje i eventualno liječenje. No, dobra vijest je da se u većini slučajeva sama očišćava u roku od dvije godine.
Čak i tako, redovite provjere s vašim liječnikom su ključne kako bi se osiguralo da sve abnormalne stanice ne ustraju ili napreduju. Zapamtite, rano otkrivanje je ključno za smanjenje šansi za razvoj raka vrata maternice.
Uz to, nastavite vidjeti svog liječnika za praćenje na temelju njezinih preporuka i vidjeti je prije ako primijetite nove simptome kao što su abnormalni vaginalni krvarenje (na primjer, krvarenje tijekom seksa ili između razdoblja).
> Izvori:
> Američka udruga opstetara i ginekologa. (2016). Neuobičajeni rezultati ispitivanja screeninga raka vrata maternice.
> Ciavattini A et al. Praćenje žena s dijagnozom biopsije slabovidne skvamozne intraepitelne lezije vrata maternice (LSIL): koliko dugo treba biti? Arch Gynecol Obstet. 2017 tra 295 (4): 997-1003.