Moždani udar koji se sastoji od cerebeluma je jedan od najčešćih tipova moždanog udara, a čini samo oko 3% svih moždanog udara. Simptomi moždanog udara su tako nejasni da se mogu zbuniti s drugim bolestima. Međutim, cerebelarni udarci su posebno opasni i mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije zbog jedinstvenog mjesta cerebeluma.
Ako vi ili voljena osoba ima moždani udar, ovdje možete pronaći odgovore na vaša pitanja.
Pregled Cerebelluma
Mali mozak je dio mozga koji kontrolira ravnotežu i koordinaciju tijela i koordinira pokret očiju. Maleni mozak se nalazi na donjem dijelu mozga i ima desnu i lijevu stranu, koja su identična izgledom. Svaka strana kontrolira koordinaciju tijela koja je na istoj strani kao i mali mozak.
Cerebelarni moždani udar nastaje kada krvna žila koja dovodi do dijela cerebeluma je blokirana ili krvarila, prekidajući dovod krvi u područje cerebeluma.
Mali mozak je mali, ali s obzirom na to da postoji nekoliko krvnih žila koje daju krv bogate hranjivim tvarima u cerebelumu, cerebelarni moždani udar obično uključuje samo jednu sekciju ili jednu stranu cerebeluma, što uzrokuje simptome koji utječu na jednu stranu tijela.
Krvne žile koje dolaze do malog mozga zovu se nadmoćna cerebelarna arterija, prednji donja cerebelarna arterija i stražnja inferiorna cerebelarna arterija.
Krvni ugrušak, krvarenje ili traume tih krvnih žila mogu uzrokovati moždani udar cerebeluma.
Simptomi moždanog udara
Cerebelarni moždani udar najčešće se manifestira vrtoglavicom, glavoboljama, mučninom i povraćanjem. Osim toga, osobe s cerebelarnim moždanim udarom mogu imati poteškoća s hodanjem, problemi s koordinacijom, dvostrukim vidom, tremorima i nevoljama.
Nespecifični neurološki simptomi kao što su vrtoglavice i glavobolje češće se pojavljuju kod ljudi koji imaju moždani udar nego što su vidljivi problemi vida ili koordinacije. Stoga, neki ljudi koji doživljavaju cerebelarni moždani udar mogu inicijalno ignorirati simptome i možda neće dobiti liječničku pomoć sve dok se simptomi ne postanu ozbiljni ili uporni. Istraživanja pokazuju da čak i kad osobe s moždanim udarima dobiju medicinsku pomoć, mogu se pogrešno dijagnosticirati migrene glavobolja ili želučane gripe jer su povraćanje i glavobolje toliko vidljivi od neuroloških problema.
Postoje znakovi moždanog udara koji mogu biti prisutni kada netko ima moždani udar, a to može pomoći vašem liječniku da identificira moždani udar. To uključuje trzanje ruku ili nogu, suptilno trese tijelo i trzajni izgled očiju kada se kreću s lijeva na desno. Međutim, nisu svi znakovi cerebelarnog moždanog udara, već ovisi o tome koliko je moždani udar. i točnu lokaciju unutar malog mozga
Standardni CT mozga obično ne otkriva moždani udar uslijed lokusa malog mozga. Niska je u mozgu i zaštićen kosti, što ga čini teško vizualizirati na standardnom CT mozgu.
MRI mozga može bolje vizualizirati cerebelum, ali zbog toga što MRI zahtijeva dulje vrijeme da se završi, obično se ne smatra sigurnom za hitnu MRI mozga ako ste neurološki nestabilni. Ti čimbenici pridonose povremenoj pogrešnoj dijagnostici cerebelarnog moždanog udara.
Komplikacije cerebellarnih moždanog udara
Mali cerebelarni zahvat uzrokuje probleme u koordinaciji tijela, obično s jedne strane. Jednostrani problemi u koordinaciji mogu uzrokovati značajno oštećenje hodanja. Bolesti dvostrukog vida i govora, podrhtavanje i trzajni pokret mogu nastati uslijed moždanog moždanog udara.
Ozbiljne kratkotrajne komplikacije mogu uključivati otekline mozga, što može dovesti do kompresije mozga unutar lubanje, što može uzrokovati daljnje oštećenje cerebeluma, mozga ili drugih dijelova mozga.
Dugoročno, oteklina ili prekomjerno krvarenje mogu ometati normalni protok cerebrospinalne tekućine oko mozga i kralježnice, uzrokujući nakupljanje tekućine, stanje koje se naziva hidrocefalus. Ovo stanje često zahtijeva dugoročnu intervenciju kao što je ventrikuloperitonealni položaj za skretanje .
Čimbenici rizika za cerebellar moždani udar
Krvni ugrušak, krvarenje ili trauma mogu uzrokovati moždani udar cerebeluma. Čimbenici rizika za krvni ugrušak koji uzrokuju moždani moždani udar isti su kao faktori rizika za bilo koji ishemični moždani udar u bilo kojem dijelu mozga. To uključuje pušenje, hipertenziju , povišenu razinu masnoće i kolesterola , bolesti srca i dijabetes. Čimbenici rizika za moždani cerebralni hemoragijski moždani udar uključuju ekstremnu hipertenziju ili rupturiranu aneurizmu mozga . I trauma vrata na stražnjem dijelu vrata može ozlijediti krvne žile koje daju cerebelum, što dovodi do ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara.
Riječ od
Općenito, cerebelarni udar zahtijeva pažljivu procjenu kako bi se utvrdilo postoji li aneurizma u mozgu ili bilo kakva neobična krvna žila koja bi mogla dovesti do drugog moždanog udara. Pažljivo upravljanje krvarenjem i oticanje je neophodno kako bi se spriječilo hidrocefalus. Trebali biste očekivati blisku medicinsku praćenje u danima nakon moždanog moždanog udara, čak i ako simptomi ne izgledaju previše teški.
Većina ljudi koji doživljavaju moždani moždani udar poboljšava, ali to može potrajati. Fizička terapija je kamen temeljac oporavka, osobito kada je u pitanju povratak ravnoteže i učenje kako hodati sigurno. Tijekom vremena mogu se poboljšati podrhtavanje i trzajni pokreti. Dvostruko viđenje može biti značajna opasnost kada je u pitanju vožnja i može uzrokovati glavobolje, no vjerojatno će se s vremenom poboljšati polako.
> Daljnje čitanje:
> Suboccipital Decompressive Craniectomy za Cerebellar Infarction: Sustavni pregled i meta-analiza, Ayling OGS, Alotaibi NM, Wang JZ, Fatehi M, Ibrahim GM, Benavente O, TS polja, Gooderham PA, Macdonald RL, Svjetski neurosurg. 2017. studenog 2. pii: S1878-8750 (17) 31872-7. doi: 10.1016 / j.wneu.2017.10.144.