Saznajte činjenice o prednostima i rizicima
Ako imate kroničnu bol, liječnik može preporučiti da imate živčani blok, privremeni ili trajni postupak koji ometa određenu aktivnost živaca. Može pomoći u dijagnosticiranju ili liječenju određenih vrsta neuropatske boli , ili bolova uzrokovanih disfunkcijom živaca ili oštećenjem. Živčani blokovi mogu se izvesti injiciranjem kemikalija ili anestetika na područje ili namjerno rezanjem ili oštećenjem određenih dijelova živca.
Mnogi ljudi dobivaju živčane blokove, a da to i ne znaju. Na primjer, zubari obično koriste agense koji blokiraju živčani sustav, kao što je novokain, kako bi se usmrtio usta tijekom potencijalno bolnih postupaka.
Zašto biste mogli imati blok živaca
Ako vaš liječnik pokušava dijagnosticirati kronično stanje boli uzrokovano disfunkcijom živaca, on može koristiti blok živaca kako bi odredio točno područje problema. Pored blokova živaca, također može izvesti elektromiografiju (EMG) i / ili brzinu provođenja živčanog sustava (NCV) kako bi suzili točan uzrok vaše kronične bolove u živčanom sustavu .
Živčani blokovi također mogu liječiti kroničnu neuropatsku bol , kao što je bol uzrokovana oštećenjem živčanog sustava ili kompresijom. Redovito se koriste za liječenje bolova u leđima i vratu zbog hernija diska ili spinalne stenoze. Životni blokovi mogu se koristiti za kontrolu boli privremeno ili trajno, ovisno o postupku koji se koristi.
Uobičajene vrste živčanih blokova
Lokalni živčani blok se izvodi injiciranjem ili primjenom lokalnih anestetika, kao što je lidokain, na određeno područje.
Epidural je lokalni živčani blok koji uključuje ubrizgavanje steroida ili analgetika u područje koje okružuje kralježničnu moždinu. Iako je uobičajeno tijekom porođaja, epidural se također može koristiti za liječenje kronične bolove vrata ili leđa uzrokovane kompresiranim živčanim kralješkom . Lokalni živčani blokovi obično su privremeni, iako se neki mogu ponavljati tijekom vremena.
Neurolički blok koristi alkohol, fenol ili toplinska sredstva, kao što je kriogeno zamrzavanje, za liječenje kroničnih bolova u živčanom sustavu. Ovi postupci zapravo uzrokuju oštećenje nekih područja živčanog puta. To znači da je neurolitički blok obično prikladan samo u teškim slučajevima kroničnih bolova , kao što je bol karcinoma ili složeni regionalni sindrom boli (CRPS).
Kirurški živčani blok izvodi neurokirurg i uključuje kirurško uklanjanje ili selektivno oštećenje određenih područja živca. Kao neurološki blok, kirurški živčani blok obično je rezerviran za teške slučajeve boli, kao što je bol u raku ili trigeminalna neuralgija . Većina blokova živčanog sustava su trajna.
Rizici povezani s živčanim blokovima
Čak i privremeni blok živaca kao što je epiduralni nosi rizik od trajnog oštećenja živaca. Budući da su živci izuzetno osjetljivi i polako regeneriraju, čak i sitna pogreška u proračunu može uzrokovati razorne nuspojave. To uključuje paralizu mišića, slabost ili trajnu ukočenost. U nekim rijetkim slučajevima, živčani blokovi mogu zapravo nadražiti živac dalje, uzrokujući povećanje boli.
Srećom, stručni i licencirani zdravstveni djelatnici, kao što su stomatolozi, kirurzi i anesteziolozi, obavljaju ove delikatne postupke.
Iako uvijek postoji rizik od oštećenja živaca tijekom ovih postupaka, većina živčanih blokova uspješno smanjuje kroničnu bol u živčanom sustavu.
Što očekivati nakon živčanog bloka
Možete se privremeno onesvijestiti ili boljeti nakon nerve bloka, a vi svibanj primijetiti neke crvenilo ili iritaciju na tom području. To obično nije trajno i treba s vremenom izblijedjeti. Ako ste imali kirurški blok, možda ćete biti zamoljeni da se odmori određeno vrijeme nakon vašeg postupka. Ovisno o složenosti operacije, možda ćete morati provesti nekoliko dana oporavka u bolnici.
Neka bol može trajati nakon vašeg živčanog bloka, ali to ne znači da postupak nije bio učinkovit.
Osim toga, neki blokovi živaca mogu uzrokovati oticanje, što oblaže živce i zahtijeva vrijeme da se povuče. Ako ustanovite da nuspojave vašeg živčanog bloka traju dulje od očekivanog, obratite se svom liječniku.
izvori:
American Pain Foundation. Opcije liječenja: Vodič za ljude koji žive s boli. Pristupljeno 6/9/09.
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. Bol: Nadam se kroz istraživanje. Pristupljeno 6/9/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm
Nocom G, Ho KY i Perumal M. Intervencijsko upravljanje kroničnom boli. Anali Medicinskog fakulteta u Singapuru. 2009 Feb; 38 (2): 150-5.