Uzroci i mogućnosti liječenja
Zamislite najgore boli koju ste ikada osjetili da vas napadaju u teškim i iznenadnim napadima i možete početi shvaćati trigeminalnu neuralgiju. Evo što biste trebali znati o bolnom stanju, uključujući uzroke, simptome, dijagnozu i mogućnosti liječenja.
Što je trigeminalna neuralgija?
Trigeminalna neuralgija, ponekad nazvana tic douloureux, neuropatska je bolna bolest koja uzrokuje tešku bol u licu, često u jednom obrazu.
Karakterizira ga bolni napadi koji dolaze u kratkim eksplozijama i traju od sekundi do nekoliko minuta. Ovi napadi mogu trajati tjednima ili čak mjesecima odjednom.
Trigeminalna neuralgija je bolno stanje koje uzrokuje relapsaciju . To jest, između epizoda, osoba je općenito bezbolna. Zapravo, za neke ljude mnogo godina može proći između epizoda.
Uzroci trigeminalne neuralgije
Točan uzrok stanja je malo otajstva. To može biti uzrokovano iritacijom trigeminalnog živca, ponekad krvnim žilama ili oteklima u mozgu. Međutim, neki slučajevi trigeminalne neuralgije povezani su s poremećajima koji utječu na strukture u mozgu, kao što je multipla skleroza .
Jednom kada osoba ima trigeminalnu neuralgiju, epizoda boli može biti uzrokovana kontaktom s obrazom ili čeljustom ili vibracijama (poput električne četkice za zube). Međutim, osoba može doživjeti preliminarnu nelagodu lica ili trnce nekoliko dana prije napada.
Dijagnoza trigeminalne neuralgije
Dijagnoza trigeminalne neuralgije može biti dug proces, jer niti jedan test ne može identificirati. U stvari, neki testovi za stanje su dizajnirani kako bi isključili druge poremećaje, kao što su postherpetic neuralgia ili cluster glavobolje . Ako vaš liječnik misli da imate trigeminalnu neuralgiju, on ili ona žele dobiti detaljnu povijest bolesti i izvršiti fizički i detaljan neurološki test.
Vaš liječnik također može preporučiti MRI skeniranje i želi ukloniti štetu nastalu trigeminalnim živcima uzrokovanim ozljedama, kao što je fraktura lica ili moždani udar.
Opcije liječenja za trigeminalnu neuralgiju
Trigeminalna neuralgija može se liječiti bilo kojim od sljedećih:
- Antikonvulzivi , poput gabapentina ili karbamazepina
- Triciklički antidepresivi , poput amitriptilina ili nortriptilina
- Microvaskularna dekompresija, u kojoj su okolne krvne žile odvojene od trigeminalnog živca
- Rhizotomija, u kojoj je dio trigeminalnog živca uništen
- Dopunski tretmani , kao što su akupunktura ili električna stimulacija
Gledanje naprijed: prognoza
Trigeminalna neuralgija teško je liječiti. Budući da dolazi i odlazi, osoba može biti bezbolna mjesecima ili godinama između napada. Međutim, za neke ljude, napadi rastu s vremenom. Trigeminalna neuralgija nije život opasna, ali može biti nevjerojatno bolna i može ometati kvalitetu života osobe.
Dokazi za liječenje su varijabilni. Neki ljudi mogu upravljati svojim boli lijekovima, dok drugi odlučuju za operaciju. Međutim, kirurgija ima vlastite rizike i još uvijek može uzrokovati recidiv kod nekih pojedinaca. Istraživanje učinkovitih tretmana za trigeminalnu neuralgiju je u tijeku.
izvori:
Medline Plus. Trigeminalna neuralgija. Pristupljeno 12/6/09. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000742.htm
Merrison, Andrija F i Fuller, Geriant. Opcije liječenja za trigeminalnu neuralgiju. British Medical Journal. 2003. 13. prosinca; 327 (7428): 1360-1361.
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. NINDS Informacije o trigeminalnoj neuralgiji. Pristupljeno 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/trigeminal_neuralgia.htm
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. Podaci o trigeminalnoj neuralgiji. Pristupljeno 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm