Liječnici ponekad propisuju antikonvulzive za upravljanje bolovima
Ako patite od nekih vrsta kronične boli , možda ćete biti iznenađeni kada saznate da lijek protiv napadaja može pomoći u ublažavanju boli.
Antikonvulzivi ili lijekovi protiv napadaja djeluju kao analgetici adjuvanta . To znači da mogu liječiti neke vrste kronične boli iako nisu dizajnirane za tu svrhu.
Dok je glavna upotreba anti-seizure lijekova sprečavanje napadaja, antikonvulzivi su djelotvorni u liječenju određenih vrsta kronične boli.
To uključuje neuropatsku bol , kao što je periferna neuropatija i kronična glavobolja , kao što su migrene.
Da li anti-seizure lijekovi pomažu kroničnoj boli?
Provedene su studije o učinkovitosti anti-seizure lijekova za kroničnu bol.
Neke studije sugerirale su da se druge vrste intervencija lijekova protiv boli trebaju istražiti prije nego što se lijekovi protiv napadaja propisuju za kronično liječenje boli , dok drugi kažu da su antikonvulzivi glavno podrijetlo liječenja i obično imaju manje dugoročnih nuspojava.
Samo nekoliko lijekova protiv napadaja odobreno je za FDA za kronično liječenje boli, uključujući karbamazepin (za trigeminalnu neuralgiju ) i gabapentin (za postherpetičku neuralgiju ili bol u šindrama).
Korištenje anti-seizure lijekova za druge vrste kronične boli smatra se "off-label uporabom", jer je bilo malo istraživanja kako bi se istražila njihova učinkovitost u dugotrajnom kroničnom boli.
Često korišteni anti-seizure lijekovi za kroničnu bol
Ovdje su neke od anti-seizure lijekova koji se obično koriste za upravljanje bolovima:
Gabapentin (Neurontin) . Gabapentin je odobren za liječenje trajne postherpne neuralgije. Također je djelotvoran za liječenje dijabetičke neuropatije.
Karbamazepin (Tegretol) .
Karbamazepin je tradicionalno bio anti-seizure lijek za neuropatsku bol, osobito za liječenje trigeminalne neuralgije (za koju je odobrena FDA). Također je učinkovit za dijabetičku neuropatiju i postherpnu neuralgiju.
Pregabalin (Lyrica) . Pregabalin je novi anti-seizure lijek koji se koristi za kroničnu bol, posebno bol povezanu s postherpic neuralgije i dijabetes neuropatija.
Tiagabine (Gabitril) . Tiagabin je anti-seizure lijek koji se koristi u neuropatske boli povezan s ozljedom živaca, kao što je bol fantomskog ekstremiteta .
Topiramat (Topomax) . Topiramat je anti-seizure lijek koji se često koristi kao profilaktički tretman migrene. Prophylactics se poduzimaju kako bi se spriječilo bol, a ne kontrolirati ga nakon što je započeo.
Valproična kiselina (Depakote) . Valproična kiselina je anti-seizure lijek koji se koristi za bolove migrene i može biti učinkovit u liječenju drugih vrsta bolova živaca.
Lamotrigen (Lamictal) . Lamotrigen se može koristiti za liječenje boli povezane s trigeminalnom neuralgijom kao i sindromima središnjeg bola ili boli povezanima s moždanim udarom.
Ostali anti-seizure lijekovi i kronična bol
Zbog načina na koji rade na živčanom sustavu, slijedeći anti-seizure lijekovi također mogu biti korisni u liječenju kronične boli.
Njihova učinkovitost u kroničnom liječenju boli, međutim, nije temeljito proučavana:
- fenitoin
- fenobarbitolom
- klonazepam
- oxcarbazepine
- zonisamid
- levetiracetam
Potencijalni nuspojave
Anti-seizure lijekovi imaju relativno malo nuspojava u usporedbi s drugim dugoročnim lijekovima za liječenje boli, iako je nekoliko vrijedno spomenuti.
Glavne nuspojave uključuju:
- mamurluk
- vrtoglavica
- umor
Lijekovi protiv napadaja također mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:
- zatvor
- mučnina
- zbunjenost ili koncentraciju problema
- gubitak ravnoteže ili problema s koordinacijom
- dvostruki vid
- Nerazgovjetan govor
- osip
- gubitak apetita
- suha usta
Zapamtite: Lijekovi različito utječu na ljude. Vaše će iskustvo biti jedinstveno. Ako imate bilo kakvih pitanja oko uzimanja lijekova protiv napadaja za kroničnu bol, obratite se svom liječniku što je prije moguće.
izvori:
Američka udruga kroničnih boli. APCA lijekovi i kronična bol: Dopuna 2007 .
Tremont-Lukats, IW, Megeff, C. i Backonja, MM Antikonvulzanti za sindrome neuropatske boli: Mehanizmi djelovanja i mjesto u terapiji. Lijekovi. 2000 Nov; 60 (5): 1029-52.
Wiffen, PJ, Collins, S., McQuay, HJ, et al. Antikonvulzivna sredstva za akutnu i kroničnu bol. Cochraneova baza podataka sustavnih pregleda 2005, broj 2.