Vaskulitis je ponekad povezan s drugim reumatskim bolestima
Pregled
Vaskulitis je rijetko stanje koje uključuje upalu krvnih žila. Vaskulitis se razvija kada vaš imunološki sustav napada vaše krvne žile. Bilo koja od krvnih žila u tijelu (koje nose krv iz svog srca), vene (koje nose krv u srce) i kapilare (koje povezuju male arterije i vene) mogu biti pogođene.
Upala krvne žile može uzrokovati sužavanje ili zatvaranje, što ograničava ili sprječava normalni protok krvi. Rijetko, zahvaćena krvna žila mogu se protezati i oslabiti, uzrokujući aneurizmu.
uzroci
Uzrok vaskulitisa nije potpuno poznat ili razumljiv. Vjeruje se da infekcija, reakcije lijekova i autoimuna bolest mogu biti uzročnici. Vaskulitis može biti povezan s drugim reumatskim bolestima , kao što su lupus , reumatoidni artritis i Sjogrenov sindrom - ali većina bolesnika s vaskulitisom nema niti jedan od ovih temeljnih stanja. Ovisno o uzroku, vaskulitis može biti blaga, teška ili opasna po život. Može se pojaviti kao jedna epizoda simptoma ili višestrukih događaja.
Znaci i simptomi
Znakovi i simptomi povezani s vaskulitisom variraju, ovisno o vrsti krvne žile i organima koji su uključeni. Uobičajeni znakovi i simptomi uključuju vrućicu, gubitak apetita, gubitak težine, umor i bol.
Znakovi i simptomi koji su više povezani sa zahvaćenom dijelom tijela uključuju:
- Koža - crvenkaste / ljubičaste mrlje, čvorovi ili čirevi
- Pluća - kratkoća daha, kašalj
- Živci - ukočenost ili slabost u ekstremitetu
- Zglobovi - bolovi, bolovi i artritis
- Ulceri gastrointestinalnog trakta - usta, bolovi u trbuhu, crijevni krvarenje
- Sinus i ENT - sinusna upala, upala srednjeg uha, čirevi nosa, gubitak sluha
- Oči - crvene, svrbežaste ili oštre oči, mutno viđenje, osjetljivost na svjetlo, sljepilo
- Mozak - glavobolja, promjene mentalnih funkcija, simptomi poput moždanog udara
Dijagnoza
Kao i kod većine medicinskih stanja, dijagnoza vaskulitisa temelji se na kombinaciji nalaza koji uključuju znakove i simptome, povijest bolesti, fizički pregled i rezultate dijagnostičkih testova. Određeni testovi krvi mogu upućivati na znakove anemije (hemoglobin i hematocrit test ) i nespecifične znakove upale (brzina sedimentacije eritrocita i C-reaktivni protein ). Drugi test krvi, ANCA (anti-neutrofilna citoplazmatska protutijela), koristi se kao dijagnostički marker za sustavni vaskulitis.
Krvni tlak može biti povišen, osobito kada je uključen bubreg. Visoke razine bjelančevina ili krvnih stanica koje se nalaze u analizi urina također mogu ukazivati na uključivanje bubrega. Elektrokardiogram (EKG) ili srčani eokardiogram služi za provjeru bilo kakvih abnormalnosti povezanih s srcem. Rendgensko snimanje prsnog koša, testovi funkcije pluća, ultrazvuk abdomena, CT skeniranje organa i MRI angiografija za provjeru krvnih žila su svi testovi dostupni kako bi pomogli formuliranju dijagnoze.
Ispitivanje uzoraka tkiva putem biopsije je još jedno sredstvo za provjeru krvnih žila za znakove upale ili oštećenja tkiva.
Tretmani
Propisani tretman ovisit će o vrsti vaskulitisa i organa koji su uključeni, kao io ozbiljnosti i progresiji stanja. Tipično, lijekovi će biti propisani za kontrolu upale, imunosupresivi se mogu koristiti za liječenje preaktivanog imunološkog sustava, a drugi lijekovi mogu pomoći ublažavanju bilo kakvih specifičnih simptoma. Glukokortikoidi, češće poznati kao steroidi , su glavno sredstvo u liječenju vaskulitisa.
vrste
Postoji oko 20 različitih stanja koja su klasificirana kao vaskulitis, uključujući:
- Behcetova bolest
- Buergerova bolest
- Vaskulitis središnjeg živčanog sustava
- Churg-Straussov sindrom
- krioglobulinemija
- Giant Cell Arteritis
- Henoch-Schonlein Purpura
- Mikroskopski poliangiitis
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Reumatoidni vaskulitis
- Takayasuov arteritis
- Wegenerova granulomatoza
Donja linija
Dok se vaskulitis smatra rijetkim stanjem, postoji hitnost povezana s njegovom dijagnozom. Ne postoji lijek za vaskulitis, ali rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći kontrolirati simptome i upravljati progresijom oštećenja tkiva i organa.
izvori:
> Paul A. Monach, dr. Sc., I Peter A. Merkel, MD, MPH. Vaskulitis. American College of Rheumatology Obrazovanje pacijenata. Ažurirano u svibnju 2015.
Što je vaskulitis? Johns Hopkins centar vaskulitisa. Johns Hopkins Medicine.