Od prvih testova koji su naručeni kada se sumnja na artritis
Sed brzina, kratka za stopu sedimentacije eritrocita, je krvni test koji otkriva nespecifične upale u tijelu. Nespecifično znači da ispitivanje brzine sed ne identificira izvor problema ili bolesti koja uzrokuje upalu. Povišena (abnormalno visoka) sed stopa ukazuje na postojanje upalnog procesa u tijeku, ali ne kako i zašto.
Ako se posavjetujte s liječnikom jer imate stalnu bol u zglobovima , liječnik će obaviti fizički pregled i naručiti dijagnostičke testove . Trebali biste očekivati od svog liječnika da naruče rendgenske snimke zahvaćenih zglobova, kao i određene pretrage krvi . Sed brzina je obično među prvim krvnim testovima naručenim kada se sumnja na artritis . Sed stopa također može biti povišena kada je prisutna infekcija ili tumor. Bolesti povezane s kvarom ili smanjenom funkcijom tkiva ili organa mogu uzrokovati povećanu brzinu sed. Trudnoća je još jedan uvjet povezan s povišenom sed stopom.
Osim dijagnostičkih svrha, brzina poroda često se redovito mjeri kako bi se provjerila aktivnost bolesti. Budući da se vaše artritisno stanje poboljšava i postaje manje aktivno, očekuje se da će vam stopa smanjenja i prilaziti normalnom rasponu. Sed stopa je zapravo dio mjere DAS28 za aktivnost bolesti.
Dok postoji nekoliko verzija DAS28, oni sve mjere aktivnost bolesti koristeći samoprocjenu pacijenata, brojne vrijednosti zglobova i natečene vrijednosti zglobova (do 28), kao i sed-stop ili CRP (C-reaktivni protein) test . Zanimljivo je da su studije pokazale da je često došlo do odstupanja između rezultata DAS28 temeljenog na sed stopu i DAS28 temeljenog na CRP-u.
DAS28 temeljeno na brzini prijenosa često je pokazao veću aktivnost bolesti od DAS28 temeljenog na CRP-u. Zabrinutost je bila da različiti rezultati mogu utjecati na odluke o liječenju.
Kako se izvršava brzina prijenosa?
Kada se postigne sed brzina, uzorak krvi se postavlja u visoku, tanku, vertikalnu cijev. Test mjeri koliko se brzo eritrociti (crvene stanice) podmiruju za sat vremena. Rezultat se bilježi kao milimetar na sat - to jest, milimetrima plazme na vrhu sedimenta crvenih stanica.
U normalnim uvjetima, kada nema upalnog procesa ili bolesti, crvene stanice polako padaju. Povećane razine abnormalnih bjelančevina u krvi ili drugim proteinima koji se nazivaju reaktanti akutne faze, kao što su fibrinogeni ili imunoglobulini koji su povećani u upalama, uzrokuju brže pada crvenih stanica.
Normalni referentni raspon za Sed stupanj
Uobičajena metoda koja se koristi za sed brzinu poznata je kao Westergrenova metoda. Kao što je gore spomenuto, rezultati su prikazani u mm / sat (milimetri po satu). Tipično, sed stopa povećava se s dobi i veća je kod žena. Mnogi laboratoriji se ne prilagođavaju za spol ili dob i smatraju da je normalna sed stopa:
- Muškarci: 0-15 mm / h
- Žene: 0-20 mm / h
Kada se prilagodi prema dobi i spolu, prihvaćen referentni raspon za test je:
Odrasli (Westergrenova metoda):
- Muškarci ispod 50 godina starosti: manje od 15 mm / h
- Muškarci stariji od 50 godina: manje od 20 mm / h
- Žene mlađe od 50 godina: manje od 20 mm / h
- Žene starijih od 50 godina: manje od 30 mm / h
Djeca (Westergrenova metoda):
- Novorođenče: 0 do 2 mm / h
- Novorođenče do puberteta: 3 do 13 mm / h
Donja linija
Dok niti jedan test ne može dijagnosticirati artritis, brzina porasta pomaže u potvrđivanju upalnih vrsta artritisa , kao što su reumatoidni artritis , lupus , ankilozni spondilitis i psorijatični artritis . S druge strane, osteoartritis je obično povezan s normalnim ili skromnim povišenim rezultatom za brzinu sedimentacije.
Sed brzina se često naređuje zajedno s CRP testom koji također otkriva nespecifične upale.
> Izvori:
> ESR. MedlinePlus. Recenzirao 5/3/2015.
> Morehead K MD Procjena bolesnika. Procjena laboratorija. Primer reumatskih bolesti. Trinaesti izdanje.
> Stupanj sedimentacije eritrocita (ESR). Lab testovi online. 21. ožujka 2017. godine.
> Tamhane A. Usporedba rezultata aktivnosti bolesti korištenjem brzine sedimentacije eritrocita i C-reaktivnog proteina kod afričkih Amerikanaca s reumatoidnim artritisom. Časopis za reumatologiju. Studeni 2013. 40 (11): 1812-22.