Liječnici traže dokaze o osteoartritisu tijekom fizičkog pregleda
Vaša medicinska povijest, tjelesni pregled i istraživanje imidža pomažu u dijagnosticiranju osteoartritisa . Istraživanja slika (x-zrake) traže zajedničke abnormalnosti i gubitak hrskavice . Ali kakvi li dokazi vaš liječnik tražite tijekom vašeg liječničkog pregleda? Kada ste doživjeli bol i konačno zakazali fizikalni pregled kod svog liječnika, što će htjeti znati i što će se dogoditi tijekom pregleda?
Detaljna medicinska povijest i rasprava o vašim simptomima
Dva od najboljih dijagnostičkih alata koje liječnik ima su uši. Uzimanje temeljite medicinske povijesti i rasprava o simptomima s vama je vrlo važno za dolazak na dijagnozu. Vaša medicinska povijest govori liječniku o nastanku simptoma osteoartritisa , prošlim tretmanima ili operacijama, obiteljskoj povijesti bolesti ili drugim značajnim pojedinostima o vašem stanju.
Budite spremni unaprijed. Zapišite ili snimite informacije koje ćete donijeti s vama kako ne biste ostavili važne tragove. Iako mislite da bi ove stvari već trebale biti u medicinskoj dokumentaciji, najbolje je recapirati ih kada se vide za određeni problem. Prošli operacije i ozljede, uključujući i nedavne ozljede, važni su za raspravu tijekom vašeg ispitivanja.
Pitanja koja možete očekivati: Gdje to boluje i koliko? Koliko dugo imate ove simptome?
Postoji li obrazac? Jeste li zglobovi ukočeni ujutro? Osjećate li bol s određenim aktivnostima i vježbama, a koje? Jeste li promijenili način na koji stojite ili hodate zbog boli? Imate li još drugih simptoma koji su općenitije?
Što je doktor traži tijekom fizikalnog ispita za osteoartritis?
Liječnik će pregledati svaki vaš zglob, gledati ga, osjećati ga i kretati kroz niz pokreta.
Također će obaviti potpuni opći ispit za procjenu vašeg srca, pluća, jetre i bubrega.
Tjelesni pregled traži dokaze o:
- Blago do umjereno čvrste otekline oko zgloba
- Crepitus na pokretu. To je onaj osjećaj škripa, poput zvuka kostiju koji se trlja na kosti. Ako imate "bučan koljeno", to je hitno.
- Ograničen raspon gibanja , spoj se ne može saviti koliko god je to učinio.
- Bol s kretanjem zgloba (osobito prema kraju njezina kretanja)
- Zajednička nježnost
- Blaga upala i toplina preko zgloba
Ostali fizički dokazi koji upućuju na osteoartritis uključuju:
- Slabost mišića koja okružuje zahvaćeni zglob
- Žudnja struktura koje okružuju zglob
- Zajednička nestabilnost (s naprednim osteoartritisom)
- Zajednička deformacija, kao što je koštano proširenje (s naprednim osteoartritisom)
- Koštane grudice, osobito na prstima
- Nejednake duljine nogu
- Promijenjeno pješačka hod
Tijekom fizičkog pregleda, vaš liječnik će procijeniti svaki od vaših zglobova za bol, nježnost i kretanje. Utvrđivanje uzorka zahvaćenih zglobova ima značaj i često može razlikovati reumatoidni artritis i osteoartritis (na primjer, jedan koljeno ili oba koljena pogođena).
Isto tako, od početnog tjelesnog pregleda, uspostavlja osnovnu liniju s vašim liječnikom.
Kada liječnik ponovi fizički pregled na praćenje posjeta, promjene za bolje ili loše će biti evidentne. Ali mudro je voditi evidenciju vaših simptoma kako biste ih mogli razgovarati sa svojim liječnikom o praćenju.
Daljnji testovi koje možete očekivati su x-zrake. Testovi krvi vjerojatno će se provoditi za procjenu općeg zdravlja, kao i za isključivanje reumatoidnog artritisa, gihta i lupusa.
Izvor:
Kliničke značajke osteoartritisa. Primer na reumatske bolesti. Objavio je Zaklada za artritis. 13. izdanje.