Trebam li donirati vlastitu krv prije operacije?
Gubitak krvi dio je operacije, a neke operacije, uključujući zamjenu zgloba, povezane su s gubitkom krvi koji je dovoljan za snižavanje broja krvi nakon postupka. Ako razvijete postoperativnu anemiju ili nizak broj krvi, preporučujemo transfuziju. Najčešće se krvne transfuzije daju od krvi koju doniraju volonteri.
Prijenos bolesti
Mnogi pacijenti zabrinuti su za rizike povezane s transfuzijom krvi .
Prijenos bolesti je najčešći problem, a dok je testiranje sofisticirano i sigurno, nije 100% bez rizika. Rizici imunosupresije i alergijske reakcije također su povezane s donorskim transfuzijama.
Jedna je mogućnost da pacijenti mogu dati vlastitu krv prije operacije kako bi bili spašeni u slučaju da im je potrebna transfuzija nakon operacije. Pacijenti koji odluče davati krv prije operacije donose donaciju tri do pet tjedana prije njihovog postupka. U vremenu između donacije i planirane operacije, tijelo nadoknađuje veći dio krvi. Ako se krvni broj pacijenata pada nakon postupka, vratit će se krv.
Pro i kontra autologne krvi donacije
Pacijenti su privučeni ovom postupku zbog zabrinutosti zbog prijenosa bolesti povezanih s doniranom krvlju. Korištenjem vlastite krvi smanjuje se rizik od prijenosa bolesti. Nadalje, rizik od reakcije alergijske reakcije ili imunosupresije, i moguće nuspojave donirane krvi, se smanjuje korištenjem vlastite krvi.
Primarni nedostatak donacije vlastite krvi je da vaše tijelo nema vremena da na odgovarajući način napuni svu svoju krv. Poznato je da pacijenti koji donose vlastitu krv imaju veću vjerojatnost da zahtijevaju transfuziju krvi. Dakle, patenti bi trebali razmotriti samo predoperativnu donaciju ako postoji značajna šansa (više od 50%) da trebaju transfuzije nakon operacije.
Mnogi bolesnici nisu prikladni kandidati za preoperativno davanje krvi. To uključuje pacijente s niskim brojem krvi, srčanim bolestima i drugim medicinskim uvjetima.
Trebam li donirati moju vlastitu krv?
Općenito, za izborne ortopedske postupke, ne bih preporučio da bolesnici donose vlastitu krv prije operacije. Mogućnost traženja transfuzije krvi za izborne operacije, uključujući zamjenu zgloba, vrlo je niska. Češće se transfuzije krvi koriste u ortopediji nakon traumatskih ozljeda, kao što su frakture kuka , kada donacija krvi nije opcija. Budući da postoji malo izgleda da trebaju transfuziju za planiranu operaciju, općenito preporučujem protiv ove preoperativne donacije.
Ako ste zainteresirani za davanje vlastite krvi, obratite se svom liječniku. Mnogi bolesnici možda nisu prikladni kandidati za preoperativno davanje krvi. Međutim, u pravom pacijentu i određenim operacijama, predoperativno davanje krvi može biti razumna mogućnost.
izvori:
Keating EM i Meding JB. "Perioperativni postupci upravljanja krvlju u izbornoj ortopedskoj kirurgiji", J. Am. Acad. Orto. Surg., Studeni / prosinac 2002; 10: 393-400.