MRI-i mogu biti prekomjerno iskorišteni i nepotrebni u određenim slučajevima
"Morat ćete dobiti MRI." To su uobičajeni nalozi dani pacijentima koji odlaze liječniku bolovima zglobova i mogućim artritisom. Ali, je li MRI poredak koji se pred liječnikom razgovara s pacijentom i dobiva svoju povijest bolesti? Da li MRI poredak prethodi fizičkom pregledu? Jesu li prije korištenja MRI razmotrene rendgenske snimke?
To su pitanja postavljena u studiji predstavljenoj na 75. godišnjem sastanku Američke akademije za ortopedske kirurge.
Predlaže se da se MRI upotrebljava u više od dijagnoze osteoartritisa umjesto medicinske povijesti, tjelesnog pregleda i rendgenskih dokaza .
Rashodi MRI-a protiv X-zraka
Prekomjerno iskorištavanje MRI je skupo i rasipano, prema istraživačima. Na primjer, informacije potrebne za dijagnosticiranje koljena osteoartritisa mogu se dobiti pomoću rendgenske snimke. Dok x-ray može koštati manje od 150 dolara, trošak MRI je oko 2.500 dolara.
Medicinsko snimanje predstavlja 10 do 15% Medicare plaćanja liječnicima. Prije deset godina, medicinska implikacija je imala manje od 5%. Očekuje se kako će troškovi medicinskih slika nastaviti s godišnjom stopom od najmanje 20%. Dovoljno je reći, to je skup posao.
U 2008, liječnici će biti nadoknađeni više od 400 dolara za svaku MRI od strane Medicare. Röntgenski pregled s 4 slike, koji je učinkovitiji za gledanje osteoartritisa i koristi ga većina ortopedskih liječnika, liječnicima će nadoknaditi malo više od 43 dolara.
Proučavanje prekomjernog korištenja MRI
Istraživači su pregledali skupinu od 50 bolesnika koji su imali ukupno zamjene koljena zbog osteoartritisa kako bi vidjeli jesu li imali MRI u dvije godine prije operacije. Od 50 pacijenata, 32 su imali MRI poredanu od strane primarne njege ili ortopedskog liječnika. Istraživači su zaključili da MRI nije pružio nikakvu informaciju koja nije mogla biti dobivena rentgenskom snimkom.
Više od polovice skupine nije imalo rendgenske snimke prije konzultacija o operaciji.
Zapamtite
Pacijenti s bolovima u koljenu trebaju imati rendgenske snimke prije nego što se MRI smatra, osim ako postoji sumnja na ozbiljnije ili neuobičajeno stanje, kao što je avaskularna nekroza . Budući da je MRI prodana kao glavni dijagnostički alat, pacijenti i liječnici trebaju se obrazovati i razmisliti o dijagnostičkom procesu. X-zrake bi trebale doći prije MRI u većini slučajeva koljena osteoartritisa. Nemojte se bojati pitati svog liječnika zašto naređuje MRI. Važno je imati aktivan glas u donošenju odluka o vašoj zdravstvenoj zaštiti.
Izvor:
Prekomjerna upotreba MRI u pacijentu osteoartritisa. 2008. Sastanak AAOS-a. Gordon AC, i sur.