Što trebaš znati
Zglobna zamjena kirurgija se smatra opcijom posljednjeg tretmana za ublažavanje bolova artritisa i vraćanja funkcije zahvaćenom zglobu. Više konzervativnih mogućnosti liječenja obično se ispituje prije nego što se preporučuje operacija. Zajednička kirurška zamjena preporučuje se kada bol više nije dobro kontroliran i oštećenje zglobova značajno utječe na kvalitetu života.
Što je zajednička zamjenska kirurgija?
Zamjena zgloba uključuje sljedeće korake:
- Kosti se uklanjaju s obje strane zgloba.
- Utjecajni spoj ponovno se nanosi protezom, što je novi spoj od metalnih i plastičnih dijelova.
Drugim riječima, ortopedski kirurg odvaja oštećeni zglob i stavlja u novi, umjetni. Teoretski, bilo koji spoj u tijelu može biti zamijenjen, ali većina zglobnih operacija zamjene uključuju koljeno i kuk .
Što je napravljen od zgloba zamjene?
Tijekom posljednja tri desetljeća razvijeni su novi implantati i poboljšani kirurški zahvati za zamjenu zglobova. Dok se proteza može izrađivati od metala, ili od metala i plastike, također se može cementirati s umakom poput cementa ili kombinacijom obje kako bi se postigla fiksacija . U starijoj osobi obično se koristi cementirana proteza. Ne cementirana verzija prikladnija je za mlađe, aktivne ljude.
To je zbog toga što je potrebna dobra kakvoća kostiju kako bi se koštica mogla zarasti u protezu kako bi je osigurala.
Zajedničke proteze tipično se sastoje od legura titana i kobaltnog kroma. Noviji materijal koji se koristi naziva se tantal - mekan, visoko porozan metal. Ukočenost tantala uspoređuje se s kostima.
Prije nekoliko godina, keramičke su proteze bile popularne. Sastav zglobne zamjenske proteze stalno se poboljšava i kao rezultat toga traje dulje. Novi zglobovi traju oko 10 do 15 godina pa, ovisno o dobi pacijenta, revizije i eventualne višestruke revizije su vjerojatno za mlađe pacijente.
Koliko je zajednička zajednička operacija zamjene?
Oko 435.000 odraslih osoba u Sjedinjenim Državama svake se godine zamjenjuje kuka ili koljena. Broj raste svake godine zbog starenja stanovništva i solidnog uspjeha kirurškog zahvata zglobova.
Kako ćete znati trebate li zamjenu zgloba? Zapitajte se sljedećih pitanja:
- Jesam li pokušao lijekove i druge konzervativne mogućnosti liječenja boli?
- Imam neumoljivu bol u zahvaćenom zglobu?
- Imam li značajne poteškoće s uobičajenim dnevnim aktivnostima , kao što su hodanje, penjanje po stepenicama, kuhanje, čišćenje i još mnogo toga?
- Je li moja kvaliteta života pretrpjela zbog artritisa i oštećenja zglobova?
Ako odgovorite "da" na većinu ili sva pitanja, obratite se svom liječniku. Vi svibanj biti kandidat za kirurgije zglobova.
Koje su prednosti zajedničke operacije zamjene?
Tipično, pacijenti koji su imali kirurški zahvat zglobova vratili su se u normalne dnevne aktivnosti i dobro funkcioniraju.
Pacijenti koji su sudjelovali u sportu prije nego što su potrebni kirurški zahvati vjerojatno mogu sudjelovati u sportovima s niskim udjelom nakon operacije.
Fizička terapija i počinjeni rehabilitacijski program važni su za uspješan ishod kirurškog zahvata. Ishod i brzina oporavka nakon zglobne operacije zamjene ovise o:
- razinu aktivnosti prije operacije
- cjelokupno opće zdravlje
- ozbiljnost i trajanje tjelesnog oštećenja prije operacije
- vrsta operacije (tj. cementirana, ne cementirana, minimalno invazivna )
- stav prema oporavku i motivaciji
Jesu li komplikacije moguće s kirurškom zahvatom zgloba?
Više od 90% bolesnika zamjene zgloba ima uspješan ishod.
Ipak, postoji mogućnost komplikacija s bilo kojom operacijom. Važno je znati što jesu i da su liječljivi. Moguće komplikacije uključuju:
- infekcija
- Krvni ugrušci
- labavost proteze
- dislokacija
- ozljede živaca ili krvnih žila u blizini proteze
- problemi s anestezijom
Je li oporavak grub?
Većina pacijenata započinje fizičku terapiju dan nakon operacije. Neki će otići kući za tri do pet dana, dok drugi mogu provoditi vrijeme u rehabilitacijskom centru koji se fokusira na fizikalnu terapiju i postaje neovisna. Postoji nekoliko fizičkih ograničenja tijekom post-op razdoblja, sve s ciljem da ne odstranjuju novu protezu. Pacijent mora biti posvećen režimu vježbanja i slijedeći ograničenja. Posao kirurga obavlja se kad napusti radnu sobu. U tom trenutku posao je tek početak za pacijenta.
Ljudi često pitaju koliko je vremena potrebna za potpuno oporavak od kirurškog zahvata združivanja. Odgovor je donekle promjenjiv, omogućujući vrsti operacije koja je izvedena, razvijene komplikacije i fizičko i emocionalno ulaganje pacijenta. Pacijent bi trebao očekivati da će postati jači i mobilniji tijekom dva do tri mjeseca. Bol će se također smanjiti tijekom vremena.
> Izvori:
> Združena kirurgija. Američka škola za reumatologiju. Ožujak 2007.
> Združena zamjenska kirurgija: Osnove zdravstvenih informacija za vas i vašu obitelj. Nacionalni institut za artritis i mišićno-koštani sustav i bolesti kože. > Srpanj > 2014.
> Zamjena zgloba: izgled iznutra. FDA. Ožujak-travanj 2004.