Liječenje osteoartritisa mora biti individualizirano
Osteoartritis je bolna bolest koja može ometati pacijentovu sposobnost obavljanja rutinskih dnevnih aktivnosti , ovisno o tome koji su zglobovi pogođeni. Rana dijagnoza i liječenje vrlo su važni. Ciljevi liječenja osteoartritisa su:
- Oslobodite bol i druge simptome osteoartritisa
- Očuvati ili poboljšati funkciju zglobova
- Smanjite tjelesnu nesposobnost
Američka škola za reumatologiju (ACR) nudi smjernice za liječenje osteoartritisa, iako ističe da odluke o liječenju u konačnici leže kod liječnika i pacijenta. ACR smjernice uključuju nefarmakološke i farmakološke (tj. Lijekove) mogućnosti liječenja za osteoartritis.
Nefarmakološki tretmani za pacijente s osteoartritisom
Prvo treba razmotriti konzervativne mogućnosti liječenja bez lijeka. Ako se može postići zadovoljavajući olakšanje pomoću opcija bez lijekova, izbjegava se rizik povezan s nuspojavama lijekova. Opcije za ne-liječenje uključuju:
- Pacijentsko obrazovanje i programi samoupravljanja
- Gubitak težine ako je bolesnik prekomjerno težak
- Fizička terapija za područje vježbanja pokreta, jačanje mišića, aerobno kondicioniranje
- Pomoćni uređaji
- Taping i podupiranje
- Ulaznice s bočnim stijenkama
- Radna terapija za zajedničku zaštitu , očuvanje energije
Lijekovi za osteoartritis
Lijekovi se trebaju uzeti u obzir za liječenje osteoartritisa uz opcije liječenja bez lijeka.
Lijekovi se koriste za liječenje boli. Izbor lijekova temelji se na ozbiljnosti boli, riziku nuspojava za pojedinog bolesnika i specifičnog zgloba koji je uključen.
Oralni lijekovi
- acetaminofen
- Opioidni analgetici (npr. Ultram ili više moćna opioidna terapija)
- NSAID (npr. Ibuprofen, naproksen, dicofenak, meloksikam)
- COX-2 inhibitor (npr. Celebrex)
- Nonacetilirani salicilat
Lokalizirane (intraartikularne) injekcije
- Injekcije kortikosteroida
- Viskozna dodatak (tj. Injekcije hijalurona )
Topical kreme i gelovi
- Capsaicin krema
- Krema od metilsalicilata
Kirurgija za osteoartritis
Kirurgija se smatra opcijom posljednjeg tretmana. Zajednička kirurgija se preporučuje za bolesnike s teškom boli ili progresivnim funkcionalnim ograničenjima koji nisu odgovorili na druge mogućnosti liječenja.
Kirurgija može ublažiti bol, poboljšati zajedničko poravnanje i vratiti mobilnost i funkciju zglobova. Najčešći tipovi operacija koji se koriste za liječenje osteoartritisa uključuju:
- Arthroscopic surgery
- osteotomije
Alternativni tretmani za osteoartritis
Alternativni tretmani su stekli popularnost tijekom posljednjih nekoliko godina. Preporučeni su glukozamin i kondroitin sulfat za liječenje osteoartritisa. Neke studije, međutim, ispitale su učinkovitost dodataka, kao i kvalitetu prodanih proizvoda.
Vitamini, posebno antioksidansi , navodno olakšavaju osteoartritis i mogu čak spriječiti bolest. Vitamin C je povezan s smanjenom boli i progresijom osteoartritisa. Vitamini D i E također su povezani s olakšanjem osteoartritisa.
Kiropraktika je također reklamirana kao korisna za osteoartritis. Manipulacija od strane kiropraktičara s bolesnicima s artritisom može pomoći u ublažavanju bolova osteoartritisa kod nekih bolesnika.
izvori:
Liječenje osteoartritisa. Primer na reumatske bolesti. Izdanje 12. Objavio je Zaklada za artritis.
Opcije liječenja osteoartritisa. Zaklada za artritis. 2007/07/23.
Preporuke za medicinsko liječenje osteoartritisa kuka i koljena. Američka škola za reumatologiju. Rujan 2000.