Ako ste čuli za nekoga tko ima rak grlića maternice, ako imate ikakvih simptoma zdjelice ili ako ste imali abnormalni Pap test, možda se pitate kako se dijagnosticira rak vrata maternice. Pogledajmo što simptomi mogu ukazivati na prisutnost raka, metode probira i specifične testove kao što su kolposkopija i postupci biopsije koji se koriste za dijagnozu ove bolesti.
Rak cerviksa često se nalazi prije nego što su prisutni neki simptomi; drugim riječima, osoba obično nije asimptomatska. Kada se prate metode za karcinom vrata maternice, to je često slučaj, iako postoje slučajevi kada prvi znak da nešto nije u redu mogu biti simptomi.
simptomi
Za razliku od ostalih vrsta raka, simptomi raka vrata maternice obično se ne pojavljuju sve dok rak ne napreduje na prilično naprednu fazu. Budući da većina žena ne doživljava simptome koji ih potiču na traženje medicinskog tretmana, redoviti Pap test je neophodan za rano otkrivanje. Kada su prisutni simptomi mogu uključivati:
- Abnormalno krvarenje maternice - Ovo može biti krvarenje koje je teže ili lakše od normalne, javlja se između razdoblja ili nakon spolnog odnosa ili se javlja nakon menopauze
- Mrežna frekvencija
- Bol u zdjelici, osobito tijekom spolnog odnosa
- Vaginalni iscjedak
Pap smear
Pap testom igra vitalnu ulogu u dijagnosticiranju raka vrata maternice.
Na taj način većina žena otkriva da pate od cervikalne displazije ili raka vrata maternice. Pap test je jednostavan test koji može otkriti cervikalne abnormalnosti mnogo prije nego što napreduju u rak.
Sve žene bi trebale imati redoviti papni razmaz, osim ako im liječnik nije savjetovao da ih više ne trebaju. To također može uključivati žene u postmenopauzi i one koji su imali histerektomiju.
Pobrinite se da izbjegnete uobičajene pogreške testiranja papira tako da su vaši testovi što točniji.
HPV testiranje
HPV testiranje je još jedan važan test koji se može obaviti u isto vrijeme kao Pap test ili nakon abnormalnog rezultata. Važno je napomenuti da ako ste stariji od 30 godina, možete zatražiti HPV test.
Uzmite si vremena za učenje o ljudskom papilomavirusu (HPV). Iako postoji više od 100 sojeva virusa, ne svi od njih uzrokuju rak. Oko 70% raka vrata maternice uzrokuje HPV 16 i HPV 18, dok je još 20% raka grlića maternice povezano s infekcijom s HPV 31, 33, 34, 45, 52 i 58.
Abnormalni Pap smjese
Postoji širok raspon abnormalnosti koje se mogu otkriti na Pap smearu, a ne sve od toga znači da imate rizik od razvoja raka vrata maternice. Ako imate abnormalan Papa test, važno je da pratite preporuke svog liječnika, bilo da se radi o kolposkopiji, nekom obliku biopsije grlića maternice ili samo ponavljanom testu Pap u godini. Odvojite trenutak da biste saznali o različitim vrstama abnormalnih rezultata Pap testa i medicinskoj terminologiji koja se koristi za opisivanje ovih.
Kolposkopija Ispit
Ako vaš Pap test otkriva cervikalne abnormalnosti, tada se može zakazati kolposkopija .
Kolposkopija je ispit u uredu koji dopušta liječniku da bliže pogleda cervix s kolposkopom. Kolposkop je osvijetljeni instrument koji povećava cerviks (kao da ima Pap papir pod mikroskopom). Odmara se izvana, izvan vagine, tijekom ispita. Slike vidljive iz kolosfera mogu se projicirati na zaslonu računala ili televizora. Niste obvezni gledati, ali može vam pomoći da bolje razumijete ispit.
Biopsija cerviksa i Endocervical Curettage
Tijekom kolposkopije liječnik može obaviti biopsiju vrata maternice ovisno o tome što se nalazi tijekom ispita. Cervikalna biopsija uključuje uklanjanje male količine cervikalnog tkiva koje treba ispitati pod mikroskopom.
Najčešće je to biopsija udaraca, u kojoj liječnik uklanja mali uzorak tkiva s uređajem sličnim papirnatom bušenju. Trebaju samo sekunde da liječnik dobije uzorak tkiva i trenutačno je neugodno. Ovisno o nalazima tijekom kolposkopije, nekoliko područja cerviksa može biti biopsijalno.
Uz biopsiju vrata maternice, također se može obaviti endokervikalna curettage (ECC). Tijekom ECC-a liječnik koristi malu četkicu za uklanjanje tkiva iz endokervikalnog kanala, uskog područja između maternice i cerviksa. ECC može biti umjereno bolan (poput loših menstrualnih grčeva), ali bol nestaje kada se ECC radi.
Biopsija i ECC rezultati obično traju manje od dva tjedna za povratak. Vaš će liječnik možda morati dogovoriti još jedan posjet kako bi se preusmjerio s rezultatima s vama ili vas ona može nazvati telefonom kako bi vas obavijestila o rezultatima.
Koni biopsija i LEEP
Postoje slučajevi kada se treba obaviti veća biopsija za dijagnosticiranje raka vrata maternice ili uklanjanje tkiva tako da ne postane kancerogen. U tim se slučajevima može izvesti biopsija konusa. Tijekom biopsije konusa , u općoj anesteziji uklanja se konusni komad tkiva. Biopsija konusa se također koristi za uklanjanje predkanceroznog tkiva iz cerviksa.
Alternativa konusnoj biopsiji, petlji elektro kirurški postupak izrezivanja (LEEP) je postupak pod lokalnom anestezijom za uklanjanje tkiva iz cerviksa. LEEP koristi električnu nabijanu žičanu petlju kako bi uklonio uzorak tkiva. Ova metoda se obično koristi za liječenje visokokvalitetne displazije cerviksa , umjesto da dijagnosticira rak vrata maternice.
Rezultati biopsije konusa ili LEEP postupka
Nakon što se rezultati biopsije vraćaju, rak grlića maternice može se isključiti ili dijagnosticirati. Ako je napravljena dijagnoza raka vrata maternice, sljedeći korak je odrediti stupanj raka vrata maternice. Postoji pet stupnjeva raka grlića maternice, a svako od njih predstavlja koliko je napredniji rak proširio.
Nakon što se utvrdi stadij raka vrata maternice, tada se može razviti plan liječenja. Liječenje može uključivati daljnju operaciju, kemoterapiju , terapiju zračenjem ili noviji tretmani dostupni u kliničkim ispitivanjima .
izvori:
Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A., i J. Danko. Određivanje malignih potencijala cervikalne intraepitelne neoplazije. Biologija tumora . 2016. 37 (2): 1521-5.
TSikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. et al. Rak vrata maternice: Screening, dijagnoza i staging. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.
Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. et al. Korištenje visokog rizika humanog papilomavirusnog DNA testa kao primarnog testa u programu screeninga raka vrata maternice: Studija kohorte na temelju populacije. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.