Sve što trebate znati o endometriozi

Saznajte više o uzrocima i znakovima upozorenja

Endometrioza je poremećaj u kojem tkivo koje normalno prati maternicu raste izvan maternice. Nitko nije posve siguran što ga uzrokuje, iako teorije obiluju.

Udruga za endometriozu procjenjuje da bolest pogađa 5,5 milijuna žena u Sjedinjenim Državama i Kanadi, te još mnogo milijuna širom svijeta. Unatoč tome, ostaje jedan od najnepovoljnijih uvjeta našeg vremena.

Zajednički znakovi upozorenja endometrioze

Endometrioza se može manifestirati na različite načine. Budući da mjesto lezija ima mnogo veze s simptomima, simptomi svake žene će varirati.

Općenito, ipak, neki od znakovitih simptoma endometrioze uključuju bol u zdjelici, bol prije i / ili nakon menstruacije , teške menstruacijske grčeve (vrste koje zahtijevaju više aspirina), bolni seks, bolni orgazam, teški ili nepravilni menstrualni krvarenje , bolne pokrete crijeva (često uključuju cikluse proljeva i konstipacije), neplodnost, crijevni poremećaj (nadutost, povraćanje, mučnina), bolovi u donjem dijelu leđa koji mogu zračiti niz noge, bol u mjehuru i / ili učestalost i umor.

Međutim, neke žene s endometriozom nemaju simptome i možda ne znaju da imaju endometriozu dok se ne otkrije neki problem, poput neplodnosti.

Zanimljivo je da opseg ili težina endometrioze ima malo korelacije s količinom boli koju možete osjetiti.

Kako je dijagnosticirana endometrioza

Trenutačno jedini način da se definitivno dijagnosticira endometrioza je laparoskopija (operacija u kojoj se osvijetljeni opseg umetne u male rezove u abdomenu). Budući da vizualna dijagnoza može biti lukavna, sumnja se na endometriozu često uklanja i šalje na patologiju radi histološke potvrde.

Liječnici koji često liječe endometriozu često mogu osjetiti nodule endometrioze tijekom prsnog pregleda i napraviti preliminarnu dijagnozu temeljenu na njihovim nalazima i ženskoj povijesti simptoma. Međutim, laparoskopija plus biopsija pokazat će uvjerljive dokaze o bolesti kao i njihovoj mjeri (i često se liječenje može obaviti u isto vrijeme).

Iako su pokušaji revizije postojećeg stanja endometrioze, mnogi liječnici koriste Revizijsku klasifikaciju endometrioze američkog društva za reproduktivnu medicinu. Oblik stadija dodjeljuje bodove na temelju lokacije i dubine endometrioze. Postoje četiri faze u svemu.

Mogućnosti liječenja endometrioze

Postoje brojne opcije liječenja, ali s svakom opcijom morate voditi računa o rizicima u odnosu na prednosti.

Hormonalni tretmani

Lijekovi koji se koriste za liječenje endometrioze uključuju one koji stavljaju ženu u kemijsku menopauzu i one koji pokušavaju smanjiti lezije endometrioze zaustavljanjem ovulacije ( tablete za kontrolu rađanja i pilule ili snimke samo za progesteron). Nuspojave mogu biti značajne kod mnogih od ovih lijekova, a ponovni simptomi nakon zaustavljanja liječenja predstavljaju problem.

Lijekovi protiv boli

Ostale opcije liječenja uključuju jednostavno liječenje boli s lijekovima protiv bolova.

Alternativne tehnike kontrole boli mogu se također koristiti, kao što su blokovi živaca i akupunktura. Budući da se simptomi endometrioze često nastavljaju i nakon liječenja, neke su žene pronašle netradicionalno sredstvo ublažavanja simptoma, uključujući biljne lijekove, aromaterapiju, dijetalne modifikacije, dodatke vitaminima, tehnike opuštanja, upravljanje alergijama i imunoterapiju.

kirurgija

Konzervativna kirurgija je još jedna mogućnost liječenja. Cilj operacije je uklanjanje ili uništavanje endometrioze i vraćanje iskrivljene anatomije. Kada se ukloni endometrioza, bol se može ublažiti. Ako endometrioza ometa plodnost, kirurgija može ispraviti te probleme.

Danas, operacija endometrioze najčešće uključuje uporabu laparoskopa.

Ponekad postaje nužna za ženu da se odluči za radikalnu operaciju, uključujući uklanjanje maternice i jajnika, kao i uklanjanje svih lezija endometrioze. Ovo je možda najteža odluka žena s endometriozom.

Histerectomija je bila mnogo češća terapija za endometriozu nego danas. Međutim, još uvijek je neophodno kada drugi putovi liječenja nisu uspjeli. Mnogo puta, liječnici će također preporučiti uklanjanje oba jajnika (bilateralna oophorectomy) u vrijeme histerektomije, kao što neke studije sugeriraju da to rezultira većim dugoročnim ublažavanjem boli.

Ali ostaje pitanje hoće li histerektomija odgovoriti svima. Neki i dalje pate s nastavljenim simptomima i dokumentiranim postojanjem bolesti čak i nakon histerektomije i bilateralne oopertektomije.

Endometrioza i neplodnost

Kada endometrioza utječe na reproduktivne organe, plodnost može biti ugrožena. Nedavna istraživanja pružila su više dokaza da minimalna ili blaga endometrioza također može utjecati na plodnost. Istraživači su također otkrili da žene s endometriozom imaju povećan rizik za povišene razine APA (antifosfolipidnih protutijela), koja je povezana s ponavljajućim pobačajem, intrauterinskom retardacijom rasta i preeklampsijom.

Međutim, na sve načine nisu pogođene sve žene. A čak i među onima koji su, mnogi još uvijek mogu zamisliti. Zapravo, većina žena s endometriozom može zatrudnjeti ako je to njihova želja.

Izvor:

Endometrioza. Healthywomen.org. http://www.healthywomen.org/healthtopics/endometriosis.