Kakva bi mogla značiti pronalaženje slobodnog fluida
Vaš ginekolog ili stručnjak za plodnost može izvijestiti da je ultrazvuk detektirao slobodnu tekućinu u vašem području prdeže. Ovo je područje iza vagine. Saznajte različite uzroke i brige o ovom nalazu.
Mjesto Cul-de-Sac
Dvije su male vrećice blizu maternice, jedna s obje strane, nazvane cul-de-sacs. Drugi izraz za slijepe ulice je Pouch Douglas, nazvan po škotskom anatomizmu Jamesu Douglasu.
Anterior cul-de-sac nalazi se između mjehura i maternice. Stražnji križni put nalazi se između maternice i rektuma. Oni se također nazivaju excavatio recto-uterina (posterior) i excavatio vesico-uterina (anterior).
Pronalaženje tekućine u Cul-de-Sacu u liječenju plodnosti
Kod žena koje su podvrgnute liječenju plodnosti, tekućina u slijepoj ulici (kao što se vidi na ultrazvuku) uobičajeno je nalaz u sindromu hiperstimulacije jajnika (OHSS). Ako liječnik posumnja da imate ovo stanje, on će vjerojatno predložiti da imate ultrazvuk za provjeru tekućine i mjerenje jajnika, budući da su prošireni jajnici uobičajeni u OHSS-u. Uobičajeno, tekućina u slijepoj ulici nije uzrok alarmu, ali može uzrokovati nelagodu i utjecati na vašu plodnost.
Uzroci tekućine u Cul-de-Sacu
Tekućina u slijepoj cesti može biti uzrokovana različitim čimbenicima. Ponekad se može nakupiti tekućina iz rupture ciste ili folikula.
U drugim slučajevima, tekućina u slijepoj ulici mogla bi ukazivati na teže probleme. Evo nekoliko mogućih uzroka tekućine u slijepoj ulici:
- Retrogradna menstruacija
- Povećana propusnost jajnika zbog utjecaja estrogena
- Uterinski fibroidi
- Endometrioza
- Ektopična trudnoća
- Ruptura maternice
- Torzija jajnika
- Upalna bolest zdjelice
- Apsces tubo-jajnika
- Zdjelični apsces ili hematom
- Brzi ascites
- Nakon culdocenteze
- Hydatiform mole
Dijagnostičko ispitivanje slobodnog fluida u Cul-de-Sacu
Transvaginalni ultrazvuk je postupak koji se koristi da se pokaže postoji li tekućina iza maternice. Tekućina će se dobro pokazati na ultrazvuku. Ako se tekućina nalazi u vašem prtljažniku i imate bol , vaš liječnik može naručiti naprednije testiranje tekućine.
Culdocenteza je postupak koji se provodi za provjeru bilo kakvih abnormalnih tekućina u području cul-de-sac. Prije nego što je transvaginalni ultrazvuk postao široko dostupan, također se koristi za otkrivanje tekućine. Sada se koristi za uklanjanje tekućine za procjenu.
Ovaj postupak uključuje umetanje igle kroz vaginalni zid kako bi se uklonilo uzorak tekućine za analizu. Prije zahvata može se upotrijebiti sredstvo za zatajivanje ili anesteziju. Imat ćete pregled zdjelice, a vaš liječnik će držati cerviks s instrumentom za umetanje igle na ispravno mjesto.
Mala količina tekućine je normalna i obično ne zabrinjava. Ako uzorak tekućine pokazuje znakove gnojne ili krvne mase, možda je potrebno iscrpiti područje. Ponekad krv može biti posljedica rupture ciste ili znakova ektopične trudnoće. Prisutnost gnoja može ukazivati na infekciju uzrokovanu suzama ili drugim uvjetima.
Krv bi trebala biti isušena i antibiotici su se koristili za liječenje infekcije.
> Izvor:
> Culdocentesis. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003919.htm.
> Groszmann YS, Benacerraf BR. Cjelovita procjena anatomije i morfologije bolesnika bez pomanjkanja u jednom posjetu; ultrazvučni pregled zdjelice modernog neplodnosti. Fertil Steril . 2016. lipnja; 105 (6): 1381-93. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2016.03.026. Epub 2016 4. travnja.