Trebam li šava?

1 -

Zašto nabaviti šavove

Kada odlučite trebate li šavove, još uvijek morate brinuti o rani dok ne dobijete stručnu pomoć.

Prilikom ocjenjivanja rane kako bi se odlučilo trebaju li šavovi, postoji nekoliko pitanja koja treba odgovoriti. Prvi je razlog zašto razmišljate o šavovima. Šavovi se koriste iz dva razloga.

1. Zatvorite ranu za promicanje iscjeljivanja i obeshrabrujte infekciju
2. Smanjite scarring

Pogledajmo najprije iz drugog razloga, kako bi je izbjegao. Ako je rana na području gdje je ožiljkanje očigledno i rana je dovoljno duboka da vidi masno tkivo ispod površine kože ( potkožno tkivo ), tada se mogu ubaciti šavovi kako bi se smanjilo ožiljke. Posavjetujte se s liječnikom ako ste zabrinuti zbog ožiljaka.

Prvi razlog je složeniji i zahtijeva malo više razumijevanja.

2 -

Vrste rana

Rane koje uzrokuju lom u koži nazivaju se otvorene rane. To su vrste rana koje mogu zahtijevati šavove. Zatvorene rane nemaju lom u koži i identificirane su oticanjem i modricama.

Postoji nekoliko vrsta otvorenih rana:

• Lakeracije (vidi sliku). To je ono što razmišljamo kada kažemo "rezove". Lakeracije su jednostavne pauze na koži.
• Incizije . Kirurške ozljede , koje obično čine skalpel. Oni su slični lomovima, ali imaju vrlo glatke rubove.
• Pucnje . Teško je reći puknuću od lomova (vidi fotografiju ) ako je predmet koji je napravio ranu dovoljno velik. Lakere suzu kroz kožu, dok bučice idu i vraćaju se. Ako je stavka koja je napravila punkciju još uvijek ugrađena, naziva se impaled objekt .
• Avulzije . To su rastrgani dijelovi kože, bilo otvoren na tri strane ili potpuno rastrgnut.
• Abrasions . To su ogrebotine. Razlika između abrazije i avulzije je dubina. Abrazije ostavljaju kožu uglavnom netaknute, a opozicije potpuno uklanjaju kožu.

3 -

Rane koje mora vidjeti liječnik

To su rane - i pacijenti - koji uvijek trebaju ići liječniku:

• Dijabetičari s bilo kojom otvorenom ranom
• Životinjske ili ljudske ugrize (sjetite se, govorimo o otvorenim ranama)
• Prljavština koja neće izaći iz rane
• Ne mogu zatvoriti rubove rane
• Nekontrolirano krvarenje - Nazovite 911

4 -

Može li biti povezan?

Lakeracije, probijanja i rezovi su sve ranjive rane (mogu se povezati). Avulzije koje još uvijek imaju priloženu klapnu kože također mogu biti savijene. Potpune avulzije i abrazije nisu suturble, ali još uvijek imam potrebu liječnika ako su dovoljno ozbiljni.

Da biste utvrdili jesu li šavovi potrebni, pogledajte tri stvari:

1. Dubina . Je li rana dovoljno duboka da vidi potkožno tkivo (žućkasto masno tkivo)? Ako je tako, rana je dovoljno duboka da se dobiju šavovi, ali ih možda i ne trebaju.
2. Širina . Može li rana biti lako zatvorena? Ako se rana razbije i ne može se lako stezati zatvaranje, trebat će vam šavove da ga držite zatvorenim dovoljno dugo da se pravilno iscjeljuju.
3. Mjesto . Rane na područjima tijela koje se protežu i kretati puno će trebati šavova češće od onih na područjima koja se ne kreću toliko. Na primjer, rana na podlaktici neće se premjestiti jednako kao rana na tele, tako da ne bi nužno trebalo šavove.

Konačna - ali ne i najmanje važno - zabrinutost je koliko je prošlo od vašeg zadnjeg cijepljenja tetanusa . Preporučuje se pucanje tetanusa na pospješivanje svakih 10 godina, osim ako ne dobijete prljavu ranu - u tom slučaju neki stručnjaci preporučuju dobivanje pojačivača ako je prošlo više od 5 godina.

Općenito, ako je prošlo više od 10 godina otkako je zadnji tetanus pucao , onda biste trebali posjetiti liječnika. I dok ste tamo, možda je vaša rana procijenjena za šavove. U konačnici, ako ste zabrinuti zbog rane i nesigurni trebate li stručnu pažnju, onda potražite liječnika.

> Izvori:

> Achten, J., Parsons, N., Bruce, J., Petrou, S., Tutton, E., & Willett, K. et al. (2015). Protokol za randomizirano kontrolirano ispitivanje standardnog liječenja rana u odnosu na terapiju rana s negativnim pritiskom u liječenju odraslih bolesnika s otvorenim prijelomom donjeg ekstremiteta: Velika Britanija Upravljanje ranom otvorenih donjih ekstremiteta (UK WOLFF). BMJ Open , 5 (9), e909087. doi: 10,1136 / bmjopen-2015-009.087

> Steen K. [Ukoliko bi traumatske rane bile zatvorene u roku od osam sati?]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2014. 16. rujna; 134 (17): 1657-60. doi: 10.4045 / tidsskr.13.1551. eCollection 2014 16. rujna. Pregled. Norveški.