Steroidni lijekovi se uzimaju za mnoge različite medicinske uvjete. Mnogi ljudi misle o steroidima i odmah razmišljaju o negativnim nuspojavama kao što su dobivanje na težini, mjesečevo lice (oticanje lica) i promjene raspoloženja. Većina ljudi nema mnogo nuspojava kada se na kratkom tečaju steroida od 10-14 dana ili više. Međutim, kada se uzimaju dulje vrijeme, može doći do vrlo ozbiljnih nuspojava.
Kada uzimamo steroide ili bilo koji lijek, osobito usta, lijek se apsorbira iz želuca u naš krvožilni sustav i putuje na sve dijelove našeg tijela, uključujući i naše oči. Kao rezultat toga, liječnici su vrlo oprezni pri propisivanju steroida. Dobro je dokumentirano da oralni steroidi koji se uzimaju dulje vrijeme mogu povećati vaš rizik za razvoj katarakta .
Što je katarakta?
Slikar je zamagljivanje leća oka. Katarakte vodeći su uzrok sljepoće kod osoba starijih od 55 godina. Objektiv se nalazi iza irisa. Ona je odgovorna za fokusiranje svjetla na mrežnicu i za izradu jasnih, oštrih slika. Objektiv ima sposobnost promjene oblika. Kada promijeni oblik, može povećati ili smanjiti snagu, poznato kao smještaj. Međutim, s vremenom leća se učvršćuje i izgubi sposobnost prilagodbe.
Cijela leća nalazi se unutar kapsule objektiva. Kako oči pate, mrtve stanice se akumuliraju u kapsuli za leće, uzrokujući da objektivi postupno postanu mutni.
Svjetlost koja bi obično bila usredotočena na leću razbacana je zbog zamagljenosti, tako da vizija više nije čista i oštra.
Postoje tri glavne vrste katarakta , nuklearne, kortikalne i stražnje subkapsularne. Možemo razviti jednu ili sve tri ove katarakte kako stariramo. Međutim, stražnji subkapsularni katarakti mogu biti najviše vizualno razarajući.
U stvari, stražnji subkapsularni obično postaju češći kod mladih ljudi. Stražnji subkapsularni katarakti mogu biti uzrokovani različitim stanjima kao što je dijabetes. Neki ljudi rađaju se sa stražnjim subkapsularnim kataraktama. Jedan poznati uzrok ovih vrsta katarakta je produljena upotreba oralnih steroida kao što je prednizon. Što duže uzimate prednizon, to je veći rizik da razvijete stražnje subkapsularne katarakte.
Steroidni lijekovi
Steroidni lijekovi se uzimaju za mnoge različite medicinske uvjete. Mnogi ljudi misle o steroidima i odmah razmišljaju o negativnim nuspojavama kao što su dobivanje na težini, lice u mjesecu (oticanje lica) i promjene raspoloženja. Većina ljudi nema mnogo nuspojava kada se na kratkom tečaju steroida od 10-14 dana ili više. Međutim, kada se uzimaju dulje vrijeme, može doći do vrlo ozbiljnih nuspojava. Kada uzimamo steroide ili bilo koji lijek, osobito usta, lijek se apsorbira u naš krvožilni sustav i putuje na sve dijelove našeg tijela, uključujući i naše oči. Kao rezultat toga, liječnici su vrlo oprezni pri propisivanju steroida. Dobro je dokumentirano da oralni steroidi koji se uzimaju dulje vrijeme mogu povećati vaš rizik za razvoj katarakta.
Udahnuti steroidi i katarakte
Liječnici također propisuju steroide u obliku inhalacijskih lijekova, poput inhalatora za astmu. Neki ljudi dnevno koriste inhalacijske steroide. Naravno, liječnici su bili zabrinuti koliko bi rizik od inhalacije steroida mogao izazvati katarakte kod ljudi koji ih koriste jer znamo da oralni steroidi mogu malo povećati rizik.
Istraživačke studije usredotočene na inhalirane steroide otkrili su da postoji povećani rizik od katarakte s većim dozama steroida. Također su otkrili da je bilo malo ili nikakvog povećanog rizika kod bolesnika koji su imali najnižu dnevnu steroidnu dozu, oko 500 mcg (mikrograma).
No, otkrili su da je rizik povećan na 70% za one koji uzimaju najveću dozu do 1600 mcg. Rizik je također povećao dulji čovjek uzeo inhalirajući steroid. Rizik za razvoj takvog tipa katarakta također se povećavao kod starijih bolesnika. Promjene koje se javljaju na leću oka koje nas čine osjetljivima na razvijanje normalnih "starijih" tipova katarakta, također nas čine osjetljivijima na razvoj stražnjih subkapsularnih katarakta kod uzimanja većih doza steroida.
Što biste trebali znati
Dobra stvar u istraživanju je da je pokazalo da ćete morati poduzeti mnogo više od preporučene količine udisanih udaha kroz cijeli dan kako biste povećali rizik za razvoj stražnjih subkapsularnih katarakta. Inhalacijski steroidi se vrlo malo razlikuju u količinama lijekova po pufu. Većina ljudi uzima 1-2 pušenja dnevno. Ovisno o doziranju, možda ćete morati podnositi najmanje šest pušenja dnevno ili čak 36 doza dnevno kako biste povećali rizik.
Većina istraživača vjeruje da bi trebalo provesti više studija kako bi se potvrdio taj povećani rizik, jer mnogi čimbenici ulaze u igru koji utječu na razvoj katarakta.
Izvor
Smeeth, L. British Journal of Ophthalmology, svezak 87: pp 1247-1251. "Rizik od katarakta i glaukoma s inhaliranom steroidnom uporabom kod djece." Listopad 2003.