Koliko je učinkovit test izrade staze u prepoznavanju demencije?
Test za izradu staza (TMT) je alat za procjenu koji se ponekad koristi za praćenje demencije procjenjivanjem spoznaje - sposobnošću razmišljanja, razuma i pamćenja. TMT ima dva dijela koji se nazivaju testom izrade traga A i ispitnim dijelom B. Test TMT je vremenski test i cilj je precizno i što kraće završavanje ispitivanja.
Dijelovi testa
Dio A
TMT dio A sastoji se od 25 krugova na komadu papira s brojevima 1-25 koji su nasumično napisani u krugovima. Zadatak ispitivača je da započne s brojem jedan i nacrta liniju iz tog kruga u krug s brojem dva u njemu u krug s trojicom u njemu itd. Osoba nastavlja povezivati krugove numeričkim redom sve dok ne dosegnu broj 25.
Dio B
TMT Dio B sastoji se od 24 kruga na komadu papira, a ne svih krugova koji sadrže brojeve, polovica krugova ima brojeve od 1-12 u njima, a druga polovica (12) sadrži slova AL. Osoba koja uzima test ima teže zadatak izvući crta iz jednog kruga u drugu u uzlaznom redu; međutim, on mora izmijeniti krugove s brojevima u njima (1-13) s krugovima s slovima u njima (AL). Drugim riječima, on će povezati krugove ovako: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E i tako dalje.
Uprava za ispitivanje
Da biste primijenili test, dajte ispitaniku papir s krugovima na njemu, objasnite upute, a zatim na primjeru stranice pokažite kako dovršiti čitav dio A. Zatim obavijestite osobu da započne test i dostavi ga. Ponovite upute za Dio B, ponovno pokazujući na stranici uzorka kako ispravno dovršiti dio B.
Ako osoba ne može završiti test nakon pet minuta, možete prekinuti test.
Pogreška pri testiranju
Prilikom provođenja TMT testa, ako je došlo do pogreške, administrator treba odmah obavijestiti osobu i premjestiti olovku na posljednji ispravan krug.
urezivanje
Test testiranja putova postiže se koliko će dugo trajati test. Ako neka osoba napravi pogrešku u testu, ne postoji promjena u rezultatu, osim što time dovodi do kraja vremena kad se osoba mora vratiti na prethodni krug, čime se produžuje vrijeme.
Prihvatljivi rezultati
Prema TMT uputama za primjenu, prosječni rezultat za TMT dio A je 29 sekundi, a manjak je veći od 78 sekundi.
Za TMT dio B, prosječna ocjena je 75 sekundi, a manjak je veći od 273 sekundi.
Utvrđeno je da su rezultati TMT-a znatno utjecali na dob; budući da ljudi dobivaju, potrebno im je dulje vrijeme za dovršetak TMT-a. Koliko godina obrazovanja osoba primio samo neznatno utjecalo na rezultate.
Učinkovitost screeninga
TMT mjeri pozornost, sposobnost vizualnog pregleda i brzinu obrade te je dobra mjera cjelokupnog kognitivnog funkcioniranja.
Dio A je dobra mjera memorije. Dio B općenito je vrlo osjetljiv na funkcioniranje izvršitelja jer test zahtijeva višestruke sposobnosti da ga dovrši. TMT dio B također je predložen kao koristan alat za procjenu može li se voljena osoba s demencijom sigurno voziti jer to zahtijeva vizualnu sposobnost , funkcioniranje motora i kognitivne procese.
Oral Trail Making Test
Test izrade staze također se može dati oralno. Umjesto da osobi dade komad papira i olovke, jednostavno možete tražiti od osobe da broji od 1 do 25 (Dio A). Za Dio B, od osobe se traži da verbalno recitira brojeve i slova, izmjenjujući brojeve i slova ovako: 1-A-2-B-3-C itd.
Usmena verzija TMT-a može biti brz alat za procjenu spoznaje kada fizička osoba nije u mogućnosti izvesti pisani test ili u situacijama kao što je bolnica u kojoj bi bolest i umor mogli utjecati na pisane rezultate.
Za i protiv
prozodija
Slobodno je koristiti, dok ostali testovi zahtijevaju trošak svaki put kada budu upravljani.
To je kratko, uzimajući samo pet minuta za administraciju.
Pokazalo se da Dio B predstavlja dobru mjeru izvršnog funkcioniranja. Testovi koji mjere samo memoriju ili sposobnost pronalaženja riječi mogu propustiti nerazumno funkcioniranje izvršitelja i time ne otkriti neke tipove demencije .
kontra
Starija dob uglavnom utječe na performanse, čak i ako nema kognitivnih oštećenja, ali to se ne uzima u obzir kod bodovanja.
Neka istraživanja pokazala su da će TMT isključiti značajan broj sposobnih vozača ukoliko se samo oslanja na vrednovanje sposobnosti vožnje, dok druge studije pokazuju da je propustila druga oštećenja koja bi ugrozila vozača ili one oko sebe.
Riječ iz
Testiranje tragova A i B može biti koristan alat za procjenu spoznaje. Kao i kod bilo kojeg drugog kognitivnog testa, važno je zapamtiti da je TMT test probirivanja i da se općenito ne smije koristiti izolirano za otkrivanje demencije.
izvori:
Arhiv kliničke neuropsihologije. 19 (2004) 203-214. Izrada testova A i B: Normativni podaci stratificirani prema dobi i obrazovanju. www.usz.ch/non_cms/neurologie/HealthPro/Davos/normen_tmt.pdf
Kognitivna i bihevioralna neurologija. Klinička provjera testiranja usmene staze. http://journals.lww.com/cogbehavneurol/Abstract/1996/01000/Clinical_Validation_of_the_Oral_Trail_Making_Test.7.aspx
Nacionalna institucija za sigurnost prometa na autocestu. Vodič liječnika za procjenu i savjetovanje starijih vozača. http://www.nhtsa.gov/people/injury/olddrive/OlderDriversBook/pages/Chapter3.html
> Papandonatos G, Ott B, Davis J, Barco P, Carr D. Klinička korisnost testiranja staza kao prediktora vožnje u starijih odraslih osoba. Časopis American Geriatrics Society. 2015 63 (11): 2358-64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26503623.
Država Aljaska. Odjel za upravu. >> Dijelovi za izradu tragova (TMT) A & B. http://doa.alaska.gov/dmv/akol/pdfs/uiowa_trailmaking.pdf .