Upravljanje pravnim i etičkim pitanjima

Pravni pojmovi uključuju razumijevanje i praćenje državnih i saveznih propisa. Područje koje je oduvijek bilo najviše zabrinutosti je prijevara i zlouporaba, osobito u odnosu na Medicare, Medicaid, i druge federalno financirane programe.

Etička pitanja uključuju razumijevanje i praćenje poslovnih i zdravstvenih smjernica. Ponekad se etička pitanja smatraju i pravnim pitanjima. Većina politika usklađenosti s medicinskim uredima uključuje i etičke i pravne pojmove.

Pitanja o pacijentovim pravima

DAJ / Getty Slike

Najvažnije pravo koje ima pacijent je pravo informiranog pristanka. Pacijent bi trebao pristati samo na liječenje ako imaju dovoljno informacija o njihovoj dijagnozi i svim mogućnostima liječenja dostupnim u terminima koje on razumije.

Postoji sedam drugih prava pacijenata:

Prijevare i pitanja zloupotrebe

Prijevara se općenito odnosi na namjerno i svjesno naplatu medicinskih tvrdnji u pokušaju da prevare bilo koji savezni program financiran za novac.

Najčešći oblici prijevare i zloupotrebe uključuju naplatu za opremu koja nikada nije bila predana, naplatu za usluge koje nikad nisu izvršavali, naknadne troškove za primanje veće stope nadoknade i troškove razdvajanja.

Procedure vjerodostojnosti

Certificiranje je jednosmjerni osiguravatelji koji štite svoje pacijente od nelicenciranih davatelja usluga. Partnerstvo s osiguravateljima je neophodan proces za bilo koji medicinski ured. Liječnici i drugi stručnjaci moraju osigurati popis potvrda nositeljima osiguranja, uključujući Medicare i Medicaid, kako bi imali pravo na nadoknadive troškove.

Rezultati neuspješnog uvjeravanja mogu rezultirati izgubljenim prihodima. Nositelji osiguranja neće nadoknaditi bilo kakav medicinski ured da račune za profesionalce ili za usluge koje pružaju profesionalci koji nisu pravilno vjerodostojni.

Sigurnosne mjere i mjere opreza

Informacije moraju biti dostavljene osoblju medicinskog osoblja u vezi s odgovarajućim sigurnosnim mjerama za uporabu, skladištenje i odlaganje svih opasnih tvari.

Pravilno odlaganje podataka o pacijentu

Svaki objekt koji definira HIPAA kao pokriveni entitet ima odgovornost osigurati privatnost i sigurnost podataka pacijenta, kao i održavanje povjerljivosti njihovog PHI. Pravilno zbrinjavanje zaštićenih zdravstvenih informacija (PHI) i drugih povjerljivih podataka jesu li papirni ili elektronički format uvjet HIPAA-e.

Rizik i prevencija zloupotrebe

Iako ne postoji 100% besprijekoran način izbjegavanja bilo kakve medicinske tužbe, postoji nekoliko načina da se smanji šanse da budete na plaćeni kraj jednog.

Raznolikost i korporativna kultura

Raznolikost je svuda oko nas, ali mnoge organizacije smatraju izazovnim za uključivanje raznolikosti u svakodnevne postavke. U današnjem društvu, medicinski ured mora uključiti raznolikost u svoju misiju, viziju i vrijednosti kako bi pružio najbolju brigu o pacijentima i učinkovito upravljao osobljem.

Razumjeti raznolikost znači biti svjesni razlika osim očitih razloga poput rase, jezika i spola. Raznolikost se odnosi na sve ljude koji nas razlikuju, uključujući stilove rada, etiku i vrijednosti, obrazovanje i komunikaciju.

Računovodstvena načela

Opća prihvaćena računovodstvena načela (GAAP) zajednički su skup računovodstvenih načela, standarda i procedura koje tvrtke koriste za sastavljanje financijskih izvještaja. Jednostavno rečeno, GAAP je uobičajeno prihvaćen način snimanja i izvještavanja o računovodstvenim informacijama.

Svaka organizacija može raditi drugačije, ali svi moraju slijediti postavljene smjernice unutar zajednice, države i savezne razine organizacije. Ako se takvi standardi i postupci ne slijede, Komisija za sigurnost i razmjenu SAD-a (DIP) će prekršiti organizaciju i eventualno poduzeti kaznene postupke kako bi se izvršila usklađenost.