Kako je Američka udruga za srce preuređivala CPR
Ako ste već dugo trenirao CPR, možda ćete se zapitati zašto - ili kada - redoslijed koraka je promijenjen da bi udahnuo nakon prsnog kompresije. Zašto se CPR promijenio s ABC na CAB?
U 2010. godini, smjernice CPR-a preuređivale su redoslijed CPR koraka. Danas, umjesto ABC-a, koji je stajao za dišni put i disanje, a prvo slijedio kompresiju prsnog koša , Američka udruga srca uči spašavatelja da prakticiraju CAB: prvo kompresiju, zatim dišni put i disanje.
Kada su preporuke izdane, mnogi su ljudi pitali: zašto se CPR promijenio?
Drži svoj dah
Baš kao da možete zadržati dah na minutu ili dvije bez oštećenja mozga, pacijenti u srčanom zastoju mogu ići za minutu ili dvije (zapravo puno dulje od toga) bez daha. Koji pacijenti sa srčanim zastojem stvarno trebaju je da ta krv opet nastavi teći.
Svako odgađanje protoka krvi smanjuje opstanak. Ušteda disanja gotovo uvijek odgađa kompresiju grudi. Čak i ako je prvi put disanje važan (što nije), uvela je kašnjenja koja nikada nisu bila namijenjena.
Kada ste u sumnji, gurnite teško i brzo
Kada se spasioci zabrinuti zbog otvaranja dišnih putova i stvaranja odgovarajućeg brtvljenja - plus "ick" faktor i moguće kopanje maske CPR iz torbice ili aktovke - kašnjenje može biti značajno. Sve to dodatno vrijeme je dobivanje na putu stvarne pomoći: prsa kompresije.
U sažetku promjena, američka udruga srca to je objasnila:
U abcr slijedu kompresije prsnog koša često se odgađaju, a odgovornik otvara dišni put da dade dašak na usta ili dohvaća uređaj za zaštitu od barijere ili drugu ventilaciju. Promjenom slijeda do CAB-a, kompresije prsnog koša počet će se ranije i ventilacija će biti minimalno odgođena sve do završetka prvog ciklusa kompresije prsnog koša (30 kompresije treba postići u oko 18 sekundi).
Počevši prve kompresije prsima, pacijent mora samo zadržati dah dodatnih 18 sekundi dok krv ponovno teče. To je dobra trgovina. Premještanje krvi, čak i krvi s vjerojatno smanjenjem količine kisika, najvažnija je funkcija CPR-a. 2010 CPR Update stvarno staviti kompresije prsima ispred i središte.
Prsne kompresije trebale bi biti najmanje 2 inča dubine za odrasle bolesnike i trebale bi biti isporučene brzinom od 100-120 u minuti. Isporavajte prekomjernu kompresiju prsnog koša i nikada neće biti dovoljno krvnog tlaka kako bi adekvatno došli do mozga. Isporučite ih prebrzo i riskirate ne dopustiti dovoljno krvi da se vrati na prsa prije sljedeće kompresije.
Od 2010 CPR ažuriranja, znanost CPR je podržao prsima kompresije umjesto spašavanja disanja. Ruke samo CPR, jednom samo za neiniciirani spasilac, sada je standard brige. Čak i neki profesionalni spasitelji sada su uklonili spašavanje disanja iz CPR-a. Kada spašavatelji daju umjetno disanje, oni nisu tako vjerojatni za napredne postupke, umjesto da se odlučuju za više osnovne ventilacije.
Izvor:
Polje JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Samson RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, Cave DM, Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Travers AH, Berg MD, Billi JE, Eigel B, Hickey RW, Kleinman ME, Link MS, Morrison LJ, O'Connor RE, Shuster M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. "Dio 1: izvršni sažetak: 2010 American Heart Association Smjernice za cardiopulmonary resuscitation i hitne kardiovaskularne skrbi." Kruženje . 2010; 122 (dodatak 3): S640-S656.