Unatoč padu, uporaba inhalatora i dalje je važna
Steroidi su postali loši rap u tisku zbog velikog dijela njihove ilegalne upotrebe u profesionalnim i amaterskim sportašima. Na koncu, steroidi su jednostavno kemijski spojevi, često hormonalni, koje vaše tijelo prirodno proizvodi za regulaciju rasta i pomažu da vaši organi normalno funkcioniraju.
Mnogi steroidi danas su umjetni i sastoje se od dvije glavne vrste: kortikosteroidi i anabolički steroidi.
Od tih, kortikosteroidi su obično u obliku inhalacije za liječenje astme i drugih oblika bolesti dišnih putova.
Udisanje steroida pomaže osloboditi ograničenje disanja isporučivanjem lijeka tamo gdje je to najpotrebnije. Dugotrajna uporaba, međutim, može dovesti do niza nuspojava, od blage do prolazne do potencijalno oslabiti.
Evo četiri najčešće nuspojave koje biste trebali znati:
Grubost (disfonija)
Neki ljudi koji koriste inhalacijske steroide doživjet će promuklost glasa poznatog pod nazivom dysphonia. To je izravno povezano s učincima lijekova tijekom prolaska nad glasnicama i javlja se u više od 30 posto ljudi na steroidnim inhalatorima. U tom kontekstu, disfonija se ne smatra ozbiljnim stanjem i obično će se ispraviti unutar pet do 20 minuta.
Korištenje inhalatora s odmjerenim dozama (MDI), kao što su Flovent , QVAR i Azmacort, mogu uzrokovati manje vokalnu promuklost nego verziju suhog praha kao što su Pulmicort, Asmanex ili Advair.
Razmak može također pomoći, ali omogućuje veću difuziju inhalacijskog sredstva.
Gutanje (oralna kandializa)
Ljudi koji uzimaju inhalacijske steroide su izloženi riziku od gutanja, gljivične infekcije usta koja se obično naziva oralnom kandidijom. Simptomi mogu biti upalu grla, jezika ili usta, te razvoj bijelih mrlja u ustima.
Kod onih koji koriste steroidne inhalatore, podignuti, uklonjivi plakovi pojavit će se uglavnom na krovu usta ili stražnjem dijelu grla (iako se mogu pojaviti i na jeziku, desni i unutar obraza).
Plivanje može biti spriječeno ispiranjem usta s ispiranjem usta s alkoholom i / ili četkom odmah nakon uporabe. Ako se pojavljuje drozd, može se liječiti antifungalnim ispirivanjem usta (kao što je oralna suspenzija nystatin) ili s tabletama Diflucan (flukonazol) za teže slučajeve.
Gubitak kosti (osteoporoza)
Poznato je da inhalirani steroidi smještaju starije osobe na povećani rizik za osteoporozu (progresivni gubitak i slabljenje kostiju). Iako je osteoporoza daleko gore od uzimanja oralnih steroida , inhalacije velike doze također mogu pridonijeti povećanju koštane krhkosti. Velike doze obično se definiraju kao više od 2000 mikrograma dnevno tijekom razdoblja od nekoliko godina.
Preporučuje se kalcij-bogata dijeta ili dodataka (tri porcije mliječnih proizvoda po danu ili približno 1500mg kalcija) za one s najvišim rizikom. Vježbe s težinskim ležajem (kao što je hodanje) i podešavanje steroidne doze mogu također pomoći ako je gubitak kosti osobito težak.
Problemi s vidom (katarakte i glaukom)
Vjeruje se da inhalirani steroidi uzrokuju porast razvoja katarakta i glaukoma kod ljudi starijih od 60 godina.
Iako točna učestalost ovih slučajeva nije poznata (uglavnom zbog toga što su vizualni problemi uobičajeni kod starijih osoba), znamo da steroidi s udisanjem velikih doza mogu povećati pritisak očiju kod osoba s glaukom za više od 40 posto.
Slični nalazi bili su vidljivi u razvoju katarakta, pri čemu je životna doza od dva milijuna mikrograma inhalacijskog steroida (što upućuje na visoku dozu i dugotrajnu upotrebu) povezana s povećanim zamućivanjem leće.
Za starije osobe na inhaliranim steroidima, preporučuju se rutinske godišnje preglede oka od strane kvalificiranog optometra ili oftalmologa.
Riječ od
Iako se neke od nuspojava povezanih s inhaliranim steroidima mogu činiti zabrinjavajućim, uvijek je važno izmjeriti prednosti poboljšane funkcije disanja protiv mogućih posljedica uporabe.
U većini slučajeva, ako se pravilno koriste, inhalirajući steroidi će se vratiti više na putu poboljšanja zdravlja nego živjeti bez njih (osobito u usporedbi s nuspojavama oralnih i injektiranih steroida ).
Ako doživljavate nuspojave koje doista tiče vas, razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativama ili prilagodbama koje vam mogu pomoći. Nikada ne mijenjajte učestalost ili uporabu vašeg liječenja bez prethodnog unosa podataka od svog zdravstvenog pružatelja usluga.
> Izvor:
> Pandya, D; Puttanna, A .; i Balagopal, V. "Sustavni učinci inhalacijskih kortikosteroida: pregled". Otvoreni dišni medicinski časopis. 2014; 8; 59-65.
> Walljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. et al. "Kratkotrajno korištenje oralnih kortikosteroida i srodnih šteta među odraslim osobama u Sjedinjenim Državama: studija temeljena na stanovništvu". BMJ. 2017; 357: j1415.