Je li sigurno uzimati alergijske lijekove tijekom trudnoće?
Razumljivo je da mnoge žene ne vole uzimati nepotrebne lijekove kad su trudne. Nijedna majka koja će biti nikada ne bi željela staviti bebu na povećani rizik od poremećaja nastalog uslijed lijekova. Međutim, alergije mogu napraviti neku ženu tako bijednu da lijekovi mogu biti potrebni samo da simptomi alergije ne preuzimaju svoje živote.
Prema Food and Drug Administration (FDA), lijekovi se ne smatraju potpuno sigurni u trudnoći. To je zato što se trudnica ne želi prijaviti za studiju sigurnosti lijekova dok je trudna.
Stoga je FDA dodijelila kategorije rizika na lijekove koji se temelje na upotrebi u trudnoći:
- Kategorija "A" lijekovi su lijekovi u kojima postoje dobre studije kod trudnica koje pokazuju sigurnost lijekova za bebu u prvom tromjesečju. U ovoj su kategoriji nekoliko lijekova, a lijekovi protiv astme nisu kategorizirani kao kategorija A.
- Kategorije "B" lijekovi su proučavani u trudnica, što pokazuje da su oni relativno sigurni, ali nisu dostupne ljudske studije.
- Kategorija "C" lijekovi mogu imati štetne učinke na fetus kada se proučavaju u trudnim životinjama, ali prednosti ovih lijekova mogu nadvladati potencijalne rizike kod ljudi.
- Lijekovi kategorije "D" pokazuju jasan rizik za fetus, ali mogu postojati slučajevi u kojima prednosti nadmašuju rizike kod ljudi.
- Kategorija "X" lijekovi pokazuju jasne dokaze o nedostatcima porođaja kod životinja i / ili ljudskih studija i ne smiju se koristiti u trudnoći.
Antihistaminici. Stariji antihistaminici , kao što je klorfenamin, su preferirani agensi za liječenje alergijskog rinitisa tijekom trudnoće i oba su kategorija B lijekovi. Noviji antihistaminici kao što su over-the-counter loratadin (Claritin, generički oblici) i cetirizin (Zyrtec, generički oblici ) također su lijekovi kategorije B trudnoće.
Novija receptivna antihistaminica koja je kategorija trudnoće B je Xyzal (levocetirizin).
Decongestants . Pseudoefedrin (Sudafed®, mnogi generički oblici) je poželjan oralni dekongestant za liječenje alergija tijekom trudnoće, iako se treba izbjegavati tijekom cijelog prvog tromjesečja, budući da je povezana s gastroschisijom dojenčadi. Ovaj lijek je kategorija trudnoće C.
Lijekovi nosnih sprejeva. Cromolyn sprej za nos (NasalCrom) je koristan u liječenju alergijskog rinitisa ako se koristi prije izlaganja alergenu i prije pojave simptoma. Ovaj lijek je kategorija B trudnoće i dostupan je preko pultova. Ako ovaj lijek ne pomaže, jedan nosni steroid , budezonid (Rhinocort Aqua), dobio je kategoriju B kategorije trudnoće (svi ostali su kategorija C), pa bi stoga bio nazalni steroidni izbor tijekom trudnoće.
Imunoterapija. Fotografije alergije mogu se nastaviti tijekom trudnoće, ali se preporuča započeti ovaj tretman tijekom trudnoće. Tipično, doza alergija nije povećana, a mnogi alergeni će smanjiti dozu alergije za 50% tijekom trudnoće. Neki alergičari smatraju da se tijekom trudnoće treba zaustaviti snimanje alergija , s obzirom na rizik od anafilakse i moguće opasnosti od fetusa.
Osim anafilaksije, nema podataka koji pokazuju da su sami alergični štetnici zapravo štetni za fetus.
Saznajte više o dijagnozi i liječenju alergija tijekom trudnoće , uključujući i uvjete koji oponašaju alergije tijekom trudnoće.
izvori:
> Parametri prakse imunoterapije alergena. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003; 90: S1-40.
> Dykewicz MS, Fineman S, urednici. Dijagnoza i upravljanje rinitisom: Potpune smjernice zajedničke radne skupine o praksama u alergiju, astmi i imunologiji.