Antihistaminici se obično koriste lijekovima za liječenje alergijskog rinitisa , kao i drugih medicinskih problema kao što su nesanica, mučnina i povraćanje, bolest pokreta i vrtoglavica. Ovi lijekovi se također obično koriste tijekom trudnoće, jer mnogi antihistaminici imaju kategoriju B kategorije trudnoće , kao i činjenicu da su mnogi antihistaminici dostupni bez recepta (OTC) bez recepta.
Stoga, iako se općenito smatra "sigurnim" tijekom trudnoće, postoji niz prošlih odnosa između trudnica koje uzimaju antihistaminike tijekom prvog tromjesečja i raznih grešaka u porodu.
Moguće udruge između antihistaminika i poremećaja u rađanju
Udruge između antihistaminika uzete tijekom prvog tromjesečja trudnoće i određenih nedostataka u porođaju uključuju:
- Difenhidramin (Benadryl) : Usne usne i rascjepa , oštećenja živčanih cijevi, Spina Bifida , oštećenja uslijed smanjenja ekstremiteta , gastroscisisa .
- Loratadine (Claritin)) : Hypospadias .
- Chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)) : oštećenja očiju, oštećenja uha, Spina Bifida, usne rascjepa i nepce.
- Doksilamin (Unisom)) : usnice usnice i rascjepa, pylorična stenoza, sindrom hipoplastičnog lijevog srca, Spina Bifida i oštećenja živčanih cijevi.
S obzirom da gotovo 15% trudnica prijavljuje uzimanje antihistaminika tijekom prvog tromjesečja, skupina istraživača iz Bostona, Massachusettsa i Singapura pokušala je odrediti sigurnost antihistaminika tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
Istraživači su pregledali podatke prikupljene tijekom 12-godišnjeg razdoblja, od 1998. do 2010. godine, na više od 13.000 djece rođenih s oštećenjem porođaja i uspoređivale ih s gotovo 7.000 beba bez oštećenja. Oko 14% svih beba bilo je izloženo raznim antihistaminicima koje je majka uzela tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
Neki antihistaminici, kao što su Benadryl i Claritin, povećali su tijekom trudnoće tijekom godina, dok su upotreba drugih antihistaminika, kao što su Chlor-Trimeton i Unisom, smanjeni.
Jesu li antihistaminici sigurni tijekom trudnoće?
Podaci iz ove studije izuzetno su ohrabrujući da se antihistaminici općenito smatraju sigurnima tijekom trudnoće. Prethodna povezanost korištenja antihistaminika tijekom prvog tromjesečja i nedostataka porođaja nije potvrđena u ovoj studiji. Međutim, u pokušaju da se procijeni rizik od razvoja drugih uobičajenih defekata rađanja, istraživači su pronašli povezanost između upotrebe Chlor-Trimetona i bilo kojeg defekta neuralne cijevi te s različitim kongenitalnim malformacijama srca. Također je postojala povezanost između upotrebe Benadryla i jedne vrste kongenitalne malformacije srca ( transponiranje velikih arterija ). Međutim, autori oprezno ističu da su to samo hipoteze koje zahtijevaju daljnje proučavanje.
Stoga, iako ne postoji potpuno siguran lijek tijekom trudnoće, dosadašnja povezanost uporabe antihistaminika tijekom prvog tromjesečja i poremećaja rađanja nije potvrđena u nedavnoj velikoj studiji. Iako je većina antihistaminika dostupna OTC bez recepta, trudnice trebaju zatražiti savjet liječnika prije uzimanja bilo kakvih lijekova, osobito tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
Bilo koji lijek koji se uzima tijekom trudnoće najbolje je uzeti u najkraćem vremenskom roku, a pri najnižoj dozi koja je učinkovita za liječenje simptoma. Prednost uzimanja bilo kojeg lijeka treba biti odmjerena protiv rizika od ne uzimanja lijekova.
> Izvori:
> Li Q et al. Procjena uporabe antihistaminika u ranoj trudnoći i poremećajima u rađanju. J Allergy Clin Immunol. 2013 1: 666-74.
> Honein MA, et al. Sigurnost ili rizik uporabe antihistaminika u trudnoći: uvjerljivi podaci su korisni, ali nisu dovoljni. J Allergy Clin Immunol. 2013 1: 675-6.