Dodatci bijelih vrba nisu testirani na sigurnost i imajte na umu da sigurnost dodataka u trudnica, majki, majki, majke i onih s medicinskim uvjetima ili koji uzimaju lijekove nije utvrđena. Možete dobiti savjete o korištenju dodataka , ali ako razmišljate o upotrebi bijele vrbe, najprije se obratite svom liječniku.
Imajte na umu da je ovo samo djelomični popis (molimo konzultirati svog liječnika za potpuni popis). Neke moguće interakcije biljnih lijekova mogu uključivati:
Bizmutni subsalicilati:
Bismutni subsalicilati (npr. Pepto-Bismol®, Bismatrol®, Maalox® Total Stomach Relief) koriste se za liječenje simptoma proljeva, žgaravice, mučnine, kisele probavne smetnje, sprečavanje prolaza putnika i liječenje ulkusa. Ne treba ih uzimati s kore bijelog vrba zbog povećanog rizika od toksičnosti salicilata.
Inhibitori ugljične anhidraze:
npr. acetazolamid (npr. Diamox®), diklorfenamid, metazolamid
Inhibitori ugljične anhidraze koriste se za liječenje glaukoma, epileptičkih napadaja, zadržavanja tekućine i bolesti nadmorske visine. Ovi lijekovi se ne bi trebali koristiti s bijelom vrbom, koja sadrži salicilate, zbog povećanog rizika od toksičnosti salicilata.
Cox-2 selektivni nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS):
npr. celekoksib (Celebrex®), valdekoksib (Bextra®)
Inhibitori Cox-2 se koriste za liječenje simptoma reumatoidnog artritisa, boli, groznice i upale, dismenoreje i kolorektalnih polipa.
U trenutku pisanja nisu zabilježene interakcije s kore bijelog vrba. Međutim, sve dok ne budemo imali daljnje istraživanje o sigurnosti kore od bijelog vrba, one se ne bi trebale kombinirati jer Cox-2 inhibitori se ne preporučuju s aspirinom zbog povećanog rizika od čira na želucu.
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDS):
npr. Aspirin, Ibuprofen (npr. Motrin®, Advil®) Naproxen (Naprosyn®, Aleve®), diklofenak (Voltaren®), indometacin (Indocin®), Etodolac (Lodine®), Ketorolac (Toradol®), Piroxicam® (Feldene®) , Sulindac (Clinoril®), Nabumeton (Relafen®), Salsalate (npr. Amigesic®)
Nesteroidni protuupalni lijekovi u kombinaciji s korom bijelog vrba mogu povećati rizik od čira na želucu.
metoklopramid:
Metoklopramid (npr. Reglan®) se koristi za smanjenje mučnine i povraćanja i smanjenje simptoma ezofagitisa i oticanja želuca kod osoba s dijabetesom. Budući da može povećati apsorpciju aspirina, može također povećati apsorpciju kore od bijelog vrba.
metotreksat:
Metotreksat (npr. Rheumatrex®) koristi se za liječenje nekih vrsta raka, za liječenje teške psorijaze i za liječenje teškog reumatoidnog artritisa. Budući da se ne preporučuje da ljudi kombiniraju metotreksat i aspirin (koji također sadrže salicilate), lijek se ne smije uzimati s bijelom vrhnjem.
Inhibitori trombocita:
npr. tiklopidin (Ticlid®), klopidogrel (Plavix®)
Inhibitori trombocita se koriste za smanjenje rizika od srčanog ili moždanog udara i kod bolesnika koji su imali implantat za koronarnu stent. Poput aspirina, bijela vrba sadrži salicilate koji mogu tanki krv, tako da može povećati rizik od krvarenja.
antikoagulansi:
npr. varfarin (Coumadin®)
Bijela vrba kora sadrži salicilate i ne smije se kombinirati s antikoagulansima. Oni mogu povećati rizik od krvarenja ili uzrokovati spontano krvarenje.
Izvor:
Griffith, H. Winter. Potpuni vodič za lijekove na recept i bez recepta 2006. New York: Perigree, 2005.