Moždani udar i bol mogu se povezati kao rezultat lacunarnog infarkta ( moždanog udara ) na području mozga pod nazivom talamus. Ovo važno područje služi kao relejna stanica za senzorske informacije iz cijelog tijela. Obično je takav lacunarni udar specifičan za područja talamusa koji primaju informacije o boli, temperaturi, dodiru, osjećaju vibracije i pritisku iz cijelog tijela.
Kada moždani udar uzrokuje bol zbog oštećenja na tim područjima, ljudi se smatraju da pate od Dejerine-Roussy sindroma. Sindrom se također ponekad naziva i sindrom talamskog bola ili središnjeg sindroma boli (CPS).
Prema American Stroke Association, nema čvrste statistike za ovu vrstu boli nakon moždanog udara. Istraživanje je pokazalo da je devet posto ispitanika imalo središnji sindrom boli. Oni koji pate od nje često se odbacuju kao što to čine ili pretjeruju njihovu bol.
Simptomi bolova izazvanih udarom
Simptomi Dejerine-Roussy sindroma uključuju slijedeće:
- Neobjašnjena bol koja dolazi s jedne strane tijela
- Nenormalan osjećaj boli na normalan poticaj, poput blagog udara na koži
- Osjećaji trnci s jedne strane tijela
- Osjećaji prekomjerne težine na jednoj strani tijela
- Nenormalan osjećaj topline ili hladnoće na jednoj strani tijela
Ponekad sindrom prati slabost u licu, ruku i / ili nogu na jednoj strani tijela, koja počinje ubrzo nakon moždanog udara.
Ova slabost obično odlazi s vremenom, ali ostali simptomi mogu biti trajni.
Senzorni simptomi Dejerine-Roussy sindroma mogu započeti odmah nakon moždanog udara ili polagano uslijediti tijekom narednih tjedana ili mjeseci.
Liječenje Dejerine-Roussy sindroma
Dostupni tretmani za Dejerine-Roussy sindrom uključuju antidepresive, koji su obično jeftini, sigurni i djelotvorni; antikonvulzivi ; i analgetične lijekove kao što su ibuprofen.
U teškim slučajevima ljudi dobivaju snažne lijekove protiv boli kao što su morfij i metadon. Neki ljudi čak imaju koristi od nošenja uređaja kao što je morfijska pumpa. Pronalaženje pravilnog režima lijekova može potrajati.
Kirurške opcije također postoje, ali neurokirurgija treba biti apsolutno posljednje sredstvo. Kirurgija uključuje duboku stimulaciju mozga , u koju je ugrađena elektroda i šalje stimulaciju receptora boli. Duboko stimuliranje mozga koristi se za smanjenje percepcije boli osobe.
Važno je pronaći pravi liječnik. Neki pacijenti nalaze dobar spoj na njihov prvi posjet neurologa. Drugi moraju proći kroz mnoge obveze prije pronalaženja onoga koji razumije njihovu bol i počne istraživati razne moguće tretmane.
izvori:
Američki udruga udara. Izvadak iz Kad bol nikada ne odlazi; Stroke Connection Magazine, rujan / listopad 2003. (Zadnji znanstveni update ožujak 2013.).
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Patofiziologija, dijagnostika i upravljanje Churchill Livingstone; 4. izdanje (2004).