Deformacija čekića pete nastaje kada je PIP spoj nepravilno savijen. To se najčešće pojavljuje u drugom prstu , i često je rezultat velikog prsta bradavica koji gura na drugom prstu. Na vrhu prvog zgloba u prstima često se pojavljuje bolna žulj.
PIP spoj je jedan od tri zgloba u svakom od manjih prstiju (četiri nožna prstiju, osim velikog prstiju).
MTP spoj je u podnožju nožnog prstena, zatim PIP spoj, a DIP spoj je na vrhu nožnog prsta. PIP spoj je abnormalno savijen, uzrokujući da vrh ove spojnice bude istaknut u deformaciji čekića prsta.
Na fotografiji na ovoj stranici, veliki nožni prst ima deformitet buniona, a drugi nožni prst ima pukotinu čekića. Pacijenti s čekićem pete često imaju zadebljanog oblika izravno na vrhu PIP spoja. Ova kombinacija buniona velikog prsta i drugog deformacija čekića prstiju izuzetno je česta. Deformacija buniona uzrokuje stvaranje čekića prsta kao rezultat pritiska koji prisiljava abnormalni položaj drugog prsta.
Čekić
Liječenje čekića prstiju obično se sastoji od jednostavnih koraka za početak. Dok više invazivnih tretmana može postati neophodno, najprije se treba pokušati neinvazivno liječenje. Početni koraci liječenja trebali bi se sastojati od jednostavnog ispunjavanja zadebljanog na vrhu nožnog prsta, kao i kupnje odgovarajuće obuće.
Najbolje cipele za pacijente s čekićastom nožnom prstom imat će širok kutni prst, bez pritiska na kraj nožnog prsta, i neće pritisnuti bunion (što može uzrokovati pogoršanje čekića).
Posebni umetci mogu se koristiti za ublažavanje boli od čekića pete, uključujući donju jastučići i gel rukavima. Ove umetke ublažit će pritisak na nastale kose.
Ako ti postupci nisu dovoljni za ispravljanje pete na čekićima, možda je neophodna operacija za izravnavanje nožni prst. To se često provodi u kombinaciji s kirurškim zahvatom zbog deformacije buniona . Kirurško liječenje čekićem može se sastojati od rezanja tetiva za ublažavanje tlaka koji uzrokuje deformaciju ili spajanje nožnog prstena tako da se ravno ravne. Obično operacija ovisi o tome, ako je deformacija čekića prstom fleksibilna (može se izravnati) ili fiksna (zaglavi se u abnormalnom položaju).
Rezultati kirurškog liječenja obično su dobri, sve dok se deformacija adekvatno rješava, uključujući povezane deformacije drugih prstiju (poput buniona). Moguće komplikacije operacije uključuju infekcije, upornu bol i ponavljanje deformacije.
izvori:
Mizel, MS, Yodlowski ML; "Poremećaji malih metatarsophalangealnih zglobova" J. Am. Acad. Orto. Surg., Svibanj 1995; 3: 166-173.
Shirzad K, et al. "Deformacije malih prstiju" J Am Acad Orthop Surg kolovoz 2011; 19: 505-514.