Crowdsourcing CPR i druge oblike hitne medicine

Korištenje alata koji se temelje na pametnim telefonima za upravljanje vašim zdravljem u proteklih je nekoliko godina stekao veliku pozornost. Postoje mnoge aplikacije koje vam mogu pomoći da se presele više, bolje jedete, pratite svoje lijekove i nadzirete krvni tlak i druge zdravstvene parametre.

Američka udruga za srce, zapravo, objavila je detaljnu znanstvenu izjavu koja je prepoznala potencijal digitalnih alata - poput mobilnih uređaja, društvenih medija, video medija i crowdsourcinga - u poboljšanju liječenja i ishoda hitnih srčanih stanja.

Znanstveni dokazi koji podupiru sigurnost i djelotvornost tih tehnologija u medicini hitne medicinske pomoći još uvijek su slabi. Ipak, nove digitalne strategije donose nove mogućnosti, a bilo ih je puno interesa različitih dionika (financijera, zdravstvenih sustava, skupina potrošača) kako bi ih procijenili i razvili.

Kako PulsePoint angažira položene građane za obavljanje CPR-a

Razmislite o srčanom zastoju , tj. Kad se netko srce zaustavi. Jedan od najkritičnijih tretmana za žrtve srčanog udara je dobar CPR . Samo 7% ljudi koji imaju izvanbolničko srčano uhićenje će preživjeti, a svaka minuta koja prolazi bez CPR smanjuje one već tanke šanse.

Mnogi bolesnici nisu imali dovoljno sreće da im netko u blizini koji zna kako napraviti CPR. Čak i kad je netko bio, često je bio uznemireni član obitelji koji je po svemu sudeći bio previše traumatiziran i prestrašen da to ispravno radi.

Ovdje dolazi PulsePoint. PulsePoint je neprofitna organizacija sa sjedištem u San Franciscu koja pomaže dobrovoljcima da dobiju CPR trening žrtvama srčanog zastoja.

Evo kako to radi. Kada centar za hitne službe dobije poziv koji prepoznaje kao srčani zastoj, aktiviraju tim za hitne intervencije.

Istovremeno, poziv se vraća na PulsePoint. Dobrovoljci u blizini dobivaju upozorenje s mjestom potrebne osobe i uputama da dođu tamo.

Prema PulsePointovom predsjedniku Richardu Price, volonteri nisu samo započeli CPR, već su također pružali potporu i poticaj drugima na sceni. Nerijetko, dodao je, više volontera će odgovoriti na isti poziv. Trenutno PulsePoint funkcionira samo ako poziv dolazi s nestambene lokacije, vjerojatno zbog sigurnosti i privatnosti.

efikasnost

Pokazalo se da ove vrste sustava pokazuju učinkovitost. Studija u Švedskoj razmatrala je ono što se dogodilo kad su razmjestili sličan sustav u jednom velikom gradu. Do kraja studije, prijavili su više od 10.000 volontera. Kao i PulsePoint, sustav bi se mogao aktivirati kada bi poziv došao u centar za hitne slučajeve. Istraživači su pogledali što se dogodilo kada su aktivirali svoj dobre samarijanske sustave temeljene na pametnim telefonima naspram kada nisu, a ustanovili su da bi ovaj sustav mogao znatno povećati stope promatrača od 48 posto do 62 posto.

Prema Priceu, PulsePoint se jako angažira među prvim odgovorima i obučenim zdravstvenim djelatnicima kad god započnu u novom gradu.

Kao rezultat toga, većina PulsePoint volontera ima stručnu obuku ili iskustvo u hitnom odgovoru. Međutim, svaki volonter s CPR treningom može se prijaviti.

Izazovi

Postoje neki izazovi za implementaciju takvog sustava u Sjedinjenim Državama u usporedbi sa Švedskom, naime da imamo vrlo fragmentiran sustav hitnih intervencija. Svaki grad ili županija ima vlastiti centar za hitne intervencije s vlastitim protokolima i vlastitim računalnim sustavom. Prema Cijeni, sada kada je PulsePoint shvatio kako se povezati sa svim glavnim dobavljačima softvera, očekuje da će ekspanzija pokupiti.

Zapravo, 2016. godine PulsePoint je radio u više od 1.500 zajednica u Sjedinjenim Državama i Kanadi, a više od 750.000 korisnika preuzelo je aplikaciju.

Ipak, ostaju izazovi za optimalno korištenje PulsePoint-a. Na primjer, procjena članka objavljena u časopisu Resuscitation pokazala je da je samo 23 posto onih koji su primili obavijest odgovorilo. Postojali su različiti problemi koji su utjecali na bolju implementaciju, kao što su informacije o lokaciji, glasnoći zvuka i gustoći korisnika. Također je zapaženo da trenutni radijus aktivacije od 0,5 milja može biti prevelik.

Ostale prednosti Crowdsourcinga u hitnoj medicini

Američka udruga za srce sugerira da bi sustav sličan PulsePointu mogao pomoći iu drugim situacijama, uključujući moždani udar i srčani udar. Nadalje, može pomoći izgraditi kulturu odgovora među građanima. Ako je više ljudi prepoznalo rane znakove nekih hitnih uvjeta, mogli bi pravodobno uspostaviti vezu s hitnim medicinskim službama. Umjesto da saznate što bi trebalo biti učinjeno nakon događaja, obavijesti i upozorenja u stvarnom vremenu mogu pomoći u oblikovanju koordiniranog odgovora. Na primjer, crowdsourcing od strane promatrača mogao pomoći prepoznati simptome moždanog udara ranije ili osigurati pacijentu srčanog udara dobio lijekove (npr. Aspirin) prije.

Također smo vidjeli veliku pažnju na obučavanju ljudi u učinkovitom CPR-u posljednjih godina.

Dio razloga je da je izvanbolnički srčani zastoj nevjerojatno težak problem; to je stanje u kojem su sekunde važne, ali pomoć je često nekoliko minuta daleko. Osposobljavanje sve više i više ljudi u skrbi srčanog zastoja i skrbi o moždanim udarima, učinit će vjerojatnije da će netko promatrača znati što učiniti. To, međutim, zahtijeva dodatna sredstva.

Američka udruga za srce do danas je koristila nekoliko kampanja vezanih uz financiranje kako bi prikupila novac za svoje inovacije i projekte. Na primjer, kampanja Power to End Stroke oslanjala se na financijske doprinose mrežnih zajednica. Nadalje, crowdfunding može se koristiti za organiziranje CPR treninga među visoko rizičnim zajednicama, financiranje javnih automatiziranih programa vanjskih defibrilacija (AED) i širenje novih ideja i istraživačkih projekata.

Danas smo gužva svima - recenzije proizvoda na Amazonu, otkrivanje potresa, pa čak i potragu za izvanzemaljskim životom. Zašto ne baviti se hitnom kardiovaskularnom skrbi i obrazovanjem?

> Izvori

> Brooks S, Simmons G, Worthington H, Bobrow B, Morrison L. Klinički rad: PulsePoint Respond mobilni uređaj aplikacija za gužvu osigurava osnovnu životnu podršku za pacijente s izvanbolničkim srčanim zastojem: izazovi za optimalnu primjenu. Resuscitation , 2016; 98: 20-26

> Ernst C, Mladenow A, Strauss C. Suradnja i crowdsourcing u hitnim slučajevima. International Journal of Pervasive Computing & Communications , 2017; 13 (2): 176-193

> Khalemsky M, Schwartz D. Hitni odgovor Učinkovitost zajednice: Simulacijski modelar za uspoređivanje hitnih medicinskih usluga s samarijanskim odgovorom na pametnim telefonima. Sustavi podrške odlučivanju , 2017; 102: 57-68

> Ringh M, Hollenberg J, Järnbert-Pettersson H, et al. Otpremanje mobilnih telefona laika za CPR u izvanbolničkom srčanom zastoju. New England Journal of Medicine , 2015; 372 (24): 2316-2325

> Rumsfeld J, Brooks S, Aufderheide T, i sur. Korištenje mobilnih uređaja, društvenih medija i Crowdsourcinga kao digitalnih strategija za poboljšanje izvanredne kardiovaskularne skrbi: Znanstvena izjava Američke udruge srca. Circulation , 2016; 134 (8): P87