Nakon što je netko poznat iznenada umro, u vijestima je čest slučaj da je smrt uzrokovana "srčanim udarom" ili "srčanim zastojem". Ove se pojmove često rabe novinarima; neki će koristiti jedan izraz, dok drugi koriste drugu, kao da ukazuju na istu stvar. I ne samo novinari. Liječnici također mogu biti prilično nepristojni zbog upotrebe "srčanog udara" i "srčanog zastoja" kada je netko pretrpio iznenadnu smrt.
Takva nepreciznost liječnika može dovesti do zbrke među članovima obitelji žrtve. Što je još gore, stvaranje konfuzije o uzroku smrti može uzrokovati da rodbina žrtve propušta potencijalno važne naznake o vlastitom riziku srca.
Srčani udar i srčani zastoj su dvije različite stvari koje često imaju dvije potpuno različite posljedice za one koje utječu (ako prežive događaj), kao i za članove obitelji.
Što je srčani udar?
Srčani udar je zajednička terminologija infarkta miokarda (MI). MI nastaje kada se naglo blokira koronarna arterija , jedna od arterija koja opskrbljuje krv srca. Nagli blokada robpi dio srčanog mišića vitalne krvne opskrbe, a mišići umiru. Dakle, srčani udar je smrt dijela srčanog mišića.
Nagli blokiranje koronarne arterije obično je uzrokovano raskidom plaka u arteriji.
Ruptura plaka može proizvesti razne kliničke uvjete, uključujući srčane i nestabilne angine , koji su zajedno povezani pod nazivom akutni koronarni sindrom (ACS) . Svi oblici ACS-a su medicinski hitni slučajevi i općenito se trebaju liječiti lijekovima, angioplastikom i stentom , ili kirurškom zahvatom za obnovu normalnog protoka krvi kroz blokiranu arteriju.
Ako se protok krvi može vratiti u roku od nekoliko sati, trajno oštećenje srčanog mišića obično se smanjuje. Znati kako preživjeti srčani udar je kritična zbog toga.
Jedan od važnih faktora rizika za srčani udar je obiteljska povijest. Ako je bliži rođak imao srčani udar, osobito u ranoj dobi, vaš rizik za prijevremenu koronarnu bolest (CAD) također može biti znatno povišen. U ovom slučaju, posebno je važno iskoristiti svaku priliku za smanjenje vlastitog rizika za CAD .
Što je srčani uhićenje?
Srčani zastoj, nasuprot tome, obično je uzrokovan iznenadnom aritmijom srca koja se naziva ventrikularna fibrilacija . U fibrilaciji ventrikula električni signali unutar srca iznenada postaju potpuno kaotični. Budući da ti električni signali kontroliraju vrijeme i organizaciju otkucaja srca, kada ti signali degeneriraju do potpunog kaosa, srce iznenada prestaje udarati. To znači da ide u "srčani zastoj". Najčešći ishod srčanog udara je iznenadna smrt.
Liječenje za zatajivanje srca je da započne hitno kardiopulmonalna reanimacija (CPR) kako bi podržala cirkulaciju žrtve, i što je prije moguće, da dostavi veliki električni šok srcu s uređajem koji se zove defibrilatator.
Veliki šok omogućuje srčani električni signal da se reorganizira i srce ponovno počne udarati. Nažalost, jer smrt dolazi u roku od nekoliko minuta srčanog zastoja, osim ako pomoć nije dostupna, velika većina ljudi koji pate od srčanog udara nije uspješno oživljena.
Srčani zastoj često je češći kod osoba koje imaju različite vrste bolesti srčanih bolesti - najčešće, prije srčanog udara ili bilo kojeg stanja koje uzrokuje zatajenje srca . Zapravo, rizik od iznenadne smrti može biti znatno povišen kod ljudi s temeljnim bolestima srca do te mjere da se mnogi od njih trebaju razmotriti za umetanje implantabilnog defibrilacije , uređaja koji automatski oživljava ljude koji pate od srčanih uhićenja.
Drugi uzroci srčanog udara uključuju određene nasljedne srčane abnormalnosti koje imaju tendenciju povećanja rizika od fibrilacije ventrikula (najčešći je hipertrofična kardiomiopatija ) i upotreba raznih ilegalnih lijekova (osobito kokaina).
Važno razlikovanje
Ako je bliski rođac odjednom umro, važno je da vi i vaši članovi obitelji pokušate naučiti precizan uzrok smrti. Taj uzrok smrti može utjecati na vaš profil kardiovaskularnog rizika i onih vaših najmilijih.
Budite svjesni da čak i liječnici mogu koristiti izraz "srčani udar" i "srčani zastoj" labavo nakon što je netko odjednom umro. Ako je takav događaj utjecao na vašu obitelj, trebali biste dobiti što više informacija o uzroku i inzistirati da vam liječnik upućuje točno što se zapravo dogodilo.
> Izvori:
> Chugh SS, Jui J, Gunson K, et al. Trenutni teret iznenadne srčane smrti: nadzor nad više izvora u usporedbi s retrospektivnim pregledom na temelju potvrde o smrti u velikoj američkoj zajednici. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1268.
> Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Simptomi upozorenja povezani su s preživljavanjem iznenadnog zatajenja srca. Ann Intern Med 2016; 164: 23.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA Fuideline za upravljanje ST elevacije Infarkt miokarda: Sažetak: Izvještaj Američke udruge za kardiologiju / Američka udruga za srce Task Force on Practice Guidelines. Cirkulacija 2013 .; 127: 529.