Zato je vaš liječnik naredio fizikalnu terapiju za vašu ozljedu, a on preporučuje električnu stimulaciju. Što je električna stimulacija, ili e-stim, i kako se koristi u fizikalnoj terapiji?
Električna stimulacija je vrsta fizičke terapije koja se koristi za postizanje različitih zadataka u fizikalnoj terapiji . Ako imate ozljedu ili bolest koja uzrokuje bol ili ograničenu funkcionalnu mobilnost, vaš PT može koristiti električnu stimulaciju ili E-stim kao dio vašeg programa rehabilitacije.
Vaš fizioterapeut će koristiti različite vrste električnih stimulacija za obavljanje različitih zadataka. To može uključivati:
- TENS : Transkutana električna neuromuskularna stimulacija (TENS) je metoda fizičke terapije kojom se upravlja akutnom i kroničnom boli u fizikalnoj terapiji. Vaš PT će koristiti TENS kako bi smanjio bol primjenom elektroda na svoje tijelo preko bolnih područja. Intenzitet struje bit će prilagođen da blokira signal boli koji putuje od vašeg tijela do vašeg mozga.
- Itoforeza : Itoforetska je vrsta električne stimulacije koja se koristi za liječenje lijekova u fizikalnoj terapiji. Električna struja guraju razne lijekove kroz vašu kožu i na vaše tijelo. Vaš PT će vjerojatno koristiti lijek za smanjenje upale ili mišićnog grčenja, ili lijekovi s iontoforezom mogu se rabiti za razbijanje depozita kalcija koji se mogu pojaviti u uvjetima kao što su raka kalcificni tendonitis. Različiti lijekovi koriste se za postizanje različitih ciljeva pomoću iontoforeze.
- Neuromuskularna električna stimulacija (NMES) : NMES koristi električnu struju koja uzrokuje ugovaranje jednog mišića ili skupine mišića. Postavljanjem elektroda na kožu na različitim mjestima fizioterapeut može zaposliti odgovarajuća mišićna vlakna. Ugovaranje mišića putem električne stimulacije pomaže poboljšati način na koji vaš zahvaćen mišić ugovara. Fizioterapeut može promijeniti trenutnu postavku kako bi omogućio snažnu ili nježnu kontrakciju mišića. Uz povećanje mišićne funkcije, kontrakcija mišića također promiče protok krvi na područje koje pomaže u liječenju. NMES se također može koristiti za smanjenje mišićnog grčeva umjetnim umirivanjem mišića u grčevima, omogućujući mu da se opusti.
- Ruska stimulacija: Ruska stimulacija je oblik električne stimulacije koja može postići sličan zadatak kao NMES: poboljšati način na koji se mišići ugovoru. Ruski stimulatori jednostavno koriste drugačiji valni oblik koji može biti malo ugodniji za vas da tolerirate.
- Interferencijalna struja: Interferencijalna struja (IFC) često koriste fizioterapeuti za smanjenje boli, smanjenje mišićnog spazma ili poboljšanje lokaliziranog protoka krvi u različitim mišićima ili tkivima. Često se koristi za smanjenje bolova niskog leđa i mišićnog grčenja. Interferencijalna struja obično koristi 4 elektrode u crisscross uzorku. To uzrokuje da struje između elektroda "međusobno" interferiraju i omogućuje vašem PT-u da koristi veću struju, a da pritom zadrži maksimalnu udobnost za vas.
- Visokonaponska galvanska struja (HVGC): Galvanska stimulacija visokog napona koristi visokonaponsku i niskofrekventnu električnu energiju koja prodire duboko u tkiva. Koristi se za ublažavanje boli, poboljšanje protoka krvi, ublažavanje grčenja mišića i poboljšanje pokretljivosti zglobova.
Imajte na umu da su mnogi oblici električne stimulacije pasivno liječenje; ne činite ništa dok primaš stimulaciju. Neki oblici procjena, kao NMES i ruski stimulatori, zahtijevaju da budete aktivni dok je E-stim u upotrebi.
Električna stimulacija nikada ne bi smjela biti jedini tretman koji primate tijekom fizičke terapije. Istraživanja pokazuju da aktivni angažman u vašem programu fizičke terapije - sa ili bez električne stimulacije - daje najbolje rezultate. E-stim bi se trebao koristiti samo za povećanje vašeg programa aktivne fizikalne terapije koji uključuje specifične kretnje i vježbe za liječenje vašeg stanja.
Rizici korištenja električne stimulacije
Ako vaš PT želi koristiti električnu stimulaciju tijekom liječenja rehabilitacijom, on ili ona trebaju vam objasniti različite prednosti i rizike povezane s liječenjem. Rizici korištenja procjena uključuju:
- Izbijanje mišića
- Iritacija kože
- Opekline tkiva
Vaš PT može osigurati da se električna stimulacija koristi ispravno kako bi se smanjili rizici povezani s upotrebom procjena. Razumijevanje tih rizika može vam pomoći da odlučite želite li ga uključiti u svoju rehabilitaciju.
Kontraindikacije za procjenu uporabe
Postoje neki uvjeti u kojima nikada ne smijete koristiti električnu stimulaciju. Ove kontraindikacije za upotrebu procjena trebaju biti zapažene od strane vašeg fizičkog terapeuta. Kontraindikacije na električnu stimulaciju uključuju:
- Promijenjeno osjeta tkiva
- Oštećen mentalni status
- Prisutnost ugrađenog električnog uređaja (Procjena može ometati pacemakere ili implantirane stimulatore boli.)
- Preko malignog tkiva
- Preko rana koje su pretjerano vlažne
- U blizini oka, karotidni sinus, prednji vrat ili preko reproduktivnih organa
Vaš fizioterapeut trebao je identificirati ove kontraindikacije tijekom svoje početne evaluacije, ali važno je podsjetiti na sve moguće okolnosti koje možda imaju negativnu interakciju s procjenom.
Ako imate bol ili ograničenu pokretljivost, prijavite se sa svojim fizioterapeutom i provjerite je li električna stimulacija pravi tretman za vas i vaše specifične uvjete.
Riječ iz
Ako imate stanje koje uzrokuje bol ili ograničenu funkcionalnu mobilnost, trebate se prijaviti kod svog liječnika i vidjeti svog fizičkog terapeuta. On ili ona može koristiti e-stim kako bi pomogao povećati program rehabilitacije. Ako je tako, znajući što je električna stimulacija i kako se koristi, može vam pomoći da u potpunosti razumijete cijeli program rehabilitacije.
> Izvori:
> Carlo Ammendolia, DC, Pierre Côté, DC, Brian Budgell, DC, Bombardier, C., & Hawker, G. (2016). Utjecaj TENS-a prema placebu na sposobnost hodanja kod pacijenata s lumbalnom stenozom kralješnice: Protokol za randomizirano kontrolirano ispitivanje.
> Ward, Alex R. " > E lectrical > stimulacija pomoću kilohertz-frekvencijske izmjenične struje." Fizikalna terapija 89,2 (2016): 181-190.