Definicija, uzroci, dijagnoza i liječenje hematoma dojke
Ako vam je rečeno da imate hematom dojke, što to znači? Koji su uzroci? Ima li hematoma dojke veći rizik od karcinoma dojke?
Hematomi grudi: Definicija
Hematoma je krvožilna oteklina koja je uzrokovana traumom na dojku. Nije kancerozna, ali ponekad može dovesti do upale, groznice, diskoloracije kože i može ostaviti iza ožiljnog tkiva koji oponaša oblik tumora dojke .
Obično se vidi na mamografijama.
Izgled hematoma grudi
Obično možete vidjeti i osjetiti hematom jer je često ispod pokvarene kože, gdje se krv skupila i zgrušala. Skupljena krv može apsorbirati bakterije, a okolno tkivo postaje upaljeno, što dovodi do oticanja. Čini se da je koža iznad hematoma oštećena i slomljena.
Uzroci hematoma grudi
Haematom dojke može biti uzrokovan na nekoliko načina. Zajedničko je da će većinu vremena biti svjesni ili ozljede ili postupka koji rezultira hematomom. Ako se hematom javlja bez ozljede, operacije ili nekog oblika postupka, dijagnoza bi trebala biti sumnjiva jer neki drugi uvjeti mogu oponašati hematom. Mogući uzroci hematoma uključuju:
- Ozljeda prsa (sportska ozljeda, prometna nesreća)
- Debela krvna žila razbijala je kao odgovor na udar ili udar
- Biopsija dojke osnovne igle (rijetka): Rizik hematoma je otprilike dvostruko veći kada se koristi postupak vakumske pomoći.
- Operacija grudi implantata (postoperativno krvarenje)
- Terapijska (ne kozmetička) operacija dojki
Većina hematoma je malena - oko veličine zrna riže - ali neke mogu biti velike poput šljiva.
Hematom dojke može se dogoditi bilo kome bez obzira na dob ili status menopauze.
Dijagnosticiranje hematoma dojki
Mali hematom vjerojatno se neće vidjeti na mamografiji.
Međutim, ako je hematoma dovoljno velika da se podigne na mamografiju , obično će se pojaviti kao dobro definirana ovalna masa. Ako se riješi samostalno, neće se pojaviti na vašem sljedećem mamografiju, ali ako je dovoljno velik da uzrokuje ožiljak ili da tkivo dojke postane ponovno raspoređeno (arhitektonsko izobličenje), može izgledati kao tumor s vidljiv obris.
Hematoma protiv tumora
U slučaju upitne masne dojke, kao što je hematom koji je izazvao ožiljak i nalikuje tumoru, obično je dovoljno napraviti ultrazvuk nakon abnormalnog mamografije kako bi se ustanovio ima li hematoma. U nekim se slučajevima može napraviti biopsija. Izvještaj o patologiji može vam reći je li masa benigna (ne rak) ili maligna (rak).
Upravljanje i liječenje hematoma dojke
Manji hematomi dojke otići će sami, imajući dovoljno vremena. Mogu se kirurški ukloniti veći hematomi dojke. U nekim se slučajevima hematoma grudi spontano ponavljaju.
Važno je vidjeti vašeg liječnika ako imate velik hematom, a posebno ako razvijete hematom koji nije povezan s ozljedom vaše grudi. Vjerojatno će se preporučiti i mamografija i ultrazvuk dojke , nakon čega slijedi biopsija dojke ako je dijagnoza uopće neizvjesna.
Aspirin i hematomi
Ako koristite aspirin za ublažavanje boli ili kao razrjeđivač krvi ili za sprečavanje srčanih problema, lakše ćete krvariti. Ako ste ozlijeđeni dok ste na aspirinu, vjerojatno će se pojaviti hematomi. Ponekad će se hematokom dojki javljati spontano (bez ikakvih ozljeda) među ljudima na aspirinu i razrjeđivačima krvi kao što su Coumadin (varfarin) i heparin.
Dno crta na hematomasu grudi
Breast hematomi su u osnovi "modrica" na dojci, a najveći dio vremena je razlog očito, kao što je ozljeda dojke ili nedavna operacija dojke. Breast hematomi mogu biti neugodni, ali obično liječe sami u vremenu.
Ako je hematoma veliko, ili ako i dalje imate krvarenje (češće ako ste bili na razrjeđivačima krvi), možda ćete morati kirurški ukloniti.
Često je problem da ti hematomi, pogotovo ako su veliki, mogu ostaviti ožiljke. Ožiljci se, pak, mogu pojaviti na mamografiji (često s nepravilnim i šiljastim obrisom), što povećava zabrinutost zbog mogućeg raka dojke. Budući da je ponekad nemoguće razlikovati ožiljke od mase, ili budući da se oba uvjeta mogu pojaviti u blizini, mogu se obaviti ultrazvuk dojke i moguće biopsije kako bi bili sigurni.
> Izvori:
> Chetlen, A., Kasales, C., Mack, J. et al. Formiranje hematoma tijekom biopsije igle na dojkama dojke u žena koje uzimaju antitrombotičku terapiju. American Journal of Roentgenology . 2013. 201 (1): 215-222.
> Kaoutzanis, C., Winocour, J., Gupta, V. i sur. Incidencija i čimbenici rizika za glavne hematome u estetskoj kirurgiji: Analiza 129.007 pacijenata. Časopis za estetsku kirurgiju . 7. 7. 2017. (Epub ispred tiska).