Može li analni seks uzrokovati rak?
Može li analni seks uzrokovati rak?
Ljudi se često nazivaju HPV-om kao "virusom raka vrata maternice ". Međutim, to je pogrešan naziv. HPV je povezan s brojnim vrstama karcinoma u žena i muškaraca, uključujući analni karcinom. Rizik analnog raka povezan je s praksom nezaštićenog analnog seksa . To je u velikoj mjeri zbog potencijalnih infekcija HPV-om tijekom analnog seksa.
Udruga HIV-a i analnog seksa također povećava rizik od raka kod raka. Zašto? Budući da coinfekcija s HIV-om i HPV-om povećava vjerojatnost da će HPV infekcija visokog rizika postati kancerozna.
Koliko je uobičajena analni rak?
Do nedavno se smatralo da je glavni rizik od karcinoma povezan s HPV infekcijom. Smatra se da su analni karcinom i drugi genitalni karcinom relativno rijetki. Međutim, iako je ukupna brzina analnog karcinoma još uvijek niska, kod određenih populacija rizik od analnog raka je zapravo prilično visok. Na primjer, HIV-pozitivni muškarci koji imaju seks s muškarcima ( MSM ), izvijestili su da imaju analne stope raka koje su vrlo visoke. Zapravo, oni su tri puta veći od najviših stopa raka vrata maternice u općoj populaciji.
Teško je utvrditi ukupnu učestalost analnog raka jer se jako razlikuje od zemalja do populacije. Međutim, znanstvenici procjenjuju da je u 2008. bilo prijavljeno 24.000 novih slučajeva raka analnog karcinoma.
Osim toga, nekoliko drugih stvari su jasne. Analni rakovi su češći kod žena u dobnoj skupini od preko 50 godina. Međutim, gledajući mlađe populacije, oni su mnogo češći kod muškaraca. Druga stvar koja je jasna je da je učestalost tih karcinoma u porastu. Istraživanja sugeriraju da su analne stope raka udvostručile tijekom proteklih 20 godina.
Procjenjuje se da je približno 88 posto analnih karcinoma povezano s HPV infekcijom.
Tko je u opasnosti za rak analnog?
Čimbenici koji povećavaju rizik osobe za razvoj analnog karcinoma uključuju:
- imaju receptivni analni seks
- pušenje cigareta
- veliki broj seksualnih partnera
- ikada s dijagnozom genitalnih bradavica
- HIV infekcije - osobito infekcije koje su prouzročile umjerenu do tešku imunosupresiju , čak i ako je prošlo nekoliko godina.
Međutim, važno je znati da je moguće završiti infekcijom analnim HPV-om, pa čak i rakom analnog kanala, čak i ako nikad niste imali receptivni analni seks. Virus se može seliti s drugih genitalnih područja - poput vaginalnog kanala ili perineuma .
Ako imam analni HPV infekciju, hoću li dobiti rak?
Kao što je vidljivo kod HPV infekcija vrata maternice , samo mali broj analnih HPV infekcija napreduje i postaje kancerogen. Većina infekcija kod heteroseksualnih muškaraca i žena očituje se u roku od 6 mjeseci do jedne godine. Infekcije obično traju dulje u MSM-u - iz razloga koji nisu dobro razumjeli. Stoga, čak i ako ste s dijagnozom analnog HPV infekcije, vrlo je malo vjerojatno da ćete razviti rak. To je istina čak i ako analni analni pap detektira abnormalne stanice.
Velik broj niskopredmetnih interepitelialnih neoplazije regresira na normalu i ne napreduje da bi postao kancerogen.
Kako mogu smanjiti moj rizik od raka dojke?
Postoje tri vrlo dobra načina na koje ljudi mogu smanjiti rizik od razvoja analnog raka. Prvo je da uvijek prakticiramo siguran seks . To je osobito istinito za analni seks, ali i za bilo koju vrstu genitalnog seksa. Siguran seks ne može u cijelosti ukloniti rizik od infekcija HPV-om, koji se prenose s kože na kožu . Ipak, može značajno smanjiti vjerojatnost zaraze.
Drugi glavni način smanjenja rizika od raka analnog kanala je cijepljenje HPV cjepivom .
Idealno, pojedinci bi trebali biti cijepljeni kao adolescenti - davno prije nego što postanu seksualno aktivni. Međutim, HPV cjepivo može biti vrijedno razmotriti čak i ako ste imali jednog ili više seksualnih partnera. Ipak, trebate razgovarati o omjeru troška / koristi s liječnikom, osobito ako cijepljenje nije pokriveno osiguranjem. Iako HPV cjepiva su vrlo sigurna , one nisu jeftine.
Konačno, uvijek možete smanjiti svoje šanse za razvoj analnog raka, kao i niz drugih vrsta raka, prestankom pušenja. Nekoliko je studija ukazalo na trenutnu pušenje cigareta kao glavni čimbenik rizika u razvoju analnog karcinoma ... i svi znamo da je povezana s ostalim rizicima od raka.
izvori:
Bertisch B, Franceschi S, Lise M, Vernazza P, Keizer O, Schöni-Affolter F, Bouchardy C, Dehler S, Levi F, Jundt G, Ess S, Pawlita M, Kovari H, Stöckle M, Clifford G; za švicarske istraţivače za istraživanje hrijeske za HIV. Čimbenici rizika za analni karcinom kod osoba zaraženih HIV-om: Studija ugroženosti slučaja u švicarskoj studiji HIV hortikona. Am J Epidemiol. 2013. 30. srpnja.
Engels EA, Madeleine MM. Pozvani komentar: Biološki i klinički uvidi iz epidemioloških istraživanja u HIV, HPV i analni karcinom. Am J Epidemiol. 2013. 30. srpnja.
Lawton MD, Nathan M, Asboe D. HPV cjepivo protiv prevencije raka kod muškaraca koji imaju seks s muškarcima. Sex Transm zaraziti. 2013. kolovoz; 89 (5): 342-3.
Moscicki AB, Schiffman M, Burchell A, Albero G, Giuliano AR, Goodman MT, Kjaer SK, Palefsky J. Ažuriranje prirodne povijesti humanog papiloma virusa i anogenitalnih karcinoma. Cjepivo. 2012 20. studenoga; 30 Suppl 5: F24-33.
Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Bruni L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. Opterećenje ljudskog papiloma virusa i srodnih bolesti. Cjepivo. 2012 20. studenoga; 30 Suppl 5: F12-23.
Stanley MA, Winder DM, Sterling JC, Goon PK. HPV infekcija, analna intraepitelna neoplazija (AIN) i analni rak: trenutna pitanja. BMC raka. 2012 8. rujna; 12: 398.