Zašto bol u dojkama ne mora značiti ono što mislite
Kada često imate bol u dojkama, možda ćete se zapitati povećava li rizik od raka dojke. Bol u dojkama, ili mastalgija, vrlo je česta i često je povezana s benignim uzrocima. Kada bi bol u dojkama mogao biti povezan s povećanim rizikom od razvoja karcinoma dojke, a kada je uglavnom neugodnost?
Hormoni i bolovi u prsima
Postoji razlika između cikličke i nekličke boli u dojkama .
Između puberteta i menopauze, većina žena ima neku cikličku bol u dojkama i nježnost jer se razine hormona mijenjaju. U menopauzi, kad završavaju menstruacijska razdoblja, većina boli na dojci također prestaje. Vaši jajnici će proizvoditi nižu razinu estrogena tijekom menopauze, što rezultira manje oteklina i nježnosti u vašim grudima i trbuhu. Bol u dojkama menopauze je neciklička i obično boli samo jednom dojkom. Nonciklička bol u dojkama nije hormonalna i može biti uzrokovana bolestima, ozljedama, povećanom težinom ili određenim lijekovima.
Bol u grlu ne znači uvijek rak dojke
U Centru za njegu dojke Sveučilišne bolnice u Syracuse, New York, istraživači su proveli istraživanje s 5463 žene koje su posjetile njihovu kliniku. Od tih 861 od tih žena s dijagnozom raka dojke, te te skupine, samo 14 posto žena zabilježilo je bol u prsima. Većina žena koje su se žalile na bolove u dojkama nisu imale rak dojke.
Bol u dojkama je neugodno i uznemirujuće, ali rijetko je znak raka dojke i rijetko povećava rizik od raka.
Neki benigni uvjeti dojke mogu uzrokovati bol u dojkama, ali oni imaju vrlo mali utjecaj na vaš rizik za razvoj raka dojke. Ovi uvjeti dojke su napravljeni od neproliferativnih stanica, koje rastu i dijele po normalnoj stopi.
Benigni uvjeti grudi s niskim rizikom
Uzrokuje bol i utječe na rizik od raka dojke u usporedbi s normalnim: vrlo blago povećanje
Ne-proliferativne stanice - normalna stopa rasta i podjele stanica
- gnojni čir
- Duktalna ektatija
- Masna nekroza
- Fibrokognijske promjene
- Mastitis
- Želučana cista
- Jednostavni fibroadenoma
Benigni uvjeti dojki s umjerenim rizikom
Uzrokuje bol i povećava rizik od normalne: povećanje od 150 - 200%
Proliferativne stanice bez atypije - brže od normalne brzine rasta stanica bez abnormalnih stanica
- Složeni fibroadenoma
- Višestruki fibroadenom
- Radijalni ožiljak
Fibroadenomi i ožiljak tkiva mogu se ukloniti operacijom ili neinvazivnom ablacijom laserom, zamrzavanjem, radio valovima ili vakuumom. Fibroadenom dojke mora se dijagnosticirati biopsija dojke , pa se stanice mogu testirati kako bi isključili druge uvjete.
Benigni uvjeti grudi s povećanim rizikom
Uzrokuje bol i jako podiže rizik: 4 do 5 puta normalno
Proliferativna s atipijom - brža od normalne brzine rasta stanica i s abnormalnim stanicama
- Atipična duktalna hiperplazija (ADH)
- Atipična lobularna hiperplazija (ALH)
Hiperplazija je benigno stanje u kojem stanice rastu brže od normalne. Atipična hiperplazija se smatra prekanceroznim stanjem. Atipične stanice su abnormalne i imaju potencijal da se razvije u neinvazivni karcinom dojke, kao što je duktalni karcinom in situ .
Razgovarajte o prednostima kirurškog uklanjanja bilo koje atipične hiperplazije sa svojim liječnikom.
Bol u dojkama, hormonsku terapiju zamjene i raka dojke
Za žene koje koriste hormonsku nadomjesnu terapiju, bol u dojkama može biti izvor zabrinutosti. U studiji Ženske zdravstvene inicijative - studija koja je podigla crvene zastave o korištenju hormona koja doprinosi raku dojke - bol u prsima bila je uzrok zabrinutosti. Kod žena koje su koristile kombiniranu terapiju - to jest, estrogen plus progesteron - nova bol u prsima i nježnost povezana su s povećanim rizikom od razvoja karcinoma dojke.
To nije bilo slučaj kod žena koje su same koristile estrogenu.
Ova povezanost između boli nakon korištenja kombinacije estrogena i zamjene progesterona bila je osobito važna kod žena koje su imale nježnost prije početka terapije. Svatko tko razmatra terapiju nadomjesnog hormonskog nadzora treba imati pažljivu raspravu sa svojim liječnikom o ne samo povećanom riziku od raka dojke nego o značenju bolova u dojkama.
Donja linija
Istina je da ponekad bol u prsima može biti prvi simptom raka dojke. Neke bolne uvjete dojke podižu rizik, dok većina drugih ne. Ako imate bol u dojkama, nemojte paničariti, ali budite sigurni da razgovarate sa svojim liječnikom. Rak dojke je najčešće moguće liječiti u ranim stadijima bolesti i svakom simptomu raka dojke koji je novo vama važno je temeljito se obratiti.
izvori:
Američko društvo za rak. Koji su čimbenici rizika za rak dojke? Ažurirano 15.1.16. http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-risk-factors
Crandall, C. i sur. Razdraženost dojki i rizik od raka dojke u kliničkim ispitivanjima estrogena plus progestin i estrogenski samohranih žena. Istraživanje i liječenje raka dojke . 132 (1): 275-85.
Khan, S., i A. Apkarian. Mastalgija i rak dojke: zaštitna udruga ?. Otkrivanje i prevencija raka . 2002. 26 (3): 192-6.
McCann, B. et al. Udruženja između protuupalnih citokinskih gena i boli u dojkama kod žena prije operacije raka dojke. Journal of Pain . 2012. 1 (5): 425-37.
Plu-Bureau, G., Le, M., Sitruk-Ware, R., i J. Thalabard. Ciklična mastalgija i rizik od raka dojke: rezultati francuske kohortne studije. Biomarkeri i prevencija raka epidemiologije raka . 2006. 5 (6): 1229-31.