Što su radijalni ožiljci i podižu rizik od raka dojke?
Ako vam je rečeno da imate radijalni ožiljak, vjerojatno ste uznemireni. Što je to radijalni ožiljak? Zar radialni ožiljak povećava rizik od razvoja karcinoma dojke? Koji je vaš sljedeći korak?
O radijalnim ožiljcima grudi
Radijalni ožiljak je masnoća dojke u obliku zvijezde koja može biti potpuno benigna, ili može biti prekancerozna ili sadržavati mješavinu tkiva, uključujući hiperplaziju, atipiju ili rak.
Ako je radijalni ožiljak prilično velik , može se pojaviti na redovitom mamografskom pregledu. Može izgledati kao nepravilno oblikovana zvijezda, a šiljila je ruke koji su zračili dalje od središta. Radijalni ožiljak u tkivu dojke obično neće uzrokovati grumen koji se može osjetiti, niti će to učiniti grudi dlačica ili gnjavaža. U nekim slučajevima, radijalni ožiljak može uzrokovati bol dojke .
Radijalni ožiljci poznati su i kao složena sklerozirajuća lezija dojke, "crna zvijezda". sklerozirajuću papilarnu proliferaciju, infiltracijsku epiteliju i indukcijsku mastopatiju
Radijalni ožiljci grudi su rijetki
Procjenjuje se da 0,04 posto ili šest od svakih 15 000 pacijenata dijagnosticira jednom godišnje radijalni ožiljak dojke. Žene između 41 i 60 godina imaju najveći rizik za radijalni ožiljak. Te lezije dojke još su manje uobičajene kod žena mlađih od 40 ili više od 60 godina.
Činjenica da su to neuobičajeno vjerojatno je malo udobna ako se dijagnosticira.
Značaj dijagnoze
Imajući radijalni ožiljak uzrokuje zabrinutost jer veliki izgleda kao rak dojke kada se vidi na mamografiji. Teško je pravilno dijagnosticirati radijalni ožiljak, čak i uz biopsiju, jer pod mikroskopom geometrija ćelija blisko sliči cjevastom karcinomu . Ova obično benigna masa dojke ponekad ima maligno tkivo koje se krije iza nje.
Povećani rizik za rak dojke
Ako vam je dijagnosticiran radijalni ožiljak, vaš životni rizik za razvoj raka dojke je dvostruko veći od onoga koji nema radijalni ožiljak. Mnogi pacijenti imaju dodatne screening mamografije kako bi dokumentirali promjene dojki. Neke žene mogu odabrati lumpectomiju za uklanjanje sumnjivog tkiva.
uzroci
Radijalni ožiljak nije uvijek napravljen od ožilnog tkiva, ali se zove njegovo ime iz ožiljkastog izgleda na rendgensku snimku. Radijalni ožiljak može biti uzrokovan operacijom dojke, upalom grudi ili hormonalnim promjenama. Može biti i nusprodukt fibrocističnih promjena u dojkama koje se obično javljaju dok starimo.
Testovi koji se koriste za dijagnostiku
Neki od testova koji se koriste za procjenu radijalnog ožiljka uključuju:
- Mamografske slike mogu ponekad otkriti radijalni ožiljak koji se može pojaviti kao granica mikrokrijesenja.
- Ultrazvuk - ultrazvuk koristi zvučne valove za definiranje područja u pitanju.
- MRI s kontrastom - MRI-i su vrlo osjetljivi u otkrivanju abnormalnosti u dojci i točniji su od mamografije ili ultrazvuka.
- Biopsija jezgrene igle - U biopsiji jezgre uzima se i ocjenjuje uzorak abnormalnog područja od strane patologa.
Biopsija dojke je potrebno
Možda ne trebate sve te testove, ali važno je imati biopsiju dojke tako da patolog može pregledati tkivo kako bi dobio jasnu dijagnozu.
Istraživanja su pokazala da mamografija i ultrazvuk sami ne mogu isključiti prisutnost kanceroznog tkiva u radijalnom ožiljak, pa će stoga biopsija nekog oblika biti potrebna za svakoga s radijalnim ožiljakom sve dok se ne razviju bolje dijagnostičke tehnike.
Mogućnosti liječenja
Možda imate opcije za radijalno ožiljak. Mnogi liječnici savjetuju pacijentima da se kirurški uklone ovu masu dojke, kako bi se spriječilo stvaranje malignih oblika. To se može učiniti s otvorenom kirurškom biopsijom ili lumpectomijom , ovisno o veličini radijalnog ožiljka. Tkivo iz vaše operacije će biti pregledano i testirano u laboratoriju.
Ako vaš radijalni ožiljak nije sadržavao invazivne stanice raka dojke, nećete trebati zračenje , kemoterapiju ili hormonsku terapiju kao daljnje liječenje.
Smanjenje rizika od raka dojke
Ako imate povećani rizik od malignosti, tada vaš liječnik može predložiti da budete dodatno pazili na zdravlje dojki. Držite rizik od karcinoma dojke niskim zahvaćanjem antitumorskih dijeta i drugim strategijama koje smanjuju rizik od raka dojke kao što je redovita tjelovježba, održavanje slabosti i snižavanje razina stresa. Izbjegavajte korištenje alkohola i duhana kako biste zaštitili svoje cjelokupno zdravlje.
suočavanje
Strašno je znati da imate stanje koje može povećati rizik od razvoja raka dojke. Ono što je pomoglo nekim ljudima kojima postoji rizik od raka dojke bolje se nositi s tim nejednakostima jest znati da barem imate svijest. Sve žene su u opasnosti od raka dojke, a bolest se događa u jednoj od osam nas. Oni kod povećanog rizika zbog radijalnog ožiljka ili obiteljske povijesti često imaju veću vjerojatnost da će proći kroz probirne testove. U tom smislu, čimbenik rizika za karcinom dojke može barem povećati šansu da, ako razvijete rak dojke, možda ćete je naći u ranijoj fazi nego nekoga tko nije oprezan glede mjera probira.
Donja crta na radijalnim ožiljcima
Zaslužuje ponavljanje da bi biopsija bila potrebna za svakoga tko je dijagnosticiran radialni ožiljak, sve dok nisu dostupne bolje metode dijagnoze. Mamografije i ultrazvali nisu dovoljno precizni da bi se moglo predvidjeti da li je rak prisutan.
izvori:
Bianchi, S., Giannotti, E., Vanzi, E. et al. Radialna ožiljak bez pridružene atipične epitelne proliferacije na biopsiju jezgre iglom s 14 mjernih slika: analiza 49 slučaja iz jednog centra i pregled literature. Grudi . 2012. 21 (2): 159-64.
Linda, A., Zuiani, C., Furlan, A. i sur. Radijalni ožiljci bez atipije Diagosed na Biopsy igle-driven igle: Kako često je povezan Malignany Pronađeno na kasnije kirurške excision, a učiniti mamografija i sonografija predvidjeti koje su lezije maligne? , AJR American Journal of Roentgenology . 2010. 194 (4): 1146-51.