Na površini se mogu činiti poput dva sasvim različita problema, ali debljina i poremećaji prehrane u djetinjstvu imaju zajedničku vrijednost. Oba uvjeta uključuju nezdravu uzorke prehrane, premalo ili previše vježbe i temeljne psihološke probleme kao što su nisko samopoštovanje ili loša slika tijela. Nije točno točno koliko prekomjerne djece pati od poremećaja prehrane u SAD-u, no studija iz Njemačke pokazala je da 43 posto pretilih adolescenata koji sudjeluju u intervenciji na način života za gubitak težine ispunjava kriterije poremećaja prehrane.
Tko je u opasnosti i zašto
Sam po sebi pretilost se sada smatra faktorom rizika za poremećaje hranjenja, uključujući poremećaj prehrane (koji bi također mogao biti uzrok pretilosti), kao i anoreksiju i bulimije. Dvije su studije pokazale da adolescenti s prekomjernom težinom imaju 2 do 5 puta veći rizik od razvoja poremećaja prehrane od tinejdžera čija je težina u zdravom rasponu. Ovaj isti par studija također je utvrdio da tinejdžeri s niskom razinom tjelesne aktivnosti imaju 2 do 4 puta veći rizik od razvoja poremećaja prehrane.
U međuvremenu, pretile djece koja izgube težinu smatraju se opasnima za razvoj poremećaja prehrane poput anoreksije i bulimije. Evo zašto: Kada počnu ograničavati svoje prehrane ili počnu snažno vježbati kako bi mršavili, ti napori mogu postati velika preokupacija, što dovodi djecu da izgube veliku težinu i postanu pokretani da nastave ta nova ponašanja, često do ekstremnih duljina , prema istraživačima u klinici Mayo u Rochesteru u Minnesoti.
Djeca s poremećajima u prehrani često imaju nisko samopoštovanje i nisku samo-učinkovitost. S poremećajima u prehrani, nastojanje da se kontrolira ponašanje u prehrani često je očitovanje temeljnih psiholoških problema, možda osjećaj izvan kontrole u drugim područjima njihovih života. Pretilost može spojiti ove temeljne probleme, stavljajući tako pretilne djece s poremećajima prehrane u stanju dvostrukog ugroženosti.
Društveni čimbenici mogu doprinijeti ovoj ranjivosti. Studija koja je uključivala 130 tinejdžera s prekomjernom tjelesnom težinom pokazala je da su oni koji su česti uzbuđenje članova obitelji i vršnjaka imali veću vjerojatnost da imaju poremećene prehrambene misli i ponašanja, kao i depresija, anksioznost i nisko samopoštovanje. Što je ta djeca bila uznemirena zbog njihove težine i što su ih više zadirkivale, to su veće izgledi da razviju ozbiljne razine binge eatinga, posebice.
Zaštitne mjere
Dijeljenje obroka zajedno kao obitelj može pomoći u poticanju zdrave prehrambene navike kod djece i smanjiti njihove šanse za razvoj neurednih prehrambenih navika (kao što su bingeing i purging, self-induced povraćanje, post, jedenje vrlo malo hrane i korištenje diuretika), prema pregled studija istraživača na Sveučilištu Illinois Urbana-Champaign. Tako može pomaknuti fokus daleko od mršavosti. Studija sa Sveučilišta Južne Floride pokazala je da su pretili subjekti koji su dobili više pozitivnih komentara o njihovim oblicima tijela koji su imali manje nezadovoljstva tijelom. Vjerojatno, to bi moglo pomoći u zaštiti od odlaska na ekstremne duljine kako bi izgubili težinu i razvio poremećaj prehrane u tom procesu.
Pomicanje fokusa kod kuće također može pomoći. Roditelji koji često sudjeluju u razgovorima vezanim uz tjelesnu težinu vjerojatno će imati adolescente koji dijete, koriste nezdravu ponašanja kontrole tjelesne težine i sudjeluju u binge eatingu, prema istraživanjima Medicinskog fakulteta Sveučilišta Minnesota. Suprotno tome, pretiljeni tinejdžeri čije majke, posebice, usredotočuju svoje razgovore na zdravu prehranu manje su vjerojatne prehrani i koriste nezdravu ponašanja kontrole težine.
Wake-up poziv
Budući da njihova težina obično stoji na visokoj strani, simptomi poremećaja prehrane kod pretilih djece često se ne prepoznaju i ne liječe.
To je alarmantno jer ti poremećaji mogu imati ozbiljne posljedice za zdravlje i razvoj djeteta. Roditelji i liječnici primarne njege trebaju biti na tragu znakova da dijete može razviti poremećaj prehrane. To uključuje brzi gubitak tjelesne težine, vozeći se za vježbanje, ekstremne prehrambene ograničenosti, prehranjivanje hranom, kompenzacijska ponašanja (kao što je čišćenje), nezdravu preokupaciju tjelesnoj težini i obliku, negativnu sliku tijela, socijalno povlačenje, razdražljivost i rigidnost.
Ako vidite da vaše dijete s teškom tjelesnom težinom odjednom ili neobjašnjivo gubi na težini, pitajte o svojim prehrambenim navikama i hoće li preskočiti jela, izgladnjivati se ili pretjerivati. Iako se može činiti korisnim za debelog djeteta da izgubi težinu, ako su metode ekstremne, krajevi ne opravdavaju sredstvo - a dijete ili dijete možda trebaju biti tretirani za poremećaj prehrane. Bilo da se radi o bolničkom programu, ambulantnom liječenju, kognitivnoj bihevioralnoj terapiji ili individualnoj terapiji, što je prije započeo liječenje, to su bolje šanse da će se dijete oporaviti od poremećaja prehrane.
> Izvori:
Berge JM, Maclehose R, Loth KA, Eisenberg M, Bucchianeri MM, Neumark-Sztainer D. Roditeljske razgovore o zdravom prehranom i težinom: udruge s maloljetnim poremećajima u prehrani. JAMA Pediatrics, 1. kolovoza 2013 .; 167 (8): 746-53.
Campbell K, Peebles R. Poremećaji prehrane kod djece i adolescenata: pregled stanja umjetnosti. Pedijatrija, rujan 2014 .; 134 (3): 582-592.
Giel KE, Zipfel S, Schweizer R, Braun R, Ranke MB, vezivno sredstvo G, Ehehalt S. Patologija prehrane kod adolescenata koji sudjeluju u intervenciji na lifestyle za pretilost: udruge s promjenom težine, opću psihopatologiju i zdravstvenu kvalitetu života. Pretilosti, 2013; 6 (4): 307-16.
Hammons AJ, Fiese BH. Je li učestalost zajedničkih obroka za obitelj povezana s prehrambenim zdravljem djece i adolescenata. Pedijatrija, lipanj 2011; 127 (6): 1565-74.
Lebow J, Sim LA, Kransdorf LM. Prevalencija povijesti prekomjerne tjelesne težine i pretilosti u adolescenata s poremećajima ograničavajućeg prehrane. Journal of Adolescent Health, 18. srpnja 2014 .; S1054-139X.
Libbey HP, Story MT, Neumark-Sztainer DR, Boutelle KN. Uznemirujuće, poremećene ishrane ponašanja i psihološke morbidnosti među prekomjernom težinom adolescenata. Pretilost, studeni 2008; 16 Suppl 2: S24-9.
Sim LA, Lebow J, Billings M. Poremećaji prehrane kod adolescenata s poviješću pretilosti. Pedijatrija, listopad 2013; 1 32 (4): e1026-30.
Veses AM, Martinez-Gomez D, Gomez-Martinez S, Vicente-Rodriguez G, Castillo R, Ortega FB, Gonzalez-Gross M, Calle ME, Veiga OL, Marcos A. Tjelesna kondicija, prekomjerna težina i rizik od poremećaja prehrane kod adolescenata , Studije AVENA i AFINOS. Pedijatrijska pretilost, veljača 2014 .; 9 (1): 1-9.
Wang ML, Peterson KE, Richmond TK, Spadano-Gasbarro J, Greaney ML, Mezgebu S, McCormick M, Austin SB. Obiteljska tjelesna aktivnost i postupci obroka povezani s poremećenom kontrolom pondera u multietničkom uzorku mladih srednjih škola. Akademska pedijatrija. Srpanj-kolovoz 2013 .; 13 (4): 379-85.