Lumpectomy kirurgija: jedan postupak liječenja raka dojke

1 -

Što je kirurgija dojke Lumpectomy?
Lauren Shavell / Dizajn Pics / Getty Images

A lumpectomy je kirurški postupak za uklanjanje malog područja tkiva dojke koji je kancerogen ili se sumnja da je kancerogen. Postupak lumpctomije poznat je po nekoliko naziva, uključujući operaciju za zaštitu dojki i djelomičnu mastectomiju .

Lumpectomija se obično izvodi kirurškim onkologom, liječnikom koji se specijalizirao za liječenje raka s kirurškim zahvatima. Operacija se može izvesti na poliklinici ili ambulantnoj osnovi. Ako se koristi opća anestezija , pacijent obično ostaje u bolnici preko noći. Ako se koristi lokalna anestezija, pacijent može ići kući istog dana kao i operacija.

Ova operacija je tipično rezervirana za žene koje imaju jedno, relativno malo područje tkiva koje treba ukloniti. Žene s velikom masom možda će morati ukloniti znatno više tkiva dojke, što često zahtijeva agresivniji pristup kao što je mastectomija .

Dok je lumpectomija manje zanovijetljiva od mastectomije i nakon toga obično ne zahtijeva rekonstruktivnu plastičnu operaciju, lumpectomija može uzrokovati značajne promjene u izgledu dojke ako se uzme velika količina tkiva. Uz ožiljak ili ožiljke koji su ostali operacijom , može se pojaviti vidljiva promjena teksture kože na mjestu. Postoji i očiti nedostatak tkiva na tom području, čak i nakon što se koža iscjeljuje.

Imajte na umu da su ekscizijska biopsija i lumpectomija drugačiji. Lumpectomija se izvodi kada postoji poznata dijagnoza raka dojke, a misija je ukloniti sve raka sa zdravstvenom marginom tkiva oko tumora. Ekscizijska biopsija nije kirurško liječenje, već je dijagnostički postupak.

2 -

Tijekom operacije dojke Lumpectomy

Nakon što je koža pripremljena za postupak i anestezija je dana, operacija počinje rezom preko mjesta tkiva koje treba ukloniti. Jednom kada se otvori koža i tkivo koje treba ukloniti, kirurg će pregledati masu kako bi utvrdio koju vrstu tkiva je.

U nekim slučajevima, masa može zapravo biti cista, mala čašica ispunjena tekućinom. Ako je to cista, tekućina će biti aspirirana sve dok se cista ne isprazni od tekućine. Tekućina će biti spremljena za analizu nakon operacije.

U većini slučajeva, grumen tkiva nije cista i bit će uklonjen iz grudi. Pored sumnje na kancerozno tkivo, također će se ukloniti i područje oko mase, područje koje se zove margina. Sve tkivo je spremljeno za analizu kasnije od patologa. Kirurg će također provjeriti područje kako bi vidjeli jesu li grudi zahvaćene dodatnim strukturama tijela, kao što je mišić na dnu.

Nakon uklanjanja tkiva kirurg će pregledati preostalo tkivo dojke za bilo kakve znakove raka koji se mogu proširiti izvan uklonjenog kvržica. Ako nema naznaka daljnje problematične tkiva, rez se može zatvoriti šavovima i operacija je gotova.

Za neke bolesnike, kirurg će također ukloniti limfne čvorove ili uzeti uzorke limfnih čvorova za testiranje. To zahtijeva zaseban rez ispod ruke. Kirurg može uzimati više limfnih čvorova ili ukloniti čak 15 ili 20 čvorova u cijelosti, ovisno o potrebama pacijenta. To je učinjeno kako bi se utvrdilo je li se rak proširio od početne mase u dojci, ako je rak.

Dojka će biti pokrivena sterilnim zavojem tijekom postupka, kao i incizija pazuha ako se uklone limfni čvorovi .

3 -

Oporavak nakon operacije Lumpectomy

Nakon što je operacija završena i pacijent se potpuno probudio iz anestezije, oporavak od kirurškog zahvata doista počinje. Ako su uklonjeni limfni čvorovi , u područje pazuha stavlja se odvod za uklanjanje viška tekućine. Ispuštanje će biti pod sterilnim zavojem i lako se uklanja nakon operacije kada je drenaža minimalna.

Otopivi šavovi se tijekom vremena mogu polagano apsorbirati u tijelo, a ne ukloniti. Kirurga će ukloniti standardne šavove tijekom uredskog posjeta, obično unutar dva tjedna od operacije.

Nakon tipične lumpectomije, uklanjanja mase manje od 5 cm, oporavak obično traje tri do četiri tjedna. Ako postupak zahtijeva uklanjanje više tkiva, oporavak može trajati čak šest tjedana.

Tijekom oporavka prva dva do tri dana bit će najslabije, s bolom lagano ublažavanjem svaki dan nakon toga. Tijekom faze oporavka najbolje je izbjegavati bilo kakvu aktivnost koja uključuje pokret odskakanja, kao što je trčanje, i nužno je voditi brigu o vašem rezu .

Podizanje je obeshrabreno tijekom tjedana nakon oporavka, kao i svaka aktivnost koja zahtijeva da se ruke podignu preko glave, što može uzrokovati pritisak na rez i uzrokovati povećanu bol. Potporni grudnjak, kao što je atletski grudnjak, može se kontinuirano nositi prvi tjedan ili dva kako bi se smanjio kretanje dojke kako bi se spriječilo bol i potpora rezu.

Ako se kvržica pregleda i utvrdi da je kancerogen, preporučuje se tretman zračenja za liječenje svih kancerogenih područja koja nisu bila locirana tijekom operacije.

> Izvori:

> Rak dojke kod muškaraca. American Cancer Society http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index

Liječenje raka dojke po fazama. American Cancer Society http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri

> Rekonstrukcija dojki. Zaklada Susan G. Komen http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen

> Radioterapija i ti. Nacionalni instituti zdravstva. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2