Ispitivanje arterijskog krvnog plina, obično poznato kao ABG, provodi se na krvi koja je izvučena iz arterije . Upotrebljavaju se kako dobro funkcioniraju pluća i utvrditi učinkovitost respiratornih terapija, kao što je korištenje ventilatora , CPAP, BiPAP ili kisika. Krvni plin može također otkriti prisutnost bubrežnih poremećaja, ali obično se ne provodi za dijagnosticiranje problema s bubrezima.
ABG je jedan od najčešće obavljenih testova prije operacije, osobito kod bolesnika koji imaju ili se sumnja da imaju probleme s disanjem ili plućnu bolest. ABG treba očekivati ako je operacija dugačka ili ako će pacijent biti na ventilatoru dulje vrijeme. To omogućuje osoblju da zna je li postavke ventilatora prikladno za pacijenta.
Crtanje ABG-a
Postoje dva načina za crtanje ABG-a: arterijska linija (posebna vrsta IV linije koja se postavlja u arteriju koja dozvoljava da arterijska krv bude izvučena bez igle) ili šprica koja crpi krv iz arterije.
Izbacivanje arterijske krvi je bolnije od tipične venske krvotvorbe, a obično se izvodi na zglobu ili prepone. Nakon što je krv izvučena, pritisak se može održati na mjestu pet minuta ili duže da se spriječi krvarenje iz arterije. Ako se očekuje da će pacijent biti na ventilator dulje vrijeme, obično se postavlja arterijska linija kako bi se izbjegle ponovljene bolne arterijske štapiće.
Arterijska linija omogućuje da se krv izvuče iz arterije bez da se pacijent svaki put zabio s iglom. Osim toga, arterijska linija omogućava vrlo precizan nadzor krvnog tlaka koji je kontinuiran.
Ispit
ABG razmatra pet različitih komponenti krvne arterije:
- pH : pH arterijske krvi treba biti između 7,35 i 7,45. Značajne promjene u pH mogu ukazivati na život opasne probleme koji se moraju brzo liječiti. PH od 6,9 se obično smatra niskim krajem preživljavanja pH promjena.
- Ugljični dioksid (PCO2) : Određuje je li vaše tijelo u stanju sami sebi riješiti ugljični dioksid ili ako tijelo zadržava ugljični dioksid.
- Kisik (PO2) : Određuje je li vaše pluća u stanju micati kisik u krv na odgovarajući način.
- Bikarbonat (HCO3) : Niska razina bikarbonata u krvi može ukazivati na probleme s funkcijom bubrega.
- Zasićenost kisika (O2) : Mjereno na ljestvici od 0 do 100, to pokazuje koliko kisika dolazi do tkiva tijela. Stotinu posto je savršeno i očekuje se 97% ili više u zdravih pojedinaca. Dodavanje kisika može biti potrebno za nisku razinu zasićenja.
ABG tumačenje
Tumačenje rezultata ABG-a složen je proces i zahtijeva snažne kliničke vještine kako bi se uzela u obzir cjelokupno stanje pojedinca. Nešto kao jednostavan kao povraćanje može promijeniti rezultate, baš kao što ozbiljni ili životno ugroženi plućni uvjeti mogu uzrokovati promjenu u ABG testovima.
U postavkama bolnice, ovi se rezultati koriste za promjenu postavki ventilatora ili za određivanje treba li pacijentu trebati dišni sustav s ventilatorom ili kisikom. Rezultati mogu uključivati:
Metabolička kiselina : karakterizirana niskim pH, niskom razinom bikarbonata i niskim ugljičnim dioksidom, ovo stanje može biti uzrokovano problemima bubrega, prebrzo disanje ili previše duboko disanje.
Metabolička alkaloza : Povišeni pH, bikarbonat i ugljični dioksid obično ukazuju na tešku povraćanje koja je promijenila kemiju krvi.
Respiratorna acidoza : Niska pH, visoki bikarbonat i visoki ugljični dioksid često ukazuju na stanje pluća, kao što je upala pluća ili bolest kao što je KOPB. Može naznačiti potrebu za promjenama ventilatora ako je pacijent na ventilatoru.
Alkaloza dišnog sustava : Visoka razina pH, niska razina bikarbonata i niski ugljični dioksid obično upućuju na prebrzo ili previše duboko disanje, kao što je kod bolova ili tijekom hiperventilacije. Može naznačiti potrebu za promjenama ventilatora ako je pacijent na ventilatoru.
Riječ iz
Arterijski krvni plin može biti vrlo koristan test, no tumačenje tih informacija najbolje je ostaviti stručnjacima. Rezultati koji bi bili alarmantni za jednog bolesnika mogli bi biti normalni za druge, a rezultati testova mogu se značajno razlikovati od sat vremena na temelju respiratornih intervencija koje uključuju poduzimanje kisika ili ventilatora.
Vaš liječnik trebao bi vam reći ako su rezultati bili što je očekivano i ako rezultati pokazuju da pacijent poboljšava ili treba više kisika ili čak i podršku ventilatora.
izvori:
Krvni plinovi. Lab testovi online.