Vaša obitelj utječe na rizik od astme
Istraživanja pokazuju da je više od polovice slučajeva astme u djetinjstvu vezano uz nasljedstvo (što znači da je često roditelj ili član obitelji imao ili ima i astmu). Znanstvenici su identificirali niz različitih gena koji izgledaju kao da igraju ulogu u patofiziologiji astme ili u interakciji s određenim aktivirajućim sredstvima. Za razliku od mnogih aktualnih bolesti, identificiranje gena nije dovelo do kliničkih ispitivanja , specifičnih terapija ili razumijevanja onoga što pacijenti mogu reagirati na određene terapije, kao što je pokazano u nekim vrstama karcinoma.
Trenutno se ne čini da bi identificiranje bilo kojeg pojedinačnog gena vodilo takvoj terapiji, ali postoji neka nada da ciljani klasteri gena mogu biti obećavajući pristup. Gotovo polovica svih astme osjeća se kao posljedica čimbenika okoliša.
Cijeli niz drugih čimbenika rizika povećava rizik od astme . Genetika sigurno objašnjava neke, ali ne sve slučajeve astme. Vjerojatnije je da li ste razvili astmu ili ne, ovisi o kombinaciji faktora rizika koji se odnose na:
- Genetika
- Okoliš, poput onečišćenja zraka
- Imunologija i vaš jedinstveni imunološki sustav
Smatra se da genetika možda objašnjava neke od razlika koje se vide u skupinama koje su utjecale astme. Dok astma ima tendenciju da utječe na djecu onih s višom razinom obrazovanja i dohotka, unutrašnji grad, afroamerikanci su pod povećanim rizikom. Neki pretpostavljaju da bi to moglo biti posljedica genetske osjetljivosti, kao i izloženosti određenim izloženostima u okolišu, kao što su alergičari žohara.
Obiteljska povijest i astma
Genetika može biti vrlo komplicirana i teško razumljiva. Međutim, ovo se jednostavno možete pomisliti postavljanjem jednog pitanja: Da li obiteljska povijest astme povećava rizik od razvoja astme? Pogledajmo.
Imajući jedan roditelj s astmom povećava rizik od razvoja astme trostruko, dok oba roditelja imaju astmu povećavaju rizik od djeteta za šest puta.
Isto tako, obiteljska povijest astme kod odraslih u obitelji također je pokazala da povećava rizik od razvoja astme.
Postoji niz drugih mogućih uzroka astme
Astma se pojavljuje u različitim postavkama, ali razlozi razlika koje se vide nisu dobro razumjeli. Dok astma utječe na jednu u 7 djece, odrasli također imaju astmu. Astma koja utječe na djecu prvenstveno je alergijska, što se često razlikuje od astme koja utječe na odrasle. Čini se da su neki bolesnici skloni ozbiljnijoj bolesti ili više rizika od iznenadnog pogoršanja njihove astme. Konačno, astma koja nastaje kao posljedica industrijskih uzroka (kruhova reakcija na brašno udahnute brašna ili slikari koji reagiraju na inhalirane boje aditiva.
Ruralni stil života za zaštitu od astme
S druge strane, znamo da neki čimbenici mogu također zaštititi od astme. Studije dosljedno pokazuju da odrastanje u ruralnom području čini se da štiti astmu. Živjeti na farmi i međudjelovati s farmama životinja i piti nepasterizirano mlijeko povezana je s nižim rizikom od astme. Ovo nije jedino istina u Sjedinjenim Državama; odrastanje na farmi u Africi izgleda da je slično zaštitno. Ako odrastete u gradu, imaju kućne ljubimce i više siblings pojavljuje slično zaštitni za razvoj astme.
Sva ta zapažanja imaju tendenciju podupirati higijensku hipotezu koja kaže da izloženost mikroorganizmima u ranom djetinjstvu smanjuje rizik od astme.
Trebam genetsko testiranje?
Vjerojatno ne. Projekt ljudskog genoma doveo je do mnogih napretka u znanosti s redoslijedom ljudskog genoma. Analiza povezanosti je vrsta testa koja izgleda da vidimo postoje li slične gene abnormalnosti u bolesnika s određenom bolesti. Nekoliko je tih studija nastalo u astmi i identificiralo 10 regija koje mogu imati potencijalni utjecaj na astmu. Većina se čini da ima neku ulogu u razvoju ili reakciji tkiva u respiratornom epitelu.
Drugi geni identificirani su usporedbom gena pacijenata s astmom pacijentima bez astme. Isto tako, studije koje gledaju na različite rase identificirale su i niz različitih gena koji mogu biti upleteni u astmu. Konačno, brojne su studije proučavale interakcije gena i okoliša. Na primjer, prisutnost određenih genetskih varijanti zajedno s izloženosti dimu duhana okoliša pokazala se da povećava rizik od astme u usporedbi s bolesnicima koji nisu izloženi dimu duhana u okolišu.
Dakle, genetika igra značajnu ulogu u razvoju astme, ali nije jedini faktor rizika koji morate uzeti u obzir. Možete razgovarati sa svojim liječnikom ako razmišljate o djetetu i želite pokušati spriječiti alergijsku bolest u malom djetetu. Postoji niz različitih koraka koje možete poduzeti.
izvori:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. dr. Genetski i perinatalni čimbenici rizika za nastanak i težinu astme: pregled i teorijska analiza Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetika astme i peludne groznice u australskim blizancima. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. Roditeljska povijest i rizik za astmu u djetinjstvu Da li majka posjeduje veći rizik od oca? > Am. J. Respir. Crit. Care Med., Svezak 158, broj 1, srpanj 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, van Schayck CP, Postma DS. Interleukin 13, CD14, ljubimac i duhanski dim utječu na atopiju u tri nizozemske skupine: alergijska studija. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.
Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) Epidemiološka studija o prevalenciji astme i srodnih čimbenika među vašim odraslima. J Asthma, 34, 67-76.