Odgovor vjerojatno nije ono što očekujete.
Možda mislite da je odgovor na to pitanje jednostavan - da osoba zna kada je njihov inhalator prazan kad zaustavi prskanje. Ali taj je odgovor zapravo pogrešan.
Zajednička zabluda
Inhalatori s odmjerenim dozama temeljenim na HFA-i (MDI-ovi) koriste propelant za isporuku lijekova, a potisni plin će nastaviti raspršivati dugo nakon što lijek prestane. Stoga je moguće nastaviti koristiti inhalator astme tijekom udisanja samo propelanta i bez lijekova.
Očigledno, ovo može predstavljati veliku zabrinutost, osobito kada se radi o spašavanju inhalatora koji se koriste za hitno liječenje simptoma astme.
Za osobe koje uzimaju nove inhalatore dozirane s HFA-om (MDIs), znajući kada je inhalator prazan ili blizu prazan može biti izazov. Trenutno dostupni inhalatori albuterola, s iznimkom Ventolin HFA, nemaju brojač doziranja na inhalatoru. Osim toga, većina inhalatora koji sadrže steroide, kao što su QVAR, Symbicort i Advair HFA, također nemaju brojače doziranja, iako Flovent HFA radi.
Jednostavan izračun
Budući da se inhalatori koji sadrže steroide rabe rutinski, moguće je odrediti kada je inhalator prazan:
- Najprije odredite broj inhalacija sadržanih u inhalatoru astme kada je novi iz ljekarne (ovaj broj treba biti jasno ispisan na kutiji ili se možete obratiti ljekarniku). Za većinu steroidnih inhalatora ovaj broj je 120.
- Zatim odredite koliko puševa dnevno koristite iz vašeg inhalatora. U mnogim slučajevima ljudi koriste dva pufera dva puta dnevno ili 4 pušenja dnevno. Shvatite da broj pušenja koji se koriste dnevno može varirati ovisno o tome što vam je propisao vaš liječnik.
Zatim, broj dana koji će vaš inhalator trajati je:
Broj udisaja koje sadrži inhalator podijeljen brojem inhalacija koje svakodnevno koristite.
Na primjer, Advair HFA sadrži 120 inhalacija. Uobičajena količina propisana ovim lijekom iznosi dva puta dnevno, ili ukupno četiri puta dnevno. 120 podijeljeno s 4 jednako je 30. Dakle, Advair HFA uređaj trebao bi trajati 30 dana.
Riječ od
Često preporučujem svojim pacijentima da donesu gore navedenu odluku kada započinju novi inhalator i / ili novi režim doziranja. Kada dobiju svoj novi inhalator, preporučujem da pišem "prazan datum" na inhalator s markerom Sharpie. Na primjer, ako novi inhalator započne 1. listopada, onda upiši 31. listopada na inhalator. To će vas podsjetiti da dobijete novi inhalator 31. listopada, bez obzira na to da li je stari inhalator nastavio prskati gorivo.
Nažalost, gore navedeno se ne odnosi na albuterol (spašavanje) inhalatore, budući da većina ljudi ne koristi ovaj lijek na bilo koji redoviti način. Osim toga, novi HFA inhalatori ne rade na "plutaju" uređaj u zdjelici vode, stari trik koji je radio kako bi se utvrdilo koliko su puni stari inhalatori s CFC-om. Umjesto toga, često preporučujem svojim pacijentima da, kad im se albuterol čini manje od polovice punih kad ih trese, trebali bi dobiti novu.
Naravno, proizvođači Ventolin HFA vole istaknuti da njihov uređaj sadrži šalter za doziranje, koji eliminira sav pogodak i neizvjestan o tome koliko lijeka ostaje u inhalatoru.
Moja je sumnja da će drugi proizvođači albuterola ubrzo slijediti odijelo, jer ima smisla znati da postoji medicina koja vam je dostupna kada vam je najpotrebnije - kada se pojavljuje napad astme.
Izvor:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. Brojenje doze i uporaba inhalatora s odmjerenim dozama pod tlakom: trčanje na praznom mjestu. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006. srpanj; 97 (1): 34-8.