Učvršćivanje grešaka može imati utjecaja na vašu dijagnozu i liječenje
Znaš li kako pregledati medicinske zapise zbog pogrešaka? Korištenje elektroničkog medicinskog čuvanja podataka omogućava trenutni prijenos medicinskih informacija između liječnika, bolnica, centara za testiranje i drugih objekata. Ovaj jednostavan protok podataka može produžiti sve pogreške unesene od strane jednog pružatelja usluga. Bitno je da pacijenti prate te zapise i ispravljaju pogreške koje se javljaju
Koji medicinski zapisi trebaju pregled?
- Bilješke liječnika i drugih pružatelja usluga o vašim posjetima
- Rezultati medicinskih ispitivanja
- Zapisi koji vode svi centri za testiranje, bolnice ili druge objekte koje posjećujete
- Informacije iz Zavoda za medicinske informacije (ako postoje takvi zapisi)
- Obračun osiguranja i šifre
Može biti teško dobiti sve te zapise , ali definitivno vrijedi i nevolja da biste mogli ispraviti informacije.
Otkrivanje pogrešaka u vašim medicinskim zapisima
Primjer je žena koja je posjetila svog liječnika primarne zdravstvene zaštite zbog golubice veličine loptice za golf na njezinom torzo. Pitala ga je kad se pojavi i da li je bilo bolno. Iako je rekla da nije bolno, zabilježeno je kao bolno. To je moglo utjecati na određivanje je li gruda bila kancerozna ili ne. Pregledavanjem njezine evidencije i ispravljanjem pogreške prije nego što se koristi u dijagnozi patologa i onkologa, ona bi mogla smanjiti vjerojatnost pogrešne dijagnoze.
Vrste informacija koje treba popraviti u vašem medicinskom zapisu
Želite li ispraviti bilo kakvu pogrešku koja može utjecati na vaše buduće poslovanje s pružateljem usluga ili osiguravateljem. Internet svibanj imati utjecaj na vaš trenutni tretman, osiguranje, ili budućnost zdravstvene zaštite. Pogreške mogu dovesti do krađe medicinskih identiteta.
Provjerite svoje identifikacijske podatke kako biste bili sigurni da su vaše ime, adresa, telefonski broj i drugi podaci točni. Prijavite bilo kakve odstupanja osobi koja je izvršila pogrešku. Zamolite je da ispravlja oznake dok čekate.
Pregledajte sve bilješke o svojim sastancima da biste bili sigurni da su vaši simptomi i rezultati ispitivanja ispravno zabilježeni. Ponovno, prijavite pogreške osobi koja ih je napravila i zamolite je da odmah izvrši ispravak. Ako joj ne vidite ispravku, potom pratite kasnije kako biste bili sigurni da je zbrinuta ili slijedite više formalni postupak naveden u HIPAA zakonima .
Naplata zdravstvenog osiguranja mora se uskladiti s uslugama koje ste primili. To ćete učiniti nakon što primite obavijest o naplati od osiguravajućeg društva. Uskladite usluge koje prijavljuju s uslugama na računu koji vam je dao ured liječnika ili ustanove. Ako su netočni, prijavite pogrešku svom osiguravatelju.
Što biste trebali učiniti ako se otkrivaju pogreške medicinskih zapisa?
Postoje određeni koraci za poduzimanje tih ispravaka . Obratite se uredu davatelja ili platitelju kako biste upitali imaju li obrazac koji zahtijevaju izmjene vaših medicinskih zapisa. Ako je tako, zamolite ih da vam e-poštom, faksom ili poštom šalju kopiju.
Informacije iz Zavoda za medicinske informacije ispravljaju se vlastitim postupkom.