Peptički ulkus je bolan na podlozi vašeg želuca ili duodenuma. Rijetko, peptički ulkus može se razviti upravo iznad vašeg želuca u vašem jednjaku. Liječnici ovu vrstu peptičnog ulkusa nazivaju čira na jednjaku.
Uzrok većine peptičkih ulkusa je H. pylori, bakterijska infekcija koju su 1982. godine otkrili dvojica istraživača, Barry Marshall i Robin Warren iz Pertha, Australija.
bio je dugogodišnji uvjerenje u medicinsku nastavu i praksu da su stres i čimbenici načina života bili glavni uzroci bolesti peptičkog ulkusa. Međutim, kako je gore spomenuto, liječenje antibioticima zajedno s drugim lijekovima općenito liječi peptički ulkus. Postoji nekoliko vrsta lijekova koji se koriste za liječenje peptičkog ulkusa. Vaš liječnik će odlučiti o najboljem tretmanu na temelju uzroka vašeg peptičkog ulkusa.
U mnogim slučajevima liječenje antibioticima i drugim lijekovima brzo i učinkovito liječi ulceracije. Razaranje H. pylori sprječava da se većina ulkusa ponavlja. Kirurška intervencija je rijetka. Međutim, neki ljudi ne reagiraju na antibiotike propisane za liječenje čira, ili razvijaju komplikacije iz ulkusa, poput perforacije, krvarenja i prepreka. Mogu zahtijevati kirurške intervencije.
Komplikacije iz ulkusa
Perforiranje je rupa u zidu vašeg želuca ili tankog crijeva.
Perforirani ulkus je vrlo ozbiljan stanje u kojem se netretirani ulkus može spaliti kroz zid trbuha (ili druga područja gastrointestinalnog trakta), dopuštajući probavni sokovi i hranu da se uronju u trbušnu šupljinu.
Krvarenje se javlja ako se u želucu ili tankom crijevu pojavi slomljena krvna žila.
Ulcera je pojela svoj put u krvnu žilu. To će uzrokovati crvenu ili crnu krv u bljuvotini ili u stolici.
Zastoj se javlja kada se hrana spriječi da se kreće iz vašeg trbuha u vaš duodenum. Ulceri koji se nalaze na kraju trbuha, gdje je dvanaesnik (početak tankog crijeva) pričvršćen, može uzrokovati oticanje i ožiljke, što može uskočiti ili zatvoriti crijevni otvor. Prehrana je tada spriječena da napusti želudac, što rezultira povraćanjem sadržaja želuca.
Dostupni tipovi operacija
Vrste operacije koje se mogu izvesti za peptički ulkus su vagotomija, pyloroplastika i antrektomija.
vagotomija
U ovoj operaciji, rezanje je jedna ili više grana vagusnog živca, koja prenosi poruke iz mozga u želudac. Prekidanje tih poruka smanjuje izlučivanje kiseline. Međutim, mogu postojati nuspojave kao što su teška, trajna bol u trbuhu, povraćanje ili proljev. Operacija također može utjecati na pražnjenje želuca. Najnovija inačica ove operacije uključuje rezanje jedinih dijelova živca koji kontroliraju stanice koje izlučuju kiseline u želucu. Time se izbjegavaju dijelovi živaca koji utječu na pražnjenje želuca.
Antrectomy
U ovoj operaciji uklanja se donji dio trbuha (antrum).
Ovaj dio trbuha proizvodi hormon koji stimulira želudac da luči probavne sokove. Ponekad kirurg također može ukloniti susjedni dio želuca koji izlučuje pepsin i kiselinu. Vagotomija se obično obavlja u kombinaciji s antrektomijom.
Pyloroplasty
Ova operacija povećava otvaranje dvanaesnika i tankog crijeva (pylorus), što omogućava da sadržaj želuca više slobodno prođe iz trbuha. Vučotomija se također može izvesti zajedno s pyloroplastikom.
izvori:
"Zajednički problemi s GI-om: volumen 1." Američka škola gastroenterologije. 22. kolovoza 2007
> "H. pylori i peptički ulkus". NIH publikacija br. 05-4225 listopada 2004. Nacionalni informacijski kliničar za bolesti probavnog sustava (NDDIC). 22. kolovoza 2007
> "Ono što trebam znati o peptidnim ulkusima". NIH publikacija br. 05-5042 listopada 2004. Nacionalni informacijski centar za dijagnosticiranje bolesti probavnog trakta (NDDIC). 22. kolovoza 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Smjernica za upravljanje infekcijom Helicobacter pylori. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22. kolovoza 2007