Komplikacije peptičkih ulkusa

Ulcera je upala ili lezija koja se formira u podlozi želuca ili duodenuma, što je prvi dio tankog crijeva. Ulceri u želucu se nazivaju čirevi želuca ili želuca, a oni u duodenumu nazivaju se čirevi . Oba se mogu nazvati peptičkim ulkusima.

Ako se ulkus ne liječi ili liječenje nije učinkovito, može doći do ozbiljnih komplikacija.

Najčešće komplikacije uključuju krvarenje, perforaciju stijenke želuca ili dvanaesnika i opstrukciju probavnog trakta.

Krvarenje

Budući da ulkus pogoršava mišiće želuca ili dvanaesnika, krvne žile također mogu biti oštećene, što uzrokuje krvarenje. Ako su zahvaćene krvne žile male, krv može polako ispasti u probavni trakt. Tijekom dugog vremenskog razdoblja osoba može postati anemična. Ako je oštećena krvna žila velika, krvarenje je opasno i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Simptomi krvarenja uključuju osjećaj slabosti i vrtoglavicu kada stoje, povraćaju krv ili propadaju. Stol može postati česti, crna boja iz krvi. Većina ulkusa krvarenja može se liječiti endoskopijom lociranjem ulkusa i cauteriziranjem krvne žile s uređajem za grijanje ili ubrizgavanjem materijala da se zaustavi krvarenje. Ako endoskopski tretman nije uspio, možda je potrebna operacija.

Perforacija

Ponekad ulkus jede rupu u zidu želuca ili duodenuma. Bakterije i djelomično probavljena hrana mogu proliti kroz otvor u sterilnu trbušnu šupljinu (peritoneum). Perforirani ulkus može uzrokovati peritonitis, upalu trbušne šupljine i zida. Simptomi perforiranog ulkusa uključuju iznenadnu, oštru, tešku bol.

Obično se zahtijeva neposredna hospitalizacija i operacija.

Sužavanje i opstrukcija

Ulceri koji se nalaze na kraju trbuha gdje je dvanaesnik povezan mogu uzrokovati bubrenje i ožiljke. Ovi ulkusi mogu uskočiti ili zatvoriti crijevni otvor i mogu spriječiti hranu da napusti želudac i ulazeći u tankog crijeva. Kao rezultat toga, osoba može povraćati sadržaj želuca. Može se izvesti endoskopska balona. Endoskopski balonni postupak koristi balon kako bi prisilio otvoriti suženi prolaz. Ako razrješenje ne oslobađa problem, tada je možda potrebna operacija.

Što uzrokuje peptički ulkus?

Ulceri nastaju kad se zaštitni sloj želuca ili duodenuma (poznat kao sluznica i submukoza) erodira. Mali ulkusi ne smiju uzrokovati nikakve simptome, ali veliki ulkusi mogu uzrokovati ozbiljne krvarenje. Većina ulkusa javljaju se u prvom sloju unutarnje obloge. Ako se čir nađe iznad toga, može se otvoriti rupa koja prolazi kroz crijeva, nazvanu perforacijom crijevne podloge. Perforacija je hitna medicina.

Unatoč popularnom uvjerenju da su peptički ulkusi uzrokovani začinjenom hranom ili stresom, stvarnost je da je većinu vremena peptički ulkus uzrokovan infekcijom bakterijom Helicobacter pylori ( H pylori ).

Većina ulkusa može se liječiti lijekovima, uključujući antibiotike. No operacija može biti potrebna u nekim slučajevima.

izvori:
"Zajednički problemi s GI-om: volumen 1." Američka škola gastroenterologije. 22. kolovoza 2007

> "H. pylori i peptički ulkus". NIH publikacija br. 05-4225 listopada 2004. Nacionalni informacijski kliničar za bolesti probavnog sustava (NDDIC). 22. kolovoza 2007

> "Ono što trebam znati o peptidnim ulkusima". NIH publikacija br. 05-5042 listopada 2004. Nacionalni informacijski centar za dijagnosticiranje bolesti probavnog trakta (NDDIC). 22. kolovoza 2007

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Smjernica za upravljanje infekcijom Helicobacter pylori. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22. kolovoza 2007