Vaganje dokaza tradicionalnih kineskih lijekova
Korištenje kineskog bilja za liječenje psorijaze smatra se alternativnom terapijom na Zapadu s malo empirijskih dokaza koji bi podržali njegovu upotrebu. No, za milijardu ljudi koji žive u Kini, tradicionalni lijekovi poput ove smatraju se glavnim strujama i "dokazuju" njihove iskazane koristi tijekom generacija i stoljećima.
Dok mnogi ljudi razumljivo žele prihvatiti "prirodniji" pristup liječenju psorijaze, koja je osnova tvrdnji i postoje li stvarne koristi ili rizici uzimanja tih lijekova?
Razumijevanje psorijaze
Prije nego što se čak i raspravlja o istinitosti različitih medicinskih pristupa, važno je razumjeti što je psorijaza i kako različiti tretmani trebaju liječiti ili liječiti.
Iz te perspektive postoji puno toga što još uvijek ne znamo o psorijazi. U prošlosti smo ga smatrali čistim dermatološkim stanjem, ali su posljednjih desetljeća shvatili da je to autoimuni poremećaj .
Kao i kod drugih autoimunih bolesti kao što su lupus i reumatoidni artritis, psorijaza je uzrokovana kada imunološki sustav tijela nenamjerno napada normalne stanice (u ovom slučaju koži i zglobovima). To dovodi do iznenadnog i ponekad teškog nakupljanja stanica kože i stvaranja ljuskavih, pljuskajućih plakova.
Uzrok poremećaja nije sasvim jasan, iako se vjeruje da je snažno povezan s genetikom i eventualno određenim vrstama bakterija. Osim toga, psorijaza ostaje nešto otajstva.
Uloga kineske medicine u liječenju psorijaze
Tradicionalna kineska medicina (TCM) jako se oslanja na biljne tretmane koji se često miješaju i usklađuju za liječenje različitih bolesti. Iako je učinkovitost TCM u liječenju psorijaze neizvjesna i slabo podržana, bilo je nekih sugestija da neki lijekovi mogu ometati hiperproliferaciju (prekomjerno nakupljanje) kožnih stanica koje se vide u bolesti.
Na barem teoretskoj osnovi, vjeruje se da biljka zelenih trava Radix rubiae (zvan Qian Cao Gin na kineskom) ima antiproliferativni učinak koji može narušiti, ako ne spriječiti, stvaranje plakova. Uz to, težina dokaza je relativno mala i uglavnom ograničena na ispitivanje epruveta.
Jedna životinjska studija provedena 2012. godine na Kineskoj medicini na kineskom sveučilištu u Hong Kongu "nedvosmisleno je potvrdila" antipsioriatski učinak R. rubiae u miševa.
Istina, dok je obećavala, dokazi su bili daleko od zaključnih i mogli bi se s pravom smatrati zanimljivim prvim korakom. To vrijedi ne samo za ovu studiju već i za svaku studiju životinja. Općenito, rezultati pokusa na životinjama ne prenose se izravno na ljude, već daju nam prijedlog onoga što se može dogoditi ili nije.
Štoviše, kada se primjenjuju na razinu gdje bi moglo potaknuti blagotvoran učinak, toksičnost tradicionalnih lijekova često može postati nepodnošljiva i čak opasna. Zapravo, istraživanje objavljeno u Annals of Hepatology objavilo je 28 popularnih TCM bilja koje su uzrokovale toksičnost jetre , ponekad teškim, u njihovim korisnicima.
U pogledu samog R. rubiae , do sada nijedan znanstveni rad još nije procijenio profil toksičnosti biljke, osobito s obzirom na snagu propisanu u studijama na životinjama.
Dokazivanje TCM istraživanja
Jedna od prepreka za provjeru TCM istraživanja jest nedostatak prijevoda na engleskom jeziku. To čini proces praćenja kolegija (nepristrana procjena dokaza od strane kolega koji nisu povezani s istraživanjem) teškom, ako ne i nemogućom.
Jedan od takvih primjera je studija iz 2008. godine u kojoj je 109 ispitanika bilo tretirano bilo s UVB fototerapijom uskim trakom (ponekad se koristi u osobama koje ne reagiraju na aktualno liječenje psorijaze) ili u uskoj bendovoj UVB koja se koristi s kineskom biljnom mješavinom zvanom Yuyin.
Prema sažetku studije, osobe s posljednjim tretmanom tijekom osam tjedana imale su manje nuspojava, potrebne su manje doze UV svjetla i pokazale su poboljšanje PASI rezultata (što ukazuje na smanjenje lezija psorijaze).
Ponovno, iako je obećavajući, dokazi nisu bili u mogućnosti potvrditi s obzirom da tijelo istraživanja nije bilo (i još uvijek nije bilo) prevedeno iz izvornog kineskog teksta.
Ono što nam to govori
Ništa od toga ne znači da TCM nema nikakvu korist u pogledu psorijaze. Jednostavno, bilo kakvi zahtjevi takve koristi nisu podržani. To također ne znači da su Qian Cao Gin ili Yuyiin štetni ako se koriste za liječenje dugotrajne bolesti. Jednostavno ne znamo, i to je problem.
Iz ove perspektive sami, nikada ne biste trebali riskirati i eksperimentirati s bilo kojim biljnim lijekom koji se temelji na riječima ili pseudoznanstvenim tvrdnjama . To je osobito istinito ako se koristi bilo koji oblik UV terapije kao što je poznato da biljke povećavaju osjetljivost na svjetlo, što dovodi do upale, pa čak i opekline od sunca.
Također je važno zapamtiti da "prirodno" ne znači da je sigurno. Za razliku od farmaceutskih lijekova koji su strogo regulirani od strane US Food and Drug Administration, kineske biljke, homeopatske droge, pa čak i prehrambene dodatke nisu. To bi se uvijek trebalo koristiti s oprezom i uzimajući u obzir unos vašeg pružatelja osnovnog zdravlja.
> Izvori:
> Cui, B .; Sunce, Y .; i Liu, W. "Klinička djelotvornost ultraljubičastog svjetla s uskim pojasom u kombinaciji s Yuyinovim receptom u liječenju psorijaze vulgaris". Zhongguo Zhong Xi Yi Jie On Za Zhi. 2008. godine; 28 (4): 355-7. PMID: 18543493.
> Teschke, R .; Zhang, L .; Long, H. i sur. "Tradicionalna kineska medicina i biljna hepatotoksičnost: tablična kompilacija prijavljenih slučajeva". Anali Hepatol. 2015 14 (1): 7-19. PMID: 2553663.
> Zhou, L .; Lin, Z .; Fung, K. et al. "Frakcija etil acetata Radix rubiae inhibira rast stanica i potiče terminalnu diferencijaciju u kultiviranim ljudskim keratinocitima." J Ethnopharmacol. 2012; 142 (1): 241-7. DOI: 10.1016 / j.jep.2012.04.051.