Tazarotene pruža drugu mogućnost liječenja
Postoji mnogo različitih mogućnosti liječenja kako bi se olakšalo rješavanje simptoma psorijaze . Retinoidni proizvodi su jedna vrsta liječenja koju možda niste čuli. Ovi tretmani su derivati vitamina A. Tazarotene je jedan takav retinoid koji je dostupan kao topikalna krema. Iako se koristi rjeđe od nekih drugih tretmana za psorijazu , ima određene prednosti koje bi ga mogle učiniti vrijednim razmatranja.
Abnormalne stanice kože u psorijazi
Keratinociti su glavni tip stanica pronađenih u vašoj koži. U normalnoj koži, te stanice se s vremenom dijele i sazrijevaju. U psorijazi, te iste stanice kože dijele i sazrijevaju na abnormalan način. Te su stanice također izložene upalnoj kožnoj okolini koja ih uzrokuje da se ponašaju na bolesne načine. Ovo je dio onoga što uzrokuje simptome psorijaze.
Kako radi Tazarotene
Tazaroten je retinoid. To znači da je u istoj kemijskoj obitelji s vitaminom A (važnim hranjivim tvarima koje se nalaze u određenoj hrani).
Retinoidi poput tazarotena ulaze u stanične membrane keratinocita. Tu mijenjaju transkripciju nekih gena koji su pronađeni u vašem DNK. (To znači da se neki geni mogu koristiti za češće stvaranje proteina, a neki se geni rjeđe koriste.) To uzrokuje sekundarne učinke, na primjer:
- Smanjenje upale kože
- Smanjenje abnormalnog rasta stanica i podjelu stanica kože
- Smanjenje abnormalne stanice stanica stanica kože
Drugi oralni retinoidni proizvodi (kao što je acitretin) također se mogu koristiti za liječenje psorijaze i imaju slična svojstva s lokalnim retinoidnim lijekovima. Međutim, sam tazaroten je dizajniran da se primjeni izravno na vašu kožu zahvaćenu.
Tko bi mogao koristiti Tazarotene?
Tazarotene je jedna mogućnost liječenja kod ljudi koji imaju blagu psorijazu plaka (psorijaza koja pokriva manje od 10 posto vašeg tijela i ne uključuje naročito osjetljiva područja tijela, poput genitalija).
I osobe s teže psorijaze mogu ga koristiti, ali trebat će im dodatne tretmane, poput bioloških terapija. Također se može koristiti u liječenju psorijaze noktiju. Često je djelotvoran kao terapija održavanja za psorijazu, ali možda nije najbolji izbor da najprije dobijete kontrolu nad psorijazom.
Koje vrste tazarotena su dostupni?
Tazaroten za psorijazu je dostupan u brojnim različitim formulacijama: kao krema, gel ili pjena. Obično se prodaje u dvije različite koncentracije, kao slabiji tretman od 0,05 posto ili jači 0,1 posto tretmana. Neke uobičajene formulacije marke tazarotena su:
- Tazorac TM
- Zorac TM
- Fabior TM
- Avage TM
Ovi proizvodi su svi vrlo slični, ali nisu sve ove različite formulacije odobrile FDA posebno za uporabu u psorijazi. Pitajte svog dermatologa koji bi mogao imati najviše smisla za vas.
Kako koristiti Tazarotene
- Nanesite jednom dnevno u području na kojem imate lezije psorijaze.
- Nanesite približno u isto vrijeme svaki dan.
- Koristite samo tanki sloj nad zahvaćenom površinom.
- Ako koristite hidratantnu kremu , nanesite barem jedan sat prije korištenja tazarotena.
- Prije primjene tazarotena pazite da je koža posve suha.
- Operite ruke nakon uporabe tazarotena.
Većinu vremena pacijenti počinju s nižom koncentracijom tazarotena (0,05 posto). Ako i dalje imate neke lezije psorijaze, a ako vam koža nije previše nadražena, možda ćete morati ići na jaču koncentraciju. Da biste imali najmanji rizik od nuspojava, preporučujemo da koristite najnižu koncentraciju koja je učinkovita.
Nuspojave Tazarotena
Tazarotene često uzrokuju nuspojave kao što su:
- svrabež
- Crvenilo
- spaljivanje
Ove nuspojave su ograničene na područje gdje se krema primjenjuje. Vjerojatnije će se dogoditi pri korištenju jače koncentracije. Ako je vaša koža već nadražena (kao kod opeklina od sunca ili od ekcema), trebat ćete izbjegavati korištenje tazarotena neko vrijeme.
Ekstremni vremenski uvjeti (poput vjetra ili hladnoće) mogu vam biti veće iritirajuće ako koristite tazaroten.
Izbjegavajte primjenu na područja koja nisu zahvaćena, jer to može uzrokovati dodatnu nadraženost kože. Posebno je važno da ne dođe u dodir s vrlo osjetljivim područjima kao što su oči ili vaginalni kanal. Ako slučajno primijenite tazaroten na nekoffected područje, temeljito isperite vodom.
Kako smanjiti iritaciju od Tazarotene
Ako imate iritaciju od korištenja tazarotena, možete pokušati sljedeće:
- Korištenje formulacije kreme (umjesto gela)
- Prebacivanje na proizvod s nižom koncentracijom
- Koristeći tazarotene s hidratantom
- Primjena tazarotena na alternativne dane
- Nanesite tazarotene samo 30 do 60 minuta na vrijeme prije uklanjanja
- Upotreba tazarotena u kombinaciji s kortikosteroidnom vrhom
- Privremeno prekida liječenje, nastavljajući se kada iritacija nestane
Osjetljivost na sunce tijekom korištenja Tazarotene
Tazarotene također mogu učiniti vašu kožu osjetljivijom na sunce. Zbog toga morate posebno paziti da koristite zaštitu od sunca i zaštitnu odjeću prilikom pokušaja ovog proizvoda. Ako uzimate druge lijekove koji čine vašu kožu osjetljivijom na sunce, morat ćete biti vrlo oprezni ili ćete morati uzeti drugačiji proizvod. Neki primjeri lijekova koji mogu uzrokovati fotosenzitivnost su:
- Tiazidni lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka (poput klorotiazida)
- Određeni antibiotici (poput tetraciklina, ciprofloksacina i sulfametoksazola / trimetoprima)
Korištenje tazarotena s drugim tretmanima psorijaze
Obično se tazaroten ne koristi kao tretman za samu psorijazu. U većini slučajeva, tazarotene najbolje djeluje kada se kombiniraju s kortikosteroidnim kremama . Čini se da je to djelotvornije od bilo kojeg tretmana koji se koristi sam. Znanstvenici trenutno procjenjuju formulacije koje mogu kombinirati tazaroten i kortikosteroid u jedan proizvod. Tazarotene se također mogu koristiti s drugim topikalnim tretmanima psorijaze , poput vitamina D kreme.
Tazarotene se također mogu koristiti zajedno s fototerapijom za psorijazu. To može učiniti fototerapiju učinkovitijima. Međutim, trebate biti oprezni s fototerapijom, jer također može izazvati iritaciju kože. Možda ćete morati smanjiti količinu izlaganja zračenju tijekom tretmana s fototerapijom, budući da tazaroten povećava osjetljivost kože.
Tazaroten se također može koristiti u kombinaciji s drugim sustavnim terapijama za psorijazu. To uključuje starije lijekove, poput metotreksata, ili nove biološke lijekove, poput etanercept.
Sigurnosne zabrinutosti u trudnoći, skrbi i djeci
- Budući da može uzrokovati oštećenja kod poroda, tazarotene se ne smije koristiti tijekom trudnoće. FDA smatra tazarotenom lijek X kategorije, što znači da dokazani rizik fetusa nadilazi bilo koju potencijalnu korist. Žene u dobi djeteta koje koriste tazarotene trebaju koristiti dosljednu kontrolu rađanja. Ako vam je to problem, možda ćete htjeti istražiti druge tretmane. Preporuča se da žene imaju negativan test trudnoće u roku od dva tjedna prije početka liječenja. Također se preporučuje da počnete koristiti lijek tijekom menstruacije, tako da ćete sigurno znati da niste trudni.
- Znanstvenici nisu sigurni hoće li tazarotene prijeći u majčino mlijeko dojenčadi, pa nije jasno može li se sigurno koristiti tijekom njege.
- Čini se da je tazaroten siguran i učinkovit za upotrebu djece. Međutim, znanstvenici nisu posebno proučili učinkovitost i sigurnost tazarotena kod djece. Također nije posebno proučavano kod osoba starijih od 65 godina.
Nemojte se ustručavati razgovarati sa svojim dermatologom o bilo kakvom pitanju.
Koristite u drugim medicinskim uvjetima
Možda znate da se tazaroten i drugi lokalni retinoidi mogu koristiti za druge dermatološke uvjete. Na primjer, tazaroten i srodni spojevi odobreni su za upotrebu u akni. Također se ponekad koristi kao sredstvo za naboranu ili obojenu kožu. Ali ne biste trebali koristiti tazarotene za ove druge aplikacije, osim ako ste to posebno raspravili sa svojim liječnikom.
Riječ od
Može biti izazov da se vaša psorijaza kontrolira. Ako imate blagu psorijazu, preporučujemo da isprobate tazarotene u kombinaciji s drugim lokalnim tretmanima. Tazarotene mogu uzrokovati iritaciju kože, pa je važno poduzeti određene mjere opreza. Zbog rizika od grešaka u porođaju, ona se također mora koristiti s pažnjom. No, kada se pravilno koristi, može pružiti učinkovitu mogućnost liječenja za mnoge osobe s psorijazom.
> Izvori:
> Mester A, Korman NJ, Elmets CA, i sur. Smjernice brige za upravljanje psorijazom i psorijaznim artritisom. Odjeljak 3. Smjernice za brigu o upravljanju i liječenju psorijaze s lokalnim terapijama. J Am Acad Dermatol . 2009. godine; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.
> Torsekar R, Gautam MM. Temeljne terapije u psorijazi. Indijski Dermatologija Online Journal . 2017, 8 (4): 235-245. doi: 10,4103 / 2229-5178,209622.
> Informacije o propisivanju Tazorca. Allergan. 2017. https://www.allergan.com/assets/pdf/tazorac_cream_pi.