Reakcija fotoosjetljivosti na lijekove

Zaštiti se

Fotosenzitivnost je reakcija kože (tj. Osip) koji se javlja nakon izlaganja ultraljubičastom (UV) zračenju od sunca ili umjetnog izvora svjetlosti. Fotosenzitivnost može biti uzrokovana različitim sredstvima, uključujući lijekove, parfeme, kozmetiku, pa čak i krema za sunčanje koja je namijenjena zaštiti vaše kože. Procjenjuje se da je jedna od 100 ljudi pod utjecajem fotosenzitivnosti.

Stanje se može dogoditi čak i nakon kratkog izlaganja sunčevoj svjetlosti u toplom i hladnom vremenu. Neki ljudi i dalje su osjetljivi na sunčevu svjetlost dugo nakon prekida prekršajnog lijeka ili losiona.

Koje su fototoksične reakcije?

Reakcije mogu biti fototoksične ili fotoalergijske. Fototoksične reakcije čine 95% svih slučajeva fotosenzibilnosti - nastale kao posljedica gutanja određenih lijekova. Učestalost i težina fototoksičnih reakcija izravno su povezane s dozom lijeka i količinom UV izloženosti.

U fototoksičnoj reakciji, molekule lijeka apsorbiraju energiju specifične UV valne duljine koja uzrokuje da molekula prođe kemijsku promjenu i emitira energiju koja oštećuje okolna tkiva. Reakcija je često neposredna. Obično se javlja nakon prve doze lijeka i unutar 24 sata od uzimanja lijeka i izlaganja suncu. Simptomi uključuju teške crvenilo na područjima kože izložene svjetlosti, slično pretjeranoj opekotini s teškom nježnosti.

Za lijekove koji se uzimaju u visokim dozama mogu također biti prisutni mjehurići, edemi (oteklina) i urtikarija (osip). Ti se simptomi obično rješavaju u roku od 2 do 7 dana od povlačenja iz terapije lijekovima.

Kategorije lijekova koje su povezane s fotosenzibilizmom uključuju, ali nisu ograničene na:

Koje su fotoalergijske reakcije?

Fotoalergijske reakcije uzrokovane su reakcijom lokalne masti s UV zračenjem. Topikalne masti primjenjuju se izravno na kožu. Reakcije se mogu razviti nakon jedne do deset dana izloženosti, ali se često ponavljaju unutar 24 do 48 sati ponovne izloženosti. U fotoalergijskoj reakciji, mast, koja uključuje kozmetičke kreme i krema za sunčanje, apsorbira UV energiju i veže se na protein u koži, uzrokujući alergijski osip. Fotoalergijska reakcija također se može pojaviti na područjima kože koja nisu izložena suncu i može se razviti čak i malom količinom iritantnog lokalnog sredstva.

Preventivne mjere i preporuke

Ako uzimate bilo koju od lijekova za koje misli da uzrokuju fotosenzibilnost, najbolje je izbjegavati izlaganje suncu. Ako se morate kretati van, smanjite izloženost u pogledu trajanja, doba dana i odjeće koju odlučite nositi. Svjetlo obojena odjeća, duge hlače, duge hlače ili suknje, sunčane naočale, krema za sunčanje koja je ocijenjena kao SPF-15 ili više i šešir s širokim brimom su važna zaštita, ali neće potpuno blokirati UV zračenje.

Preporuča se zaštitna kugla koja sadrže fizičke blokatore, kao što su cinkov oksid i / ili titanijev dioksid, kao preventivna mjera protiv osjetljivosti na sunce.

Lijekovi povezani s reakcijama fotosenzitivnosti

antibiotici
Doksiciklin (Vibramycin i drugi)
Floxin
minocycline
tetraciklin

Antireumatski lijekovi koji mijenjaju bolest
Zlato
Hidroksiklorokin (Plaquenil)
metotreksat
Sulfasalazin (azulfidin)

NSAR
Piroksikam (Feldene)
Ibuprofen (manje vjerojatno)
Naproxen i drugi

antihipertenzivi
kaptopril
diltiazem
metildopa
nifedipin

hipoglikcmična
pioglitazon
gliburid
tolbutamid

antidepresivi
amitriptilin
dezipramma
doksepin
imipramin
nortriptyline
trazodon

antihistaminici
Benadryl i drugi

diuretici
Klorotiazid (diuril)
Furosemid (Lasix)
hidroklorotiazid

Drugi
Oralni kontraceptivi
Xanax

> Izvori:

> Marshall, J., > Lijek induciran > Fotosenzitivnost, > PhD > Pharmacy Letter, vol.14 no.7 str.25

> Odgovor koji je dijelom pružio Scott J. Zashin, MD, > klinički > docent na Sveučilištu Texas Southwestern Medical School, Odjel za reumatologiju, u Dallasu, Teksas, i liječnik u prezbiterijskim bolnicama Dallas i Plano.