Kada je riječ o psorijazi, nisu svi dijelovi tijela jednaki. Važno je uzeti u obzir nekoliko čimbenika pri odabiru tretmana psorijaze za određeni dio tijela, budući da svaki ima svoj vlastiti skup svojstava koji mogu učiniti jedan tretman poželjniji od drugog.
Psorijaza vlasišta
Liječenje psorijaze kože je teško zbog nemogućnosti primjene lijekova izravno na kosu vlasište, kao i neredu korištenja masnih masti. Dva rješenja trebaju koristiti lijekove šampona, kao što su Pentrax ili Sebulex, i ne-masne lijekove, kao što su Luxiq ili Olux pjene. Kada je ljuštenje ozbiljno, ponekad je nužno primijeniti lijekovito ulje, kao što je Dermasmoothe FS, noću i operi ga ujutro. Ovdje spomenuti lijekovi zahtijevaju recept od svog liječnika, ali šamponi su dostupni preko šaltera.
Genitalna psorijaza
Genitalna psorijaza je relativno česta; no nepotrebna nesklonost pacijentu da raspravlja o ovom problemu može odgoditi dijagnozu ili dovesti do pogrešnog liječenja. Vrlo je važno da pacijenti ne pretpostavljaju da je krema propisana za ruke ili laktove sigurna kada se koristi na drugom dijelu tijela poput genitalija ili lica. Koža ovog područja je već tanka koja može prouzročiti pretjeranu apsorpciju lijekova, kao i daljnje stanjivanje ili atrofija, gubitak tkiva, ako se primjenjuju prekomjerno jake steroidne kreme. Hidrokortisoni / jodoquinol krema je zajednički tretman izbor za psorijazu genitalija.
Psorijaza dlanova i pješaka
Psorijaza dlanova i potplata, palmoplantarna psorijaza , zahtijeva izuzetno moćan lijek zbog debljine kože koja se liječi. Psorijaza u tim područjima često je prilično opsežna i izvanredna u usporedbi s drugim dijelovima tijela. Sastojci namijenjeni za otapanje pahuljica i povećanje penetracije lijekova mogu se kombinirati u lokalne kreme i masti kako bi ih učinili učinkovitijima za ruke i noge. Jedna učinkovita kombinacija, koja se može pripraviti po receptu, uključuje jaki topički steroid (kao što je klobetazol) uz salicilnu kiselinu i otopinu katranata. Iako je neuredna i smrdljiva, ova kombinacija je vrlo učinkovita za debelu, tvrdoglavu palmoplantarnu psorijazu.
Psorijaza kože
Također poznata kao psorijaza ili inverzna psorijaza, psorijaza kožnih nabora često je pogrešna zbog kvasnih ili gljivičnih infekcija uslijed uključenih mjesta (pazuha, ispod prsa i između bedara u prepona). Budući da je psorijaza upala i nije zarazna, neposredna antifungalna krema obično ima mali učinak na psorijazu na savijanje. Međutim, budući da kvasac može potaknuti ili pogoršati stanje, ne iznenađuje da je jedan od najučinkovitijih kreme za inverznu psorijazu obuhvaća blagu steroid pomiješanu s ketokonazolom, antifungalnim sastojkom. Kao i kod genitalne psorijaze, jedna zabrinutost s psorijazom na savijanje je atrofija, a ovdje se primjenjuju i strija koje nastaju zbog prekomjerno jakih steroidnih kreme.
Psorijaza lica
Psorijaza lica, poput onih kože ili genitalija, zahtijeva nježne lijekove kako bi se izbjegavali nuspojave. Uz stanjivanje i strije koje se mogu vidjeti s jakim steroidima u drugim područjima, ovi lijekovi mogu lako uzrokovati akne ili rosacea bore kada se koriste na licu. Osim toga, jaki steroidi koji se upotrebljavaju dulje vrijeme oko očiju mogu poticati katarakte ili glaukom. U mnogim slučajevima, 1-postotna krema protiv hidrokortizona je pogodna za blagu psorijazu lica.