Osjetljivost tkiva može otežati liječenje
Jedna je stvar osjetiti nelagodu i ljuskav izgled psorijate ; to je još jedan kada se javlja na ili oko genitalija i ometa vaš seksualni život.
Psorijaza genitalija može djelovati na muškarce i na žene i vjerojatno je gora od drugih oblika poremećaja s obzirom na osjetljivu prirodu tkiva. Stanje se dodatno komplicira kožnim nabora i nabora koje mogu otežati liječenje, a lokalizirane rupture mogu dovesti do sekundarnih infekcija ili vulve, penisa ili rektuma.
Razumijevanje psorijaze
Psorijaza je uobičajeni autoimuni poremećaj karakteriziran abnormalnom akumulacijom stanica na površini kože. Brzo nakupljanje stanica rezultira stvaranjem guste, srebrnaste ljuske i zakrpe suhe, svrbežne kože.
Psorijaza je uporni poremećaj koji se naizmjence može poboljšati ili pogoršati. Većina tipova će proći kroz cikluse, rasplamsavajući se nekoliko tjedana ili mjeseci prije nego što se postupno smanji ili odlaze u potpunu remisiju.
Ne postoji objašnjenje zašto se psorijaza razvija na području genitalija nekih ljudi. Ne može se prenositi putem seksualnog kontakta i nema korelaciju s trudnoćom, seksualnom aktivnošću ili menopauzi.
Znaci i simptomi
Simptomi psorijaze genitalija nisu različiti od onih u drugim dijelovima tijela. Karakteristike i ozbiljnost mogu se razlikovati od osobe do osobe i mogu uključivati:
- Podignute crvene mrlje kože prekrivene srebrnastim ljestvicama ( plakete )
- Suha, napuknuta koža koja može krvariti, pogotovo kad se ogrebena
- Upala popraćena svrabom, spaljivanjem ili boli
- Plakanje u područjima kontrakcije tkiva (poput rektuma ili penisa)
- Sekundarne bakterijske ili gljivične infekcije zahvaćene kože
- Natečene i krute zglobove
Psorijazni flasteri mogu biti u rasponu od raspršenih mrljica skandala sličnih perutarnosti do velikih erupcija koja pokrivaju velike dijelove tijela.
U većini slučajeva, ne utječu mučna tkiva unutar vagine ili rektuma.
Psorijaza i seks
Jedna od glavnih frustracija genitalne psorijaze je da je rizik od raštrkanih bolesti izravno povezan s seksualnim odnosom. Dok kondom može pomoći da se smanji dio trenja koji može izazvati rasplamsavanje, teško je izbjeći abrazivnost kože protiv kože, osobito ako je koža dlakav ili područje sudjelovanja je veliko.
Psorijaza genitalija može ometati seks uzrokovanjem fizičke i emocionalne nelagode. Fizička pojava kože često može potkopati osobno samopouzdanje, dok neželjeni partner može zlostavljati kožu kao seksualno prenosive infekcije.
Liječenje može biti jednako problematično. Topikalni steroidi koji se obično koriste na drugim dijelovima tijela mogu uzrokovati stanjivanje kože ( atrofija ) oko genitalija, dodatno pojačavajući simptome boli i iritacije tijekom seksa.
liječenje
Dok jačajuće topikalne steroide obično se izbjegavaju pri liječenju genitalne psorijaze, prekomjerno 1,0% hidrokortizon pripravka ili hidrokortizon snage na recept s kremom iodikinola obično će ponuditi olakšanje. Ne-steroidni Protopic (takrolimus) i Elidel (pimekrolimus) također mogu pomoći.
Ako te opcije ne rade, jače steroide treba koristiti štedljivo i samo kratko vrijeme pod nadzorom dermatologa.
Ukoliko je uključeno cijelo genitalno područje, sustavno liječenje može biti potrebno. Opcije uključuju:
- Metotreksat , antireumatski lijek koji modificira bolest (DMARD) koji se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa i drugih reumatoidnih bolesti
- Acitretin , oralni retinoidni lijek koji može smanjiti upalu
- Biološki lijekovi kao Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), Enbrel (etanercept) i Rituxan (rituximab), koji prekidaju imunosne signale koji uzrokuju autoimune simptome
> Izvor
- > Ryan, C .; Sadlier, M .; De Voi, E. i sur. "Genitalna psorijaza povezana je s značajnim oštećenjem kvalitete života i seksualnog funkcioniranja". J Amer Acad Derm. 2015 72 (6): 978-83. DOI: 10.1016 / j.jaad.2015.02.1127.
- > Guglielmetti, A .; Conlledo, R .; Bedoya, A. et al. "Inverzna psorijaza koja obuhvaća genitalni skin folds: uspješna terapija s Dapsone." Dermatol Ther. 2012; 2 (1): 15. DOI: 10.1007 / s13555-012-0015-5.