Pregled Enbrela (etanercept)

Prva blokada TNF-a odobrena za reumatoidni artritis 1998. godine

Enbrel (etanercept) je modifikator biološkog odgovora (rekombinantni ljudski topljivi fuzijski protein receptora nekroze tumora). Enbrel je genetski konstruiran da bude poput receptora u tijelu koji se vežu na faktor nekroze tumora (TNF-alfa). Enbrel djeluje tako da upija višak TNF prije nego što se može pričvrstiti na prirodne receptore.

TNF-alfa je citokin uključen u upalni proces.

Višak TNF-alfa povezan je s reumatoidnim artritisom i drugim oblicima upalnog artritisa .

Slični lijekovi

Enbrel je bio prvi anti-TNF lijek i odobren je 1998. godine za reumatoidni artritis i određene upalne vrste artritisa. Remicade (infliximab) bio je drugi TNF inhibitor koji je 1999. godine odobrio američka agencija za hranu i lijekove. Humira (adalimumab) odobrena je 2002. godine. Simponi (golimumab) odobren je od strane FDA 24. travnja 2009. Cimzia (certolizumab pegol ) odobrena od FDA 14. svibnja 2009. godine.

Enbrel je izveden uvođenjem ljudske DNA u stanice jajnika kineskog hrčka i stvaranjem genetski modificiranog proteina. Remicade koristi ljudske i mišje proteine ​​kako bi stvorio kimerno monoklonsko protutijelo . Humira koristi potpuno ljudske proteine ​​i tehnologiju prikaza faga kako bi proizvela monoklonska protutijela.

uprava

Enbrel se primjenjuje kao subkutana injekcija jednom ili dva puta tjedno (odijeljeno 3 ili 4 dana).

Dozirana doza ovisi o stanju koje se liječi. Enbrel mora propisati liječnik i zahtijeva prethodnu autorizaciju osiguranja. Enbrel se može koristiti u kombinaciji s metotreksatom u bolesnika koji ne reagiraju samo na metotreksat.

Recept

Enbrel je odobren za liječenje umjerenog do teškog reumatoidnog artritisa, umjerenog do teškog mladog reumatoidnog artritisa , psorijatičnog artritisa , ankilozantnog spondilitisa , kronične umjerene do teške psorijaze plaka.

Preporučena doza

Za odrasle s reumatoidnim artritisom, psorijatičnim artritisom i ankilozantnim spondilitisom, uobičajena doza Enbrela je 50 mg tjedno primijenjena kao potkožna injekcija primjenom prethodno napunjene šprice od 50 mg / ml. Dostupne su i 25 mg bočice Enbrela.

Doza Enbrela propisana za reumatoidni artritis maloljetnika temelji se na težini djeteta. Jedna tjedna opcija doziranja postoji za djecu težine 138 lb ili više. Za psorijazu plaka , uobičajena doza je 50 mg dvaput tjedno tijekom 3 mjeseca, pa je stala jednom tjedno.

Posebne zabrinutosti

Enbrel se ne preporuča za trudnice ili dojilje. Bolesnike s ozbiljnim infekcijama ne smiju se liječiti Enbrelom. Osobe sklone infekciji ili osobe s nekontroliranim dijabetesom ne bi smjele koristiti Enbrel. Pacijenti s određenim uvjetima središnjeg živčanog sustava također trebaju izbjegavati Enbrel.

Uobičajeni nuspojave

Uobičajene nuspojave povezane s Enbrelom uključuju:

Ozbiljne štetne reakcije

Enbrel može povećati rizik od ozbiljnih infekcija. U ljudi koji su liječeni Enbrelom, bilo je izvještaja o multiploj sklerozi , mijelitisu (upala leđne moždine), optičkom neuritu (upalu optičkog živca) i pancitopenije (nizak broj crvenih stanica, bijelih stanica, trombocita).

skladištenje

Enbrel treba pohraniti na temperaturi od 36 do 46 stupnjeva celzijusa. Međutim, Enbrel se može držati na sobnoj temperaturi do 14 dana. Enbrel nikada ne smije biti pohranjen u zamrzivaču.

Prema enbrel.com, ako putujete više od nekoliko sati, trebali biste omotati Enbrel u omotavanje mjehurića i smjestiti ga u hlađenje za putovanje ispunjeno ledom. Dodajte termometar u hladnjak i provjerite ga svakih nekoliko sati. Možete dobiti besplatni hladnjak za putovanja i paket za led za Enbrel pozivom Enbrel Support na 1-888-4ENBREL. Ako putujete zrakoplovom, provjerite zrakoplovnu liniju za njihove zahtjeve.

izvori:

Artritis bez boli, Scott J. Zashin, MD, Objavio / la Sarah Allison Publishing Company.

Enbrel - knjiga pilula, 10. izdanje

Vodič za lijekove. Enbrel.com. Revidirano 11/2013. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf

Propisivanje podataka. Enbrel.com. Revidirano 03/2015. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf