Često postavljana pitanja o tim lijekovima protiv reumatoidnih artritisa
TNF inhibitori su lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa. Kao i kod bilo kojeg lijeka, oni mogu biti vrlo učinkoviti za neke ljude, a manje za druge. Evo kako pogledati koji su inhibitori TNF-a i kako rade, kakve su njihove potencijalne nuspojave i kako se one određuju.
Što su inhibitori TNF-a?
TNF inhibitori su sofisticirani, komplicirani lijekovi koji pripadaju klasi lijekova koji se zovu biološki.
Oni djeluju tako da ciljaju tvar koja se naziva faktor nekroze tumora koji uzrokuje upalu. Neki biologi za liječenje reumatoidnog artritisa su monoklonska protutijela.
Biologije su lijekovi koji ciljaju molekule koje uzrokuju upalu i oštećuju zglobove. Često se propisuje za ljude koji uzimaju druge vrste lijekova za artritis, kao što su DMARD (anti-reumatski lijekovi koji modificiraju bolest), ali ne dobivaju dovoljno olakšanja.
Što je čimbenik tumorske nekroze?
Faktor tumorske nekroze je protein koji proizvodi imunološki sustav. Ona igra ulogu u brojnim vitalnim fizičkim funkcijama, kao što je metabolizam masti, koagulacija ili zgrušavanje krvnih stanica. Određeni uvjeti, uključujući rak i autoimune bolesti kao što je reumatoidni artritis, mogu uzrokovati pretjeranu proizvodnju TNF-a, što za posljedicu ima upalu.
Što je monoklonsko protutijelo?
Vi već znate da su protutijela tvari koje proizvodi imunološki sustav da se bore protiv antigena kao što su virusi.
Monoklonalna protutijela proizvedena su u laboratoriju i dizajnirana za cilj specifičnih molekula, kao što je TNF.
Usporedba TNF inhibitora
Uvijek je važno pogledati sličnosti i razlike između lijekova kada se vi i vaš liječnik uputite na liječenje koje vam odgovara. Neki čimbenici koje treba uzeti u obzir prilikom odabira između TNF blokatora su kako se daju, nuspojave i troškovi.
Enbrel (etanercept) bio je prvi anti-TNF lijek. To je odobreno od strane Američke agencije za hranu i lijekove (FDA) 1998. Enbrel je izveden uvođenjem ljudske DNK u stanice jajnika kineskog hrčka za stvaranje genetski modificiranih proteina.
Remicade (infliximab) je monoklonalno antitijelo koje se veže na i blokira faktor tumorske nekroze alfa (TNF-alfa). Bio je drugi inhibitor TNF-a koji je odobren od strane FDA, 1999. godine.
Humira (adalimumab) je "potpuno humanizirano" monoklonsko protutijelo, što znači da je stvarni sastav tog lijeka identičan ljudskom antitijelu, iako je stvoren u laboratoriju. Humira je 2002. godine odobrila FDA.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) je jedini inhibitor TNF koji je zbog svojih kemijskih svojstava bio manje otrovan prema stanicama. Osim toga, u usporedbi s drugim anti-TNF lijekovima, Cimzia navodno ima veći afinitet za humani TNF.
Simponi
Simponi (golimumab) je TNF-alfa bloker koji je također propisan za ulcerativni kolitis, psorijatični artritis i ankilozantni spondilitis. Odobrena je 2004. godine.
Nuspojave TNF blokera
Nijedan lijek nije bez nuspojava. Neki potencijalni problemi povezani s TNF blokerima dobro su poznati, uzrokujući da neki pacijenti s artritisom oprezno uzimaju TNF inhibitore .
No, za većinu ljudi, prednosti nadilaze rizike.
Neki pacijenti su skloni infekciji dok se liječe DMARD-ovima ili biološkim lijekovima. (Isto vrijedi i za DMARD).
Istraživanje iz 2016. godine pokazalo je da ljudi koji su uzimali određene blokade TNF-a za reumatoidni artritis imali su tri puta veći rizik od razvoja određenih vrsta raka kao što je limfom. To je bilo osobito istinito ako su bile na visokim dozama.
Pročitaj sve o tome
Artritis bez boli - čudo od TNF blokera
Ova knjiga reumatologa Scott J. Zashin, MD, objašnjava kako funkcioniraju TNF blokeri i kako se uspoređuju s drugim lijekovima protiv artritisa.
On uključuje pacijente uspješne priče i ide u tome kako ovaj proboj klase droga je promijenio živote.