Uzroci, prevencija i liječenje gušenja
Prigušenje se događa kada se nešto uhvati u stražnjem dijelu grla. Ako predmet (ili hrana) blokira vrh trahe, osoba ne može disati. Ovo je hitna situacija. Također je moguće da se hrana ili druge stvari mogu zaglaviti u jednjaku; dok je bolno, to ne uzrokuje da osoba prestane disati. Ovaj članak će obuhvatiti uzroke, prevenciju i liječenje gušenja.
uzroci
Određeni medicinski uvjeti ili okolnosti mogu povećati vjerojatnost gušenja osobe. Faktori rizika uključuju (ali nisu ograničeni na):
- djeca mlađa od 5 godina
- starije osobe
- osobe s neurološkim bolestima
- osobe s bolestima koje uzrokuju mišićnu degeneraciju, kao što je multipla skleroza
- poremećaja jednjaka kao što je suženi jednjak zbog kroničnog refluksa kiseline ( GERD )
- osobe s anatomskim genetskim abnormalnostima koje utječu na proces gutanja (primjerice, rascjep usne )
- osobe s ozljedama koje utječu na proces gutanja
Osim toga, određene aktivnosti ili navike također mogu povećati rizik od gušenja:
- jede prebrzo
- ne sjedi dok jede
- ne žvakati hranu ispravno
- jede dok leži
prevencija
Djeca mlađa od pet godina povećavaju rizik od gušenja. I kognitivni razvoj i anatomske razlike u djece uzrokuju povećani rizik u ovoj dobnoj skupini. Mala djeca nemaju sposobnost razlikovanja predmeta koji se mogu zaglaviti u grlu.
To je često tijekom njihove usmene faze razvoja kad su sve stavili u usta.
Kako vaše dijete dobiva stariji, oni i dalje ostaju izloženi riziku zbog manjeg dišnog puta. Rizik se, međutim, smanjuje jer kognitivno postaje svjestan koje su stavke sigurne da se stave u usta. Dok je potpuno otporan na djecu, vaš dom je gotovo nemoguć, čuvanje određenih predmeta od malih djeteta može ići dug put prema sprječavanju gušenja.
Opće opasnosti od gušenja
- lateks baloni - vodeći uzrok smrti kod djece mlađe od 6 godina
- jaja
- klikeri
- kovanice (18% posjeta ED-u vezanim za gušenje) za djecu od 1 do 4 godine)
- disk baterije (koje se nazivaju i baterije s gumbima i posebno su opasne jer kod gutanja postoji mogućnost da će probiti toksični alkalijski sadržaj u probavni trakt)
- male igračke - neki kažu da ako se objekt može uklopiti u toaletni papir, vaše dijete može gušiti na njemu
- kape (posebno olovke ili oznake)
- ziherice
Hrana s visokim rizikom
- hot dogs - najčešći kobni rizik od hrane
- tvrdi bombon - (19% posjeta hitnoj pomoći u vezi s gušenjem)
- grožđe
- orašasto voće
- sirovih mrkve
- jabuke
- marshmallows
- kokice
- maslac od kikirikija
Oko 60% nefatalnih gušavosti uzrokovane su hranom. Namirnice koje su gušenja opasnosti su namirnice koje se mogu komprimirati kako bi odgovarale veličini dišnog puta. Pored gore navedenih namirnica ne biste trebali dati malom djetetu, starijoj osobi ili bilo kojoj osobi koja ima poteškoće s gutanjem , hranu koja je teško žvakati ili koja je veličina ili oblik koji će se lako komprimirati u dišnim putovima.
Nadzor je također jedan od najvažnijih čimbenika koji sprječavaju gušenje. Stotinu posto nadzora obično nije moguće, ali treba biti provedeno što je više moguće kada djeca do 5 godina, starije osobe ili osoba s poviješću poteškoća u gutanju jede.
Čuvanje malih predmeta izvan dohvata i kupnja odgovarajućih igračaka na dobnoj razini može također pomoći u sprječavanju gušenja koja nije povezana s hranom. Također, ne dopuštajući djeci da trče i igraju dok jedu hranu ili bombone mogu spriječiti gušenje hrane.
Neki drugi preporuke za prevenciju uključuju:
- jedući hranu samo za stolom
- kuhanje povrća dok nisu meke
- rezanje hotdogs i drugih prehrambenih proizvoda u komade koji su manje od 1/2 inča i izbjeći rezanje u okruglih oblika
- poticanje adekvatnog žvakanja - to se ne može savladati sve dok vaše dijete ne ostvari 4 godine
- ograničavajući smetnje tijekom jela
- s pićem na raspolaganju tijekom jela - izbjegavajte gutanje hrane i tekućine u isto vrijeme
- neki pojedinci s problemima gutanja ( disfagija ) trebali bi samo piti zadebljane tekućine
Što trebam učiniti ako netko guši?
Ako netko guši, trebate odrediti mogu li razgovarati ili ne. Ako mogu razgovarati, kašljati ili stvarati druge zvukove koji ukazuju na prolaz zraka, neka oslobode svoje dišne putove sami. Intervencija u ovom trenutku može uzrokovati daljnje postavljanje predmeta.
Ako pojedinac ima nešto uhvaćeno u jednjak, oni će i dalje moći govoriti i disati, ali može biti bolno, posebno kad gutaju. Oni također mogu sliniti. Trebali biste potražiti liječničku pomoć, tako da se objekt može dohvatiti ili gurati u želudac / crijeva koristeći opseg ( EGD ).
Ako osoba gušenja ne može govoriti ili napraviti druge zvukove, neće moći ni disati. Indikacija da osoba ne diše je cijanoza . Ovo je hitna situacija. Trebali biste početi trbušne poteze, također poznate kao Heimlichov manevar. Ako osoba u bilo kojem trenutku ne reagira (nesvjesno), trebali biste započeti CPR . Ako niste sami, neka netko nazove 9-1-1. Ako ste sami, nazovite 911 odmah i (ako je moguće) ostanite na liniji dok obavljate CPR.
Prevencija je ključna kada je riječ o gušenju. Obrazovanje na uobičajene uzroke gušenja može spriječiti nastanak komplikacija i čuvanje vaših voljenih.
> Izvori:
> Američka akademija otorinolaringologije - kirurgija glave i vrata. (2011). Smanjenje rizika od gušenja: savjeti za rano obrazovanje i postavke za čuvanje djece.
> Američka akademija pedijatrije. (2010). Sprječavanje gušenja među djecom. PEDIATRICS Vol. 125 No. 3 March 2010, str. 601-607 (doi: 10.1542 / peds.2009-2862).
> Walner, D., & Wei, J. (2011). Sprječavanje gušenja u djece. / AAP News / 2011; 32; 16. DOI: 10.1542 / aapnews.2011324-16.