13 stvari koje treba znati o akutnoj rehabilitaciji (SAR)

Pitanja i odgovori o subakutnoj rehabilitaciji

Sub akutna rehabilitacija (također pod nazivom subakutna rehabilitacija ili SAR) je potpuna bolnička njega za nekoga tko pati od bolesti ili ozljede. SAR je vremenski ograničen s izrazitim ciljem poboljšanja funkcioniranja i pražnjenja doma.

SAR se obično daje u licenciranoj stručnoj sestrinskoj ustanovi (SNF) . Ponekad, SNF-ovi su dio bolničkog sustava, pa čak i fizički smješteni na istom kampusu, dok su drugi puta samostalne organizacije. Bez obzira na to, SNF mora imati licencu centara za Medicare i Medicaid (CMS) kako bi osigurao SAR. Ovaj proces licenciranja uključuje redovite ankete na licu mjesta radi provjere usklađenosti s regulatornim zdravstvenim zahtjevima i kodovima životne sigurnosti (kao što su strategije za zaštitu od požara i izlazne strategije).

1 -

Tko plaća za SAR?
ATU slike / Getty Images

Ako vam je potrebna neka rehabilitacija zbog pada snage zbog pada, frakture kuka ili medicinskog stanja, SAR može biti od koristi za vas. SAR obično plaća Medicare ili Medicare Advantage program. Medicare je savezni program osiguranja koji plaćate tijekom godina dok radite. Medicare Advantage programi su privatne skupine koje u suštini upravljaju osobama koje ispunjavaju uvjete za Medicare, ali su odlučile odabrati da budu dio tih grupa.

Financijska pokrivenost i zahtjevi variraju, ovisno o tome koji ste plan odabrali.

2 -

Koje usluge pruža SAR centar?
PeopleImages.com/Getty Images

SAR nudi pomoć u dva različita područja:

  1. Licencirani fizički, profesionalni i govorni terapeuti pružaju terapiju kako bi povećali vašu snagu i funkcioniranje. Na primjer, ovisno o vašoj potrebi, oni bi mogli raditi na povećanju ravnoteže, poboljšati vašu sigurnost prilikom hodanja, raditi kako bi vam pomogli da premjestite noge ponovno nakon moždanog udara, poboljšate svoju neovisnost s aktivnostima svakodnevnog života (ADL-ova) , poboljšajte svoje kardio (srce) fitness nakon srčanog udara i još mnogo toga.
  2. Ovlašteno medicinsko osoblje pruža medicinsku njegu kao što je rana, upravljanje bolovima , dišni sustav i druge usluge njege koje mora osigurati ili nadzirati licencirani RN ili LPN.

3 -

Tko bi mogao imati koristi od boravka u SAR-u?

Osobe koje su doživjele pad , ozljedu ili medicinsko stanje mogu imati koristi od kratkog boravka u SAR-u. Cilj SAR je pružiti vremenski ograničenu pomoć namijenjenu poboljšanju funkcioniranja i sigurnosti kod kuće ili prethodnog mjesta stanovanja (kao što je pomoćno življenje ili samostalan životni objekt).

Uobičajeni uvjeti ljudi koji primaju SAR su zajednički (hip, koljeno, ramena) prijelomi ili zamjene, srčani uvjeti, moždani udar, dijabetes, dekondicija povezana s padom, kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) , kongestivno zatajenje srca (CHF), ozljede kralježnične moždine , amputacija i još mnogo toga.

4 -

Koliko terapija pruža SAR svaki dan?
kali9 / Getty slike

Vaš liječnik će obično naručiti terapiju za vas na temelju preporuke fizičkog terapeuta, profesionalnog terapeuta i / ili logopeda. Na početku osobe mogu tolerirati oko 30 minuta dnevno, ovisno o njihovom stanju. Drugi bi mogli tolerirati više sati na dan terapije. SAR obično osigurava do oko 3 sata terapije dnevno.

Ako ste u SAR pogonu i osjećate kao da biste trebali dobiti više terapije dnevno, trebate se obratiti svom liječniku ako vam se terapijska minuta može povećati.

5 -

Koliko dugo ljudi ostaju u SAR-u?
Claire Cordier / Getty Images

Zračni prijevoz (SAR) ostaje vrlo različit. Neki ljudi su samo tamo nekoliko dana, dok drugi mogu biti tjednima ili čak 100 dana.

Različiti čimbenici određuju koliko dugo možete ostati u SAR pogonu, uključujući stupanj ozljeda ili zdravstvenog stanja, cjelokupno zdravlje, koliko dugo vaše osiguranje odobrava da ostanete i vaša sposobnost da živite sigurno nakon što napustite SAR.

6 -

Koja je razlika između SAR-a, akutne rehabilitacije i boravka u bolnici?
BSIP / UIG / Getty Slike

Pojmovi koji se koriste za razgovor o medicinskoj njezi i rehabilitaciji mogu ponekad zbuniti. SAR se razlikuje od bolnice ili akutnog bolničkog centra za rehabilitaciju.

Bolnica, koja se ponekad naziva "akutna skrb", prikladna je samo za značajna medicinska pitanja s ciljem vrlo kratkog boravka.

Akutni centar za rehabilitaciju dizajniran je za potrebe rehabilitacije visoke razine, koji obično zahtijevaju više od 3 sata dnevno fizičke, okupacijske ili govorne terapije.

Sub akutni rehabilitacijski centri (SAR) obično su najprikladniji za osobe koje trebaju manje od 3 sata terapije dnevno, tako da je oznaka "sub akut", što tehnički znači manje ili manje od akutne rehabilitacije.

7 -

Kako mogu pronaći visokorizičan SAR?
franckreporter / Getty Images

Jedan od izazova u rehabbingu nakon moždanog udara, primjerice, je odabir izvrsnog programa za rehabilitaciju. Provođenje istraživanja ispred vremena prije nego što vi ili vaša voljena osoba uvijek treba rehabilitaciju može biti vrlo korisna.

Centri za Medicare i Medicaid (CMS) pružaju sustav s 5 zvjezdica na domovima za njegu, a mnogi od tih ustanova pružaju SAR. Uspoređivanje ocjena različitih objekata može biti vrlo korisna.

Uobičajeno, vaš najvrjedniji resurs će biti preporuke voljenih osoba ili prijatelja koji su već prošli kroz taj proces. Njihovo osobno iskustvo je neprocjenjivo.

Ako imate vremena, može vam biti korisno zaustaviti se na nekoliko različitih sadržaja i zatražiti turneju. Gledanje interakcija osoblja s pacijentima može biti važan pokazatelj kvalitete pružene njege. Imajte na umu da iako neke zgrade mogu izgledati potpuno nove, to je program i ljudi koji se brinu za vas, koji će stvarno utjecati na tvoje iskustvo.

8 -

Mogu li odabrati bilo koji SAR uređaj koji želim?

Ako vam je potreban SAR, imajte na umu da mnogo puta imate izbor gdje je ova SAR. Bolnice će vas često usmjeriti prema vlastitim SAR programima ako su povezane s njom. I dok to može biti dobar izbor, imate pravo odlučiti gdje želite rehabilitira.

Vaše opcije mogu, međutim, biti ograničene na to da li vaše osiguranje klasificira objekte koje odaberete kao u mreži ili izvan mreže i hoće li ti objekti odabrati da vas prihvate u svoj program.

9 -

Što ako želim napustiti SAR prije nego što kažu da sam spreman?

Ako samo pokušavate otići kući prije nego što zdravstveni djelatnici misle da trebate, imate pravo napustiti objekt u bilo kojem trenutku. Ako se liječnik snažno osjeća da još niste sigurni da odete, a vi ipak odlučite otići, vjerojatno će vam zatražiti da potpišete obrazac koji kaže da napuštaš liječnički savjet (AMA).

To znači da iako vas ne mogu zadržati. oni ne vjeruju da ste sigurni da idete kući još. To je zaštitni oblik objekta jer bez dokumentacije da je vaš otpušteni dom bio protiv liječničkog savjetovanja, oni bi inače mogli biti odgovorni za štetu koja je nastala zbog vašeg ranog iscjedka.

Iznimka od ovog pravila je da ako imate demenciju u onoj mjeri u kojoj je aktivirana punomoć za zdravstvenu zaštitu , ta osoba mora biti ona koja vas potpiše iz objekta.

10 -

Zašto je moj osiguranje zaustavio pokrivenost na SAR-u?

Većina osiguravajućih društava nadzire blisku uporabu SAR-a, s objektima koji često moraju obavljati detaljne procjene i primaju prethodnu i stalnu ovlast za pružanje SAR-a svojim članovima.

Nakon što se odluči da završi pokrivanje SAR-a, morate primiti unaprijed obavijest o tom uskraćivanju pokrivenosti. Ovo se ponekad naziva "rezano slovo" ili "obavijest o odbijanju", a kopija mora biti dostavljena i pohranjena u datoteci u objektu kako bi dokazala da ste dobili obavijest o ovoj promjeni prije nego što se to dogodilo.

Pokrivenost može završiti iz raznih razloga, uključujući da vi više ne trebate stručnu terapiju ili stručne usluge skrbi, da niste u mogućnosti sudjelovati u terapijskim uslugama (na primjer, ako imate demenciju i imate slabije pamćenje , možete nemojte se dobro sjećati i naučiti nove upute), da neprestano odlučite da ne sudjelujete u terapijskim uslugama ili da ste iskoristili dodijeljeni broj dana za SAR.

11 -

Što mogu učiniti ako ne mislim da sam spreman ići kući još?
asiseeit / Getty Images

Nakon što vam je rečeno da se osiguranje pokriva za vaš boravak u SAR-u, mnogi ljudi planiraju se vratiti kući ili u svoj prethodni objekt u narednih nekoliko dana.

Iako možda poželite ići kući, također je moguće da biste bili zabrinuti da još niste dovoljno jaki da biste se vratili kući. Ako smatrate da vaša pokrića osiguranja ne bi trebala biti završena, možete se žaliti na to uskraćivanje pokrivenosti. Možete zatražiti ubrzanu žalbu kako biste brzo dobili odgovor. Upute za žalbu bit će uključene u obavijest poricanja obavijesti o pokrivenosti koju primite.

Ako se odlučite na žalbu, objekt će osiguravajuće društvo svoje relevantne kliničke podatke i oni će odobriti ili odbiti žalbu za dodatno pokriće SAR-a.

12 -

Što ako SAR ne pomaže da postanem dovoljno siguran za povratak kući?
Blend Images - Dave i Les Jacobs / Getty Images

Ponekad, unatoč vašim najvećim naporima u rehabbingu u SAR pogonu, možda nećete dobiti dovoljno snage ili funkcioniranja da biste odmah bili sigurni kod kuće. Nesposobnost da ispunite svoj cilj odlaska kući može, naravno, obeshrabriti.

Socijalni radnik SAR-a pomoći će vam da pogledate druge mogućnosti koje mogu uključivati ​​prijelaz na stručno usavršavanje, kao pomoćno življenje ili dom za odrasle udomiteljske obitelji. Oni također mogu biti u mogućnosti surađivati ​​s vašim članovima obitelji i zajedničkim agencijama kako bi pružili dodatnu pomoć kod kuće kako bi povećali sigurnost ove opcije.

Zapamtite da neki ljudi traju duže kako bi liječili i vratili funkcioniranje od drugih pa je važno da nastavite raditi na održavanju i poboljšanju svoje snage, bilo gdje živite. Na primjer, još uvijek možete primiti manje razine terapijskih usluga putem Medicare Part B u vještom domu za njegu, što bi vam moglo omogućiti vraćanje doma u budućnosti dok polako dobivate funkcioniranje.

13 -

Što ako još trebam pomoć kod kuće?
REB slike / Getty Images

Uobičajeno je da i dalje treba pomoć kod kuće za neko vrijeme nakon SAR-a. Cilj SAR-a idealan je da vam pomogne da se vratite na prethodnu razinu funkcioniranja. Međutim, budući da mnoga osiguravajuća društva nastoje ograničiti troškove koje plaćaju za svoje klijente, praktičniji cilj u SAR-u može biti da vam pomogne da budete sigurni i dovoljno jaki da se vratite kući, a zatim nastavite tijek rehabije.

Prije izlaska iz SAR-a, ustanova bi trebala pružiti preporuke i dogovoriti vas da dobijete stalnu njegu kao što su kućne zdravstvene usluge, pod uvjetom da pristajete na ove usluge podrške. Kućne zdravstvene agencije vam mogu pomoći kod kuće s fizikalnom terapijom, profesionalnom terapijom, govorom, profesionalnom skrbništvom i medicinskim socijalnim uslugama.

Korištenje tih resursa zajednice može vam pomoći da se uspješno preselite kući, što je zajednički cilj i vas i osoblje SAR-a koji su radili s vama.

Riječ iz

Znanje o tome što možete očekivati ​​od SAR-a može vam pomoći da iskoristite većinu pruženih usluga i da se sigurno vratite kući. Razumijemo da imate mnogo pitanja dok idete, a nadamo se da vam ovaj vodič može pomoći na putu kroz različite scenarije.

> Izvori:

> Medicare.gov. Skrbno skrbništvo (SNF). https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> Centar za fizičku rehabilitaciju za spašavanje. Akutni i pod-akutni. http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx